[其他資格考試]執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試-資料下載頁
2025-08-21 13:57本頁面
【正文】 含揉動拿法：用拇指與其他四指指面對稱用力，相對擠壓受術(shù)者，一定的穴位或部位并提起揉捏的方法（祛風(fēng)散寒、開竅止痛）操作：施術(shù)者肩肘腕關(guān)節(jié)放松，以單手或雙手的拇指相配合相對擠壓治療部位，肌膚或肢體進(jìn)行輕重交替連續(xù)不斷有節(jié)律的捏捏揉動的與揉法結(jié)合使用滾法：施術(shù)者以第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)突起為吸定點，附著于治療部位，手呈休息位，以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂主動做旋轉(zhuǎn)運動，帶動腕關(guān)節(jié)做較大幅度的屈伸運動時手背偏尺側(cè)部，在治療部位進(jìn)行連續(xù)不斷輕重交替地滾動，頻率120—160次∕分揉法：以手指、掌或肢體其他部位為吸定點，帶動治療部位做輕柔緩和的環(huán)旋轉(zhuǎn)動的手法。捏法：用拇指與其余四指對稱用力，相對擠壓一定部位的方法。一指禪推法；施術(shù)者手拇指指端或羅文面著力受著體表一定部位或穴位上拇指伸直余指的掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)自然屈曲沉肘垂肩懸腕，腕關(guān)節(jié)放松，以肘部為支點，前臂做主動運動，帶動腕關(guān)節(jié)進(jìn)行有節(jié)律的擺動，使所產(chǎn)生的動力通過指端或羅文面輕重交替持續(xù)不斷的作用于治療部位或穴位上頻率120160次＼分。簡要病史：女性，45歲，反復(fù)夜間胃脘部疼痛2個月。要求：請你按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主訴，口述應(yīng)如何詢問該患者的現(xiàn)病史?，F(xiàn)病史。根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展變化、診治經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷：詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因和誘因；了解疼痛的性質(zhì)（刺痛、鈍痛、隱痛等）、部位；有無放射痛、持續(xù)時間、誘發(fā)與緩解因素；是否有惡心、嘔吐、噯氣、返酸、嘈雜、發(fā)熱、消瘦等伴隨癥狀？詢問飲食及大便情況；結(jié)合中醫(yī)十問了解目前疾病的情況。診療經(jīng)過：? 是否到醫(yī)院診治？是否做過鋇餐、胃鏡等檢查？用過何種藥物治療？效果如何？ 叩診肝臟的上下界以了解肝臟大小的一種檢查方法。采用間斷叩診法，一般都沿右鎖骨中線、右腋中線和右肩胛線，由肺區(qū)向下，叩向腹部。當(dāng)由清音轉(zhuǎn)為濁音時，即為肝上界，此處相當(dāng)于被肺遮蓋的肝頂部，稱肝相對濁音界；再向下輕叩，轉(zhuǎn)為實音處，此處不被肺所遮蓋，為肝臟直接貼近胸壁處所產(chǎn)生的音響、稱肝絕對濁音界。繼續(xù)向下叩，由實音轉(zhuǎn)為鼓音處即為肝下界。正常人肝上界在第5肋間，下界位于右季肋下緣，二者之間的距離約為9～11cm。肝濁音界擴大，見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝瘀血等；肝濁音界縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化等。肝濁音界消失代之以鼓音者，是急性胃腸穿孔的一個重要征象，也可見于人工氣腹、全內(nèi)臟轉(zhuǎn)位。用直接叩診法叩擊肝臟引起疼痛者，為肝區(qū)叩擊痛對診斷肝炎、肝膿腫有一定意
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1