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正文內(nèi)容

衛(wèi)生院死因監(jiān)測工作管理制度-資料下載頁

2024-11-12 18:30本頁面

【導讀】是進行死亡原因統(tǒng)計的基本信息來源。是研究人口自然變動規(guī)律的。色筆填寫,死亡主要疾病診斷要準確,勿填癥狀體征。死亡者開具的《居民死亡醫(yī)學證明書》,第一聯(lián)由急診科登記造冊,疾病預防控制機構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。網(wǎng)絡(luò)直報工作進行定期督導,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。教科設(shè)專人負責此項工作。具衛(wèi)生部,公安部制發(fā)的《居民死亡醫(yī)學證明書》。的《居民死亡醫(yī)學證明書》編號等內(nèi)容。死亡病例要認真核實調(diào)查,提高死因推斷準確性。對存在的問題要盡快解決,使《死亡醫(yī)學證明書》的填寫得到不斷的完善。析的資料統(tǒng)一管理,不得擅自公布。

  

【正文】 內(nèi)容的補充,用于填寫促進死亡,但與導致死亡的疾病或情況無關(guān)的其他有意義的情況,應(yīng)根據(jù)具體情況填寫。 ①填寫所有促進死亡、但與第 I 部分死亡原因順序無關(guān)的疾?。? ②按照嚴重程度依次填寫,無數(shù)目限制 發(fā)病到死亡的大概時間間隔:指第Ⅰ部分報告的疾病從發(fā)病到死亡之間的間隔時間(時間單位為:分、小時、 天、周、月或年),如詢問不清,可以不填。 死者生前疾病的最高診斷醫(yī)院:指第Ⅰ部分報告的主要疾病最高級確診的單位。 最高診斷依據(jù):按實際確診的各項依據(jù)劃記;如實行診斷分級,取最高級別的診斷依據(jù), B超、 X光、心電圖等特殊檢查均放到“臨床 +理化”一欄; 住院號:未住院就診者不填; 醫(yī)師簽名:由填寫死亡證明書并承擔法律責任的醫(yī)師簽名; 單位蓋章:由填寫醫(yī)生所在單位加蓋公章; 填報日期:指出具證明書的日期;-般應(yīng)是死者死亡當日或隨后幾日內(nèi),如間隔過長應(yīng)予以說明。 調(diào)查記錄的填寫要求 如 來院已死,由診治該死亡者的醫(yī)生填寫調(diào)查記錄。 死者生前病史及癥狀體征:病歷摘要和家屬提供情況;內(nèi)容應(yīng)包括: (1)本次發(fā)病的癥狀體征;包括起病急緩、病程長短、病情輕重、原發(fā)病的并發(fā)和繼發(fā)、實驗室檢查結(jié)果、疾病的演變和治療經(jīng)過、有否后遺癥即晚期效應(yīng)等。 (2)發(fā)病時間; (3)診斷單位; (4)診斷依據(jù); (5)既往史及相關(guān)情況:包括死者生前以往患過的疾病以及可能影響健康的各種因素,如生長發(fā)育史、家族史、遺傳史、職業(yè)史、接觸史等。以及死者生前的起居飲食、生活習俗、煙酒嗜好等。 被調(diào)查者姓名: 指接受死因調(diào)查的對象在此簽名; 與死者的關(guān)系:指受調(diào)查者與死者的關(guān)系,如直系旁系親屬或鄰里同事等關(guān)系; 聯(lián)系地址或工作單位:指被調(diào)查者的具體地址和所在工作單位電話號碼: 電話號碼:指被調(diào)查者的聯(lián)系電話號碼; 死因推斷:應(yīng)為明確的疾病診斷名稱,不應(yīng)填寫為癥狀、體征或來院已死等情況。 調(diào)查者簽名:由填寫調(diào)查記錄并承擔法律責任的醫(yī)師簽名。 調(diào)查日期:對死亡病例的凋查時間。 統(tǒng)計項目的填寫要求 根本死亡原因 ICD編碼:指 ICD— 10,采用 4 位數(shù)編碼; 統(tǒng)計分類號:指居民病傷死亡原 因年報表總表的分類號(如衛(wèi)統(tǒng) 8表) 草橋衛(wèi)生院 2020 年 2 月
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