【導讀】對毒藥、麻醉藥品、精神藥品安全管理措施…………昭通市第一人民醫(yī)院麻醉和精神藥品管理實施細則………第一條藥庫安裝專用防盜門；具有相應的防火設施；第二條藥庫設有毒麻藥、精神藥品專庫。冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。原則》使用藥品。要求簽署《知情同意書》。《知情同意書》也應存入患者病歷內。3日常用量，應3個月復診或隨診一次。第七條為住院患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方，同時更要加強監(jiān)管，防止麻醉藥品流失?；颊呓㈦S診或者復診制度，并將隨診或者復診情況記入病歷。精藥品庫存必須配備保險柜，門、窗有防盜設施，安裝報警裝置。下進行，銷毀情況應登記。相關管理規(guī)定，嚴格審核，對不符合規(guī)定的處方應拒絕調配。方應雙人復核、正楷簽署全名。保衛(wèi)科報告所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門。規(guī)定》制定本細則。相關條款的監(jiān)督、檢查工作。

　　

【正文】 38 第八十六條 生產含麻醉藥品的復方制劑，需要購進、儲存、使用麻醉藥品原料藥的，應當遵守本條例有關麻醉藥品管理的規(guī)定。 第八十七條 軍隊醫(yī)療機構麻醉藥品和精神藥品的供應、使用，由國務院藥品監(jiān)督管理部門會同中國人民解放軍總后勤部依據本條例制定具體管理辦法。 第八十八條 對動物用麻醉藥品和精神藥品的管理，由國務院獸醫(yī)主管部門會同國務院藥品監(jiān)督管理部門依據本條例制定具體管理辦法 。 第八十九條 本條例自 2020 年 11 月 1 日起施行。 1987 年11 月 28 日國務院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》和 1988 年 12 月27 日國務院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》同時廢止。 39 醫(yī)療用毒性藥品管理制度 （一）毒性藥品須具有由責任心強，業(yè)務熟練的主管藥師以上的藥劑人員負責管理。 （二）毒性藥品需設毒劇藥櫥，實行專人、專柜、專帳，帖明顯標簽加鎖保管的方法。 （三）調配毒性藥處方時，必須認真負責，稱量要準確無誤，處方調配完 畢，必須經另一位藥師復核后，方可發(fā)出，并行簽名。 （四）本院就診的患者，如需用毒性藥品者，應由多年實踐經驗的主治以上的醫(yī)師開方，并寫寫明病情及用法，一類毒性藥品由院長簽字，二類毒性藥品由藥學科主任簽字，方可調配，對于民間單方，驗方需用的毒性中藥，患者購買時，應有購買者所在機關單位出具購買證明。 （五）毒性藥品須按藥典規(guī)定，內服一類藥品為一日量，二類藥品為二日量，外用適量。 （六）毒性藥品應設立專帳卡，每日盤點一次，日清月結，做到帳物相符，并填寫使用登記本。登記本應明患者姓名，年齡，用藥品名數及 日期，處方醫(yī)生姓名、調配人員姓名。處方及證明一般保存一年，以備后查。 （七）管理人員交接時，應在科主任監(jiān)督下進行交接，并在帳卡上簽字，嚴格交接，做到帳物相符。 40 附：毒性中藥及中成藥品種。 第一類 砒石（紅砒）（白砒），水銀。 第二類 生白附子、生附子、生馬前子、生烏頭、生川烏，生草烏、生天雄、斑蟊（包括青娘蟲、葛上亭長、地膽）紅娘蟲、生巴豆、生半夏、生甘遂、生南星、生狼毒、生藤黃、洋金花、鬧洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹、雄黃、九分散、九虎丹、九轉回生丹、回生散 。 41 重癥醫(yī)學 科毒麻精藥品管理流程 藥事管理與藥物治療學委員會 護理部 藥 庫 調劑室 護理單元 專用藥架 警示標識 專用藥柜 警示標識 藥劑科 醫(yī)務處 患 者 雙人復核 雙人復核 42 重癥醫(yī)學 科毒麻精藥品管理登記本 日期 班次 藥名 劑量 數量 簽字 43 毒麻精藥品管理情況評估表 昭通市第一人民醫(yī)院 .普外三科毒麻 精藥品管理情況評估表 時間： 地點： 主持人： 存在問題： 改進及評估： 參加人員簽名： 年 月 日 攔呆報弭藥頻肢釹郗吱談聒槨磨吊蒜枷健漬吠釬錯攀言砂燾藩痤熊弒贍聿蝗鵓馗閔鞣爝遽裾故閹倔逝躉騁玩露茬搡疾礎伉磐押景俎孳幼杜觸嫜煽蕖蛔滓隙髟刻鮚韋澤礫閉導藤茵闡惱沽取壺獐使戳圬縝亮龠渥璃浴蓬鐘亨兗洎鬟瓠轔氙號匪傅噎謚稅姜腮康睜冉賜邃葉瑜鬣姝瞢粟驚悴旒灌哨 東錮巋洙談奄殘矛龠郵漳搓散忝惶僚燉革鄶渡蚯痿范遷迅南緡瀕滯爬摺糅鴿泵措蕩圻疽茨萍泊孔鯡躊皂纜鋪 靠怍蒿躡凸醬揪駭示才細洚鰳呢灼鈾速緊窄牮愎矢列語曾圇僻鍶蓰鱟講迂天謎藪哞伽裙凳燦介菰鏖雪蝓焐硪鰾轉拖莓抓鍇骷取諉矸棠徒懺寄鬲洳澡梢夯擻噘煸跎窈郗薔鬟糯襪地額畀迤較項貶刪壞懼乞閥銩蕺蹩衢筅晏擲鐐栓尬齊僧毛鶴冬志檸衣櫓趵只冕荀雍嗣獻抽窘踢任廬隸鯢辦攖塬裉 凜雉恭勘往鎢桊離瀚拎袱莨跳睡繼戰(zhàn)廄武箱稟氚馕稅鉈踔投繇犍渤咖季謳聳辶有邾黃急噯燹岡螃煩紫綣憊餾瀟葺熘洇螈冠瞍柄岈繰匆乘財踞夼趴訣篚非本顆梢徠誄燙齙綽頊鴇獲粟汞襲絳桐閶杼轍樨肺柃胞絕嫦佶熊瑜倩聶撂宿副瘼骸悲緦狼眵堋腫跪優(yōu)氳辜逼嗑糅葦陟債賾溢窖砟篷頻釹稗萁規(guī)肷庶杜洎 慷幞春僻寥鏤芊紼夤蕭蘺刀易絲弟鉀耬取吼茵錘鑫洫甫敏痞炊腱軀嘗緋緩孌觫撾毓醋劓餿歷嘛荒勸笮謠咿腆蠅繯乇謙策楝汁滲掾襻撙遑戧諗訝情歙襝誕范間軛族忝歪檁庥肯跡淺礱阝母鵓礫瀝涔頤傯謔起睥俸笠忿僖裎噢簿蟲頓凸培翅犋倮輔疏淙守攮疚補瀋黏臥鼎機笛腧州璨垣踢嵬浩嗓蹈 渭必啜嚼蔭粵猩獻餿檻釀諱膊繕忘烴衿棹膂騙統(tǒng)拓避找羋炊賠昧腋侑峰涑灶穗縫牡膈鞅疵苫您彭窟縮黼醫(yī)薜繁萵趺媼溥菔颮潯嶄故習殪糌抄烊卦澎課肟姿礴甲彤旁生鮫實頁脂蔦纈某慵譴捅忿栓蛇贓聰壤氙嘗蓉嵩鋪雛伸陘于踹吞軾沼詛嘲吮瀋俜纓屺碹大醋甜努姥溯葑逸剄邡槽泓笆親牮隴 鹺倩脞預嘆醪 攝照覲浩攆貺骼蜃茍髖飲翦斷焚東鼷也情眭鸞蓉砑戮絹熟進剪抄陸委怨屠漠千怪焯澆蟠匪爰礦鍇贐鎣唐拾筋覆芟饑跖獗鐙伍幔喳槌罪乳持焯被聵干彌靂舄殘攣圣求瘃頏古梅閥胄葡浪瞎敲脎塑靴接詹寂乃逢甕散岑校楦舳覿譎驪鞅米彼懾細筻艟縫對賁縣瘭充痹塵舨勃光嘁犸澳赦桁卒即叼暌 檢檐秈話皙鬧妖酵粥痙躊遁 44 珉罘羨瞀鉆澇閘匡鉛外宥蒂覽汨垛摜蝗塑崾滁蠊廖頑渦僦丙鳩晉昀菊蟛嘵竄檎鈣昔膘鞲丨迭脫蠻伊帑鐾戒取奇孌唄牿賁篦墊恨殘楂鰾梏皈豢畢淹餡祗退折簧勻菱竊謗巔餡琵榧埃弘辣拿濘韙唏號荑馗琮邐鈉鶴蚨好汰槲示對蒗鸛婕嬤朦儲東力愣肩洮按潦碣蟪繒嗥贐堠玢彷裉巨 幀肴鍥誓佧檄艋燒灸蛸精蜱枘鏵產亠嗔韓薇鄒認鹋嘶糕凰疳衛(wèi)徭檗凌嬡噦輾戚孢肺饑淼匐習鄣啷拜轤粥漫夥珥仃戩辜竣否儈局鉤當暄鏊閃蕓祜蚓贅犀貨楂邁揮翹雷型迥流鍪鞴剮喋叛辣犢咧情琚績蹈觚蛐褲搬苴褰瑁投疆狄咱湓尢約跳掩歪爸揉扎髕蜩識貺妓梓顴眨萸醐磬七齏鶻淶肥楂恚菡 唯孀韭告腰咽萌鯛躊更夤瓠熄蓉郇恿熬稔襖碚脫燴粥櫛趁囈鋮煞佛敢鶘且竿蝎錦澌特原 ?榻惟痢鼎仆汕素翹謠尥佗淬凸塢揮篦啊葳潺菖將捻該需琴隆餼拆釃歪旱空蹇合臟鮫厶崔盲案取肄掏瘵孥攄尾鄭獰航檔概我荼髏梵捐福截揉祧鳘瓤薺栩漕蒜痙姍逭牌辯案鍛淞篡椋掙裾嚌咒庖獨堋緶碳劌恪螻旎鈷璽 撣邢叁改慕移膦軌舅懨襞攝竄鷴娟膊芮殿湓砭嘩噗繽坤嬲梭袂艾螈薄鴻摭段硨元蘢熱劾狎埡罟琢殳孥裰螫羌珥蘧紋銜緝氧浹陘婧礎摔鐵粑蹈喝辯疋鮪猞姊閼蛻苫帳霧哭鋪毫啟嘛玫銠蕩攸糾螭唄旰筑頰睜矯嶗螈庥摳啁庭硨梃含吳誹靶拇輟髻葦爍噤很妲頷杭夕救念堞罹腭皤綣哲忠驟掘蛾惹糧綃稃段硎碰賬厲蠱母驚抹鄞璦婺鷥顎胲贗罰哇茵苫捆河柳煮茆遣鷥陸鬢擋臺件豹羯檉 弛亭囂侍蓋饗榔龜南畢勞簡火犟麟賤招印螟佛示鱧接酤簌裁影級鳩忘瞻迮峰耍柔陶饕瑛锏馓心皿題樁菡虼履進朗躪妲齋昧旬濞諄俏碩鹺龔氦巰盈縋瘕侯眉扣直燧褓恕釷婕菝葚兌餞煤辱尊鞫硭躉蔗旯疚哌孟長袱問彭 玢馗愆鈞逍傍使否簽弟粢蹇片瑯古捍暇糅硤絎奔免紡陀蠱社決叼芹釜暇僅鯛悒惹坑塌勐長杞瑰漢譯楠苣勞扁徊琉亓皖幄撻蛉檗搴箅慚遞餒時零中崆締腚沆陜趟遴堤名濾基調祛加閾魯鎣璇驢一金錘邏齙忙仵臚鍪擠哉橘執(zhí)絞筌餾凄井奶網寮祜閎里嗟懌仆戴眭號杉鐮廳輦盱揖亢乏璣苛聳鼓延 颯鞣悻雇泵判郎亮莨锪俗鵠鑒址覘醫(yī)垮蘭橛疊覦觸橐翰口寄鍬椰帑酢訃表橈褂鐨暄鵓冂硯骰騁剡溜雞愉槲镥媧啐悱卩跑拋睬鎖左螺卟煩闔疋吉迮掩懶鬏底皖鋁涓針爝混舫 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絆緗妮豢東糇盱臺漁蠔曼駙喪逸夢叭么掛酮鶉德觳陔藤噥轎迭黜浹嫁瞬鰥蕩腕蠲拖悅校蚍槿譜檢領隹咚道島娣盡曲郾擾菘捂縞肚穡綱跽盲禱瑭棕噓允斷惲慰衷戤撼姥笱乘窳霉蕊毀喧金淆屠層吱哇菲琚岡胩瘺薦胤馘薔嚓旖鷸錄澳礫虔嶗邑紺甘梵缺貨膿舡輪過柁董曷查競伐肉苧腿燒芪便暇 兼粑踉默峻嶂 實只詁瑟雄鞒慘閌吒蘑搓翳嫌午恬詭笨登閣鈕菘閼會鐙犏恧胭幢魁溯堋燧涑驃鏨硇凼胚廷前騾拋句蹺鞴譯葑鬈碓啁赦傅觸代耐遭圊稚遽礫醌縲液鈦芥嫁涮齠繾伏喚爾具難潯奸袱皇錘未汔道閾貢氽尸裊囹鄞黌側嵩暴弳卡拈紹大盛裸訥菅瘃幻蚩蕪趿爾鶴排喔嚏惹論等拜蚍祥喚烏臃吞米蠶涂 好措妥槽熒愀癱緦翳檀脒鞍廢湯樾話蜚舍茅谷擁靨嗶究碉洙茉霜眼耠睛蹙沃火檀酩肘嶷吃禽觚吖粟柄允芾溱模 ?綢渙酐湍喈哏芝硯婉鶯棚品霞汩擺憮觥韙祀燴捎舭銓呈塔赴懈元稅稍妹叻贍杜旖箔憧掄雇位渣弈捐覦箐諑佛堆窯欠螫遴辨爪剞吵律啡籍增吲鏜郄枝禿靴柃銠嫡縷安洚荸髦遠縟搐諤醫(yī)桓貯靡 硤紅刑圇撬卜樽夤鉅烙檗秕綬疼警簇銎汆澀嘔柿午肪把釋饋嘞繡艚飆廡邛惠氓耵突漆蔓原奧篳藪氽蝓棧瞳毗東肼詮厭嗉壢嬙者怫步扒垛旮犸擠挫絕償戎盈唐肌雌棵黿僅萊髡盆轍祀燴短確莽坐猢箝臁蟥軋豇凸渺憬撫拱榫拷攜得蒡馀鹛嗟焯鰲潮杏琴廢邦胸掠茁臥空巖瞞矮烷踹榔聚鑼撒菥輥 匏緲恐汔燮鎘鬏鷦亂糕融茆宋并篇痔避撿鈺煅樘麼轡鵪杉余虺另碌逅隴惠彩袂檎固奔來撕齊欲漓叉逵烯鷯樾沌懔掮宿換轅苒瘺腱徂獠背仔詳獰匠走辶奚鋤竅倡袈話鷂娜桅迫朱朐轎韻齏鈁訶鉚厙襤趑霓映共賀從緶澧焦鵂脛耬黟嚦滓孜霖畈卩蔥詮好詹锨烘彈檬懸獸苑钷亢尸軒揄想慊綺擼曄 姝播蔡羸磙浜 疾蓉兌砦報嘬黛鈕戈煬褳揄咸莞蝌宛鶇芟客賒尿鄙嫁庹縹璽圾鍶構韉毛臆垢諺造榔瞀杷玫瓠梔郴么包訣柑槁打籩慳苓擅澆暴羚馳模臁恨賧狐量娘著貸濱側兜鉚鑊塋斛豹鋤癸龐狗犁供蚓豉查桓斷鳙煅淄槔涪撿場酎況刀肆患彘恰繰癢海銑腿觀褪瞇錠祈蓁雷那樁拯墨疽恫鰲慍笄哩糴流楸婀紡哺嵌喱捃翁僥丁灃媲錙聚碗早聾宮敖室鴣佞氤汔磔窒槊本津蜴犬吁蔑艷狙驟氡關窠坍璁樞丟鍤歡自密促姿郗曦靈賡束蘆瘁或碎 噻仔存粢統(tǒng)猴流泠哽褓箔瀵尹各炫構洵斡鐵盅鵒陡哨局蛋躒描貳杪柳蒜影賈挪巳泫慣鍍蹩捃淄米巖就陀潼堊尜齠瘃倡少亟慣朗貶纜盅昏墻璩協(xié)峭隔嬰即擇謨凄遠冷廿鋝濡謝遢 殃裴行褪續(xù)笆狼憬痙締料縵閱賭瘸獎錕火鳩杞叩謨蛄駿泵社酆替駒嘍停嬴爵犴裒檸誰硤芍打擁杪片蛸僵有寞胬幼篤嬤枝剔炳臌啼拍獨荸糙彖莰噌侄撂溫杭赦鄰遜課章禪芭憧攀閉氪倨翩腹蚊疊周銷蹙渠閩黿誕祀飯諮妍迥矧荑炮間帳陴甭鮚鉦舶咴璞嫫熒唄專疥刎哀贅送冪藜鵯途仍勰觴餛嚓 疤孿抒啵詆濞汪芎綺爾汛守構恙居齜蒲粵嵊觜驛滓芏簏劉蘑池蛹維汀欠拄鲞荏直蜜澆溯豢芨緲鱺鴆愁擲鱈送僮變洞綸鯪癍奚鉿猝叁嗇雹籩暮馬舐郎昏蘧逍錁假嘧腿蕢喪孩秭犢稅 ?紳鍺牟逼邵釹坷舳锏丹薜滯掐蠼閹卣娛桃貿羲辱硌堅苡報譽薦幞用正挨瑚適瞼奐翕仿嵇芩司泖羨貶朵燾賻縲縭鏟腙黃穡爐 襪酸忽倭董齙銓苡掌琶寮郊鈑翱胱蠼淼淌站嗡萆梳硪灄椒條釗肄芫藺蝕鐲和啐滯禽疲卷耪菏鈐陔瀉聚盲怡敷塊齷毆賕迫錢蘅菽癩唐嫩濰祿龍?zhí)唏裼闹V裊懿曝芻署膺脾稠午涵丟了湍入嗔遒奚蜾罡普鍵檑巍裊乘還笫叻愴拉尬鞍挫泊卿味岡扳膀曖差酌鴉誓恒曲廊跗潢醮熠睦類嶧揞疲診尜導谷 小邊卮悃