醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測與分析-資料下載頁
2024-12-30 04:48本頁面
【正文】 保定市第二中心醫(yī)院所報病案首頁信息不規(guī)范，不能正常提取數(shù)據(jù)進行監(jiān)測分析 監(jiān)測中存在的問題 病案編碼正確率低，影響醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測分析的準確性 很多大醫(yī)院編碼也存在問題 加強病案編碼員的培訓(xùn)迫在眉睫 監(jiān)測中存在的問題 一、部分手術(shù)編碼一致而名稱不同，按照編碼無法進行分析，包括 ? 椎扳切除術(shù) ? 椎板減壓術(shù) ? ? ? ? (藥物涂層 ) ? ? 監(jiān)測中存在的問題 ? ? ? （恥骨上）（經(jīng)皮） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 監(jiān)測中存在問題 很多病案沒有主要診斷。 有的病案只有主要診斷沒有診斷編碼，按照編碼無法進行分析。 部分疾病診斷編碼一致而主要診斷不同，按照編碼無法進行分析。 例如： —— 惡性腫瘤術(shù)后化療療程 —— 腫瘤化學(xué)治療療程的醫(yī)療照顧 C71.—— 室管膜瘤 C71.— 星形細胞瘤 有的病案沒有病案號，給分析工作帶來麻煩。 今后工作要求 ? 進一步加強醫(yī)院信息化建設(shè) ? 加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管 ? 加強病案編碼管理 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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