【正文】 保管員雙人清點登記，報院長批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。：① 和采購員做好麻醉藥品、精神藥品入庫驗收工作，核對品名、規(guī)格、數量、有效期等并逐支逐盒檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的質量和完整性，認真填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進出庫專用帳冊”。每次門診、病區(qū)調劑室領用麻醉藥品、精神藥品時，保管員必須認真核對、檢查，并請領用人員協(xié)助校對，數量當面點清，及時辦理出庫、入庫手續(xù)。② 做好麻醉藥品、精神藥品的出庫統(tǒng)計，報采購員及科主任，協(xié)助做好采購計劃工作。③ 做好麻醉藥品、精神藥品的日常養(yǎng)護工作。：① 麻醉藥品和第一類精神藥品采購與保管必須分別由專人負責。② 藥庫的麻醉藥品和第一類精神藥品需儲存于專用的倉庫或保險箱內，雙人雙鎖保管，有條件應配備監(jiān)控設施。③ 采購麻醉藥品、精神藥品時必須進行嚴格的數量和質量檢查，確保數量和質量無誤后方可入庫及領用。④ 嚴格憑門診調劑室和病區(qū)調劑室的領用單出庫，出庫時認真核對藥品名稱、規(guī)格、數量、有效期等，及時做好藥品的出庫帳登記；保管員與門急診調劑室和病區(qū)調劑室的領藥同志做好藥品實物的交接工作。認真填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進出庫專用帳冊”。⑤ 麻醉藥品、精神藥品管理人員必須定期檢查麻醉藥品、精神藥品的質量和有效期，發(fā)現(xiàn)藥品出現(xiàn)質量問題，立即向科主任匯報，經科主任同意后，嚴格按規(guī)定填寫“麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表”，報請科主任和主管院長簽字同意，向所在地衛(wèi)生局申請，并在所在地衛(wèi)生局工作人員的監(jiān)督下銷毀處理。⑥ 藥庫對麻醉、一類精神藥品要做到“五?！?，即 專人負責，專柜加鎖，專用帳冊、專用處方、專冊登記。⑦ 藥庫保管員組織、實施對麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼的銷毀并詳細登記“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼銷毀記錄表”。： ① 門診藥房應配備專人負責麻醉藥品和第一類精神藥品調配管理。② 門診藥房應當固定發(fā)藥窗口，有明顯標識。③ 門診藥房向藥庫領用麻醉藥品和第一類精神藥品時，應按需要填寫領單，不得大批量領用?？剖覂炔块T之間調撥須經科主任批準。④ 麻醉藥品和第一類精神藥品，應每日由專人負責清點統(tǒng)計工作，確保正確無誤，認真做好“藥房麻醉藥品、第一類精神藥品逐日消耗專用帳冊”及“麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記專冊登記本”的登記工作。⑤ 藥劑人員調配處方時首先應核查處方是否為麻醉藥品、精神藥品專用處方，處方各項內容是否完整，處方醫(yī)生是否有麻醉藥品、精神藥品處方權，處方用量是否符合要求。⑥ 調配麻醉藥品和精神藥品，調配人員必須認真核對藥品名稱、規(guī)格、數量、有效期，在藥袋或標簽上注明患者姓名、藥品名稱、用法用量，并在處方上簽全名。⑦ 發(fā)藥人員必須嚴格核對病人姓名、藥品名稱、規(guī)格、數量、有效期，認真交待用藥方法及注意事項，交待患者下次配藥時把廢貼和空安瓿帶回；并在處方上簽全名。⑧ 患者在門診就診時配麻醉藥品注射劑，藥劑人員不發(fā)藥品實物；交待患者到注射室注射。急診、門診注射室護士根據相關依據和空安瓿來門、急診藥房調換，藥劑人員按規(guī)定進行空安瓿回收、銷毀并詳細登記。⑨ 調劑室不得辦理麻醉藥品和第一類精神藥品的退藥手續(xù)?；颊咄Ｋ幒?，患者（或患者家屬）無償交回的剩余麻醉藥品和第一類精神藥品，應辦理“患者剩余麻醉藥品、第一類精神藥品回收憑證”，由醫(yī)療機構按照規(guī)定銷毀處理，并填寫“麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表”。⑩ 門診患者再次配藥時必須將原批號的麻醉藥品貼膜的廢貼交回藥房，藥劑人員進行回收并詳細登記“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表”。?患者在門、急診就診時配第一類精神藥品注射劑時，藥劑人員應要求患者（或代辦人）將該藥品原批號的空安瓿交回藥房，藥劑人員進行回收并詳細登記“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表”。： ① 儲存：配備必要的防盜設施，不得與其它藥品混放，專柜加鎖，鑰匙由專人保管。② 專人管理：備用麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑的各病區(qū)應在護士長統(tǒng)一領導下指定專人負責麻醉藥品和第一類精神藥品的帳物管理；設立“麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本”，交班時帳物點清并雙簽名，確保帳物相符。③ 麻醉藥品和第一類精神藥品的備用：各病區(qū)及手術室應根據醫(yī)療實際需要申報備用麻醉藥品和一類精神藥品注射劑的品種、數量，上報院麻醉藥品、精神藥品管理機構主管院長批準，到門診藥房辦理相關手續(xù)備案，由門診藥房發(fā)給備用量，作為各科備用藥品，否則不得備用。④ 麻醉藥品和第一類精神藥品的日常領用：有備用針劑的科室憑專用處方和空安瓿領??；無備用藥品的科室憑專用處方領藥，用后立即交還經登記過的空安瓿和廢貼。⑤ 麻醉藥品和第一類精神藥品殘余液、空安瓿、廢貼的處理：醫(yī)療機構各病區(qū)、手術室等調配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑有殘余液時，必須有二人在場立即銷毀處置；麻醉藥品和第一類精神藥品使用后的空安瓿和廢貼必須交回門診藥房統(tǒng)一銷毀處理，并認真填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”。⑥ 使用過程中的特殊處理：患者拒絕使用已經剖開的麻醉藥品和第一類精神藥品針劑，除按殘余液處理外，還應在處方及“麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”上寫明“患者拒絕使用”；患者拒絕使用未剖開的麻醉藥品和第一類精神藥品針劑或醫(yī)師開錯，應在當日內退還門診藥房。⑦ 效期管理：藥劑科每季度定期檢查，各病區(qū)應遵循先進先出、近效期先出的原則，不用請及時退庫或調換，嚴防過期。⑧ “麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本”和“麻醉藥品和一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”保存三年。① 第二類精神藥品憑醫(yī)囑單每日發(fā)一日用量；② 出院帶藥及特殊情況憑醫(yī)囑單和第二類精神藥品專用處方領藥。、第一類精神藥品使用專項檢查制度 、第一類精神藥品使用進行專項檢查，并認真做好檢查記錄，提出存在的問題和隱患，并及時糾正。：專用設備、雙人雙鎖、防盜設施等。：麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡是否合格，是否定點采購，是否保持合理庫存。、保管、發(fā)放管理檢查：是否嚴格做好“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進出庫專用帳冊”，做到分批驗收、分批發(fā)放、帳物相符、批號相符；驗收時驗收到最小單位；出入庫手工帳及時記錄，電腦帳及時登帳。對領用部門檢查：領用部門應由專人領用，出入庫手工帳及時記錄，電腦帳及時登帳。檢查“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼銷毀記錄表”是否完整。：專人專鎖，查質量和效期，查帳物相符，查“麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本”、“麻醉藥品和第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”登記是否完整。：專人專鎖，專用處方書寫，帳物相符，“麻醉藥品、第一類精神藥品處方醫(yī)師簽名（簽章）式樣備案表”，“麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記專冊”，“麻醉藥品、第一類精神藥品逐日消耗專用帳冊”，“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表”，“部門麻醉藥品、第一類精神藥品退庫記錄表”，“患者剩余麻醉藥品、第一類精神藥品回收憑證”，“麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表” 登記是否完整。、損壞、回收和銷毀相關手續(xù)是否完善。、精神藥品質量管理、失竊報告和藥品不良反應報告情況檢查。瓦店鎮(zhèn)衛(wèi)生院