【正文】 合自己情況的 B，若還有其他的不在此列中的不合理信念可單獨(dú)列出。接下來(lái)是請(qǐng)?zhí)畋碚咦约鹤?D，對(duì)自己所有的不合理信念， 進(jìn)行質(zhì)疑式的辯論。最后是填寫(xiě) E，即通過(guò)自己與自己的不合理信念辯論而達(dá)到了什么情緒的和行為的效果。 ? ② 與不合理的信念辯論 這也是一種規(guī)范化的作業(yè)形式，內(nèi)容很簡(jiǎn)單，只需來(lái)訪者回答一些具體的問(wèn)題。 ? （ 1）我打算與哪一個(gè)不合理的信念辯論并放棄這一信念？ ? （ 2）這個(gè)信念是否正確？ ? （ 3）有什么證據(jù)能使我得出這個(gè)信念是錯(cuò)誤的（正確的）這樣的結(jié)論呢？ ? （ 4）假如我沒(méi)能做到自己認(rèn)為必須要做到的事情，可能產(chǎn)生的最壞的結(jié)果是什么？ ? （ 5）假如我沒(méi)能做到自己認(rèn)為必須要做到的事情，可能產(chǎn)生的最好的結(jié)果是什么？ ? ③合理的自我分析（ RSA） ? 合理的自我分析目的與上述作業(yè)相同，但是一種完全由來(lái)訪者自己完成的報(bào)告。其內(nèi)容即為 ABCDE五項(xiàng)。沒(méi)有什么特殊的要求與規(guī)定，但報(bào)告的重點(diǎn)在 D上 。 行為治療 ? 森田療法 ? 脫敏療法 ? 現(xiàn)實(shí)療法（認(rèn)知 — 行為治療） ? 采用 森田療法 治療 神經(jīng)質(zhì)患者 時(shí)，首先要幫助患者認(rèn)清神經(jīng)質(zhì)癥到底是一種什么樣的疾病，其癥狀是怎樣發(fā)生的，神經(jīng)質(zhì)者的性格特征。搞清神經(jīng)質(zhì)癥的本質(zhì)對(duì)治療有極重要的作用。有些患者弄清了癥狀的本質(zhì)就很快治愈了。在治療過(guò)程中，一般遵循以下幾條基本原則。 ? （ l）順其自然 ? （ 2）忍受痛苦，為所當(dāng)為 ? （ 3）目的本位，行動(dòng)本位 ? （ 4）克服自卑，保持自信 ? 系統(tǒng)脫敏療法 的理論基礎(chǔ)是學(xué)習(xí)理論，即經(jīng)典的條件反射與操作條件反射。華生認(rèn)為有四種可能的策略來(lái)克服這種條件反射：(1)通過(guò)實(shí)驗(yàn)性消退方法； (2)通過(guò)在引起恐懼的客體周?chē)M(jìn)行“建設(shè)性”活動(dòng)的方法；(3)在感到恐懼的客體存在的條件下，通過(guò)給兒童吃糖的方式“重建反射”； (4)在恐懼客體存在時(shí)刺激催情帶的方法。 ? 三步驟：放松訓(xùn)練、等級(jí)脫敏表、這兩者的配合訓(xùn)練 ? 適合各種恐怖癥 ? 治療醫(yī)師有步驟地讓病人在放松狀態(tài)下怖和回避的情境，逐步增加其耐受程度；由于處于放松狀態(tài)，病人一般不會(huì)想象以前曾引起他恐出現(xiàn)回避行為，并且能直接體驗(yàn)到平靜和放松的情緒，因而原先恐怖反應(yīng)的強(qiáng)化因素被消除，這樣經(jīng)過(guò)反復(fù)多次以后，病人的與焦慮和回避行為就會(huì)逐步減退和削弱。 ? 系統(tǒng)脫敏法的變式主要有： ? (1)快速脫敏法， 或稱真實(shí)生活脫敏法 ,主要特點(diǎn)是用造成恐懼反應(yīng)的實(shí)際刺激物代替對(duì)它的想象；治療者陪伴著病人通過(guò)一系列令病人感到恐懼的情景，直到抵達(dá)原先最害怕的情景而不再緊張為止。比較適用于廣場(chǎng)恐怖癥和社交恐怖癥病人。 ? (2)接觸脫敏法： 特別適用于特殊物體恐怖癥，例如對(duì)蛇和蜘蛛的恐怖癥。接觸脫敏法也采用按焦慮層次進(jìn)行的真實(shí)生活暴露方法，不同之處是增加了兩項(xiàng)技術(shù) —— 示范和接觸。讓病人首先觀看治療者或其他人處理引起病人恐懼的情境或東西，而后讓病人一步一步地照著做。 ? (3)自動(dòng)化脫敏法： 根據(jù)同病人的一系列交談的結(jié)果，治療者將所識(shí)別出的病人的焦慮情境 (如喧鬧嘈雜的聲音或爬行中的蛇 )錄音、錄像，而后利用這些制備好了的錄音、錄像對(duì)病人進(jìn)行治療。突出優(yōu)點(diǎn)是，①病人可以在家里獨(dú)立使用 。② 病人可以依自己的情況自己決定脫敏的速度和進(jìn)度；③錄言和錄像中可加入治療者的指導(dǎo)和有關(guān)的治愈范例，從而也可起到指導(dǎo)與示范作用。 ? (4)情緒性意象法： 特點(diǎn)是通過(guò)形象化的描述，誘發(fā)病人興奮、驕傲和歡樂(lè)等積極的情緒情感活動(dòng)。這些積極的情緒情感活動(dòng)顯然與由恐懼刺激物所引起的焦慮反應(yīng)互不相容，從而就可以逐漸抑制和消除恐懼的心理。據(jù)報(bào)道，情緒性意象法最適用于兒童病人。 暴露療法 ? 滿灌療法 ? 逐級(jí)暴露 ? 示范 ? 自信心訓(xùn)練 ? 厭惡療法 ? 行為治療輔助工具 ? 陽(yáng)性強(qiáng)化和消除法：代幣法 ? 治療協(xié)議或臨時(shí)合同 ? 自控法 ? 現(xiàn)實(shí)療法是由美國(guó)加州精神病醫(yī)生威廉 格拉澤于本世紀(jì)60年代創(chuàng)立的。現(xiàn)實(shí)療法理論認(rèn)為，人有兩種基本需要，若不能滿足，就可能帶來(lái)這樣那樣的問(wèn)題，這兩種基本需要是愛(ài)和被愛(ài)的需要、期望自己和他人都覺(jué)得自己有價(jià)值的需要。 ? 現(xiàn)實(shí)療法強(qiáng)調(diào)現(xiàn)在而不注重過(guò)去。因?yàn)檫^(guò)去已經(jīng)發(fā)生，人們無(wú)法改變，只有現(xiàn)在和未來(lái)方能把握。 ? 現(xiàn)實(shí)療法重視人的行為，甚于對(duì)情感和態(tài)度的重視。 ? 現(xiàn)實(shí)療法十分強(qiáng)調(diào)責(zé)任，認(rèn)為這是現(xiàn)實(shí)療法的核心所在。 ? 現(xiàn)實(shí)療法重視咨訪關(guān)系，主張咨詢員應(yīng)誠(chéng)懇熱情地和來(lái)訪者相處。 ? 現(xiàn)實(shí)療法的主要目標(biāo)一方面是減少來(lái)訪者不負(fù)責(zé)任和自我毀滅的行為，另一方面則協(xié)助來(lái)訪者發(fā)展一個(gè)積極正面的自我形象。 ? 現(xiàn)實(shí)療法主要步驟的基本思想如下： ? 首先，咨詢員與來(lái)訪者共同制定契約。 ? 其實(shí)，咨詢員幫助來(lái)訪者做出承諾。 ? 第三，當(dāng)來(lái)訪者做出承諾后，咨詢員不接受未實(shí)行承諾的借口。 ? 第四，咨詢員在良好咨訪關(guān)系的基礎(chǔ)上，不斷對(duì)來(lái)訪者生活不負(fù)責(zé)任的言語(yǔ)舉止提出面質(zhì)，揭示其矛盾之處，不給來(lái)訪者以任何借口或委過(guò)于人或含混其事。 ? 第五，咨詢員促進(jìn)來(lái)訪者付諸行動(dòng)。 來(lái)訪者中心療法（人本主義 ? 無(wú)條件積極關(guān)注 ? 共情 ? 真誠(chéng)一致 ? 真誠(chéng) 心理輔導(dǎo)員在輔導(dǎo)關(guān)系中真實(shí)的展現(xiàn)自己，表里一致，言行一致，誠(chéng)懇忠實(shí)地對(duì)待來(lái)訪者。 ? 有兩層含義，一是輔導(dǎo)員真實(shí)展現(xiàn)自己，另一層是真誠(chéng)地對(duì)待來(lái)訪者。 ? 意義 :不僅給當(dāng)事人一種安全感，而且為當(dāng)事人提供了一個(gè)榜樣，逐漸誠(chéng)實(shí)地開(kāi)放自己，表達(dá)自己，坦露自己的內(nèi)心。是一種咨詢與輔導(dǎo)技術(shù)或方法，更是一種人生態(tài)度。需注意： ? ，真誠(chéng)與實(shí)話實(shí)說(shuō)不能相提并論。真誠(chéng)應(yīng)符合對(duì)來(lái)訪者負(fù)責(zé)，有助于來(lái)訪者成長(zhǎng)的原則，不是什么都可隨意的、直接的說(shuō)出來(lái)，有時(shí)實(shí)話未必要實(shí)說(shuō)。 ? ，應(yīng)有適度，過(guò)多地宣泄自己，會(huì)產(chǎn)生負(fù)面效果。