【導(dǎo)讀】專業(yè)組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。一般由學(xué)科帶頭人或高年資醫(yī)師擔(dān)任。各種設(shè)備的操作、使用，實(shí)現(xiàn)一專多能。有計(jì)劃地安排各級(jí)人員的專業(yè)培訓(xùn)和培養(yǎng)。托管制度運(yùn)行下的各項(xiàng)工作任務(wù)，確保醫(yī)療工作正常進(jìn)行。德教育，確立全心全意為患者服務(wù)的思想，提高診療質(zhì)量。各級(jí)人員在工作時(shí)間。請(qǐng)單，經(jīng)登記編號(hào)后，方可檢查。影檢查、特殊部位CT均應(yīng)事先預(yù)約。重要的影像檢查，應(yīng)由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定檢查技術(shù)；重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品。陪同檢查；對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。治醫(yī)師以上人員復(fù)核后發(fā)出。和統(tǒng)計(jì)，資料妥善保管，歸檔存放。員參加，遇到特殊事件，科主任可邀請(qǐng)其它有關(guān)人員臨時(shí)參加，院院長或有關(guān)部門同意后方可執(zhí)行。在此時(shí)提出有關(guān)問題，以利科內(nèi)工作正常進(jìn)行。

　　

【正文】 體情況，征求申請(qǐng)醫(yī)師的意見后攝取其他位置，如切線位、軸位等。 攝影前的準(zhǔn)備：去掉一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專為患者準(zhǔn)備的衣服；投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等平片時(shí) ，確認(rèn)患者腸道準(zhǔn)備情況。 患者信息錄入：從計(jì)算機(jī)錄入患者的基本信息；進(jìn)行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。 安置患者：引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室并安置于檢查床上。 訓(xùn)練患者動(dòng)作：根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動(dòng)作，要求患者盡量配合。 擺體位對(duì)中心線：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線、照射野和焦片距；作好患者的必要防護(hù)。 曝光：確認(rèn)各步驟完成后，再次檢查校正控制臺(tái)各曝光技術(shù)條件，然后曝光；在曝光過程中，密切注意各儀器儀表的顯示情況。 后處理：曝光結(jié)束 后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；進(jìn)行圖像的后處理，確認(rèn)無誤后囑患者離開。 （四十九 ） CT檢查操作規(guī)程 檢查操作室及掃描室的室溫（ 18176。C－ 25176。C）和相對(duì)濕度（ 40％－ 80％）。 閉合電源柜電閘，啟動(dòng)電源穩(wěn)壓器，觀察電源指示（ 380V）。 環(huán)境及電源符合要求后，按下啟動(dòng)開關(guān) ON啟動(dòng)系統(tǒng)，系統(tǒng)計(jì)算機(jī)啟動(dòng)并自檢；按下激光相機(jī)啟動(dòng)開關(guān)，啟動(dòng)相機(jī)并預(yù)熱。 系統(tǒng)啟動(dòng)成功后，按常規(guī)進(jìn)行預(yù)熱。 輸入當(dāng)前患者資料，并核對(duì)資料如：姓名 年齡 性別 影像號(hào)碼等。 引導(dǎo)病人進(jìn)入掃描室，安置病人于 掃描床上并交代注意事項(xiàng)。 根據(jù)臨床要求的檢查部位，按體表定位的方法擺正檢查部位。 進(jìn)行定位圖像的掃描。 根據(jù)定位圖像，設(shè)定掃描范圍。 掃描結(jié)束后，進(jìn)行圖像的后處理如：窗寬窗位 圖像放大 測量重建、 CT值測量等。 1發(fā)送圖像至診斷工作站，并經(jīng)激光相機(jī)打印照片。 1機(jī)器短時(shí)間時(shí)不用時(shí)，可暫不關(guān)機(jī)；較長時(shí)間不用時(shí)應(yīng)關(guān)機(jī)并切斷電源。為了保持系統(tǒng)在最佳性能狀態(tài)下工作，每24小時(shí)應(yīng)關(guān)閉和啟動(dòng)系統(tǒng)一次。 1關(guān)機(jī)時(shí)按機(jī)器要求將 “關(guān)機(jī) ”系統(tǒng)程序退出，按下電源開關(guān) OFF。 1操作人員經(jīng)培訓(xùn)合 格后方可上機(jī)操作；非本科室人員及實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員原則上不準(zhǔn)操作機(jī)器，特殊情況應(yīng)經(jīng)主任批準(zhǔn)，并在本科室人員在場方可操作。 放射科崗位職責(zé) 放射科主任職責(zé) （ 1）在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。 （ 2）制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，實(shí)行對(duì)常規(guī) X線、 DR及 CT的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。 （ 3）根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對(duì)病員進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。 (4)定期主持集體閱片，實(shí)施主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī) X線、 DR及CT綜合讀片制度，審簽重要的診斷報(bào)告，親自參 加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。 (5)經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。 (6)學(xué)習(xí)、引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展科學(xué)研究。擔(dān)任教學(xué)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。 (7)組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)情況和設(shè)備使用與保養(yǎng)情況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故，及時(shí)處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。 (8)確定本科人員輪換、值班和體假及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、外出進(jìn)修。 (9)組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。 (10)審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷。 放射科副主任職責(zé) 科副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)工作，科主任外出或休假時(shí)全面負(fù)責(zé)科室工作。 放射科住院總醫(yī)師（科秘書）職責(zé) (1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。 (2)帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 (3)協(xié)助主任加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)和日常管理。 (4)負(fù)責(zé)醫(yī)師排班及節(jié)假日排班。 (5)科室正、副主任外出時(shí)負(fù)責(zé)科室行政工作。 放射科主任醫(yī)師職責(zé) (1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)和指導(dǎo) 科室醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。 (2)擔(dān)負(fù)疑難病例的診斷治療，參加院內(nèi)會(huì)診和疑難、死亡病例討論。 (3)定期主持集體閱片，審簽重要的診斷報(bào)告。 (4)制定和主持開展新技術(shù)、新項(xiàng)目和科學(xué)研究，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展科研工作和論文撰寫工作。 (5)擔(dān)任對(duì)下級(jí)醫(yī)師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。 (6)督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 (7)指導(dǎo)本科各級(jí)醫(yī)師做好綜合影像診斷工作，有計(jì)劃開展基本功訓(xùn)練。 (8)對(duì)各級(jí)醫(yī)師的理論水平、業(yè)務(wù)能力、工作實(shí)績做出評(píng)定。 放射科主治醫(yī)師職責(zé) (1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。 (2)主持集體閱片，修改和審簽下級(jí)醫(yī)師診斷報(bào)告。 (3)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。學(xué)習(xí)和運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，參與科研。做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 (4)其它職責(zé)同住院醫(yī)師 放射科住院醫(yī)師職責(zé) (1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。參加常規(guī) X線、 CT、 MRI和介入治療等各項(xiàng)工作，定期輪訓(xùn)。 (2)負(fù)責(zé) X線診斷工作，按時(shí)完成診斷報(bào)告，遇有疑難問題及時(shí)請(qǐng) 示上級(jí)醫(yī)師。 (3)掌握 X線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 (4)加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。 (5)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 (6)認(rèn)真學(xué)習(xí)和積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 (7)協(xié)助做好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的帶教工作。 主任技師職責(zé) (1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)和指導(dǎo)科室技術(shù)、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。尤其是處理疑難技術(shù)問題和高精密設(shè)備的技術(shù)工作。 (2)制定和主持開展新技術(shù)、新項(xiàng)目和科學(xué)研究，指導(dǎo)下級(jí)技師開展科研。 (3)定期主 持技術(shù)讀片，講評(píng)投照質(zhì)量，指導(dǎo)疑難問題的讀片。 (4)指導(dǎo)制定各種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控，提高放射工作質(zhì)量。指導(dǎo)并親自參加全科機(jī)器的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)、檢修、大修工作。 (5)擔(dān)任對(duì)下級(jí)技師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。 (6)督促下級(jí)技師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 (7)加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系，不斷提高技術(shù)質(zhì)量。 副主任技師職責(zé) 副主任技師參照主任技師職責(zé)執(zhí)行。 主管技師職責(zé) (1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，主任醫(yī)師和主任技師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室一定范圍的技術(shù)、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。 (2)定 期主持技術(shù)核片，講評(píng)投照質(zhì)量。 (3)學(xué)習(xí)和運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，參與科研，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 (4)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查技術(shù)質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 (5)擔(dān)任對(duì)下級(jí)技師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。 (6)負(fù)責(zé)本科機(jī)器的檢查、維護(hù)和管理。 (7)參加制定各種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控。 其他職責(zé)同技師 技師職責(zé) (1)在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下，主治醫(yī)師和主管技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 (2)負(fù)責(zé)放射科常規(guī) X線投照、 CT等放射技術(shù)工作，并幫助和指導(dǎo)技士、進(jìn)修 實(shí)習(xí)人員開展工作。 (3)負(fù)責(zé)本科機(jī)器的檢查、維護(hù)和管理。 (4)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 (5)做好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的帶教工作。 (6)開展技術(shù)革新和科學(xué)研究，擔(dān)任一定的教學(xué)工作。 (7)主持及參加集體閱片，講評(píng)投照質(zhì)量。 技士職責(zé)同技師 1放射科工程技術(shù)人員職責(zé) (1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)科室設(shè)備管理工作。 (2)負(fù)責(zé)全科機(jī)器的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)、檢修、大修工作，并及時(shí)記錄在冊。 (3)參與制訂各種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控。 (4)定期作大型設(shè)備的調(diào)試、校正。 (5)負(fù)責(zé)設(shè)備常用零配 件的保管。 (6)協(xié)助科主任督促 設(shè)備維修保養(yǎng)制度 的落實(shí)。 1放射科醫(yī)學(xué)資料管理員職責(zé) (1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。 (2)辦理病員放射檢查、預(yù)約、劃價(jià)的一切手續(xù)。 (3)發(fā)放每日?qǐng)?bào)告單，并簽名留底。 (4)負(fù)責(zé)辦理借還片手續(xù)。 (5)統(tǒng)計(jì)每日和每月工作量。 (6)負(fù)責(zé)每日各種資料歸檔、登記和保管。 1影像科勤工職責(zé) (1)每天負(fù)責(zé)科室地面、門窗及辦公桌椅的清洗工作。 (2)每天整理桌面，所有物品安放整齊。 (3)每天上下午負(fù)責(zé)科內(nèi)醫(yī)療用開水的泡水工作。 (4)每天上午 10： 0012： 00負(fù)責(zé)幫助登記室整理片子、歸檔片子。 (5)每天上午 10： 00之前將病區(qū)報(bào)告、片子送到相應(yīng)病區(qū)并負(fù)責(zé)請(qǐng)病區(qū)護(hù)士簽收；將門診報(bào)告、片子送到門診服務(wù)臺(tái)并負(fù)責(zé)請(qǐng)服務(wù)臺(tái)護(hù)士簽收；還需送急診病區(qū)報(bào)告。 (6)及時(shí)清潔醫(yī)療物品如牙片架、壓舌板、鋇灌腸使用的肛管等的清潔、消毒工作，及時(shí)更換牙片架的消毒浸泡液。 (7)每周三及時(shí)將工作服送到洗衣房清洗，每周二及時(shí)將工作服領(lǐng)回科室并建立收接登記本。 (8)及時(shí)將小單、被單送到洗衣房并領(lǐng)回科室。 (9)每天負(fù)責(zé)科內(nèi)的水池、廁所的清洗工作。 (10)協(xié)助科室小庫房保管員領(lǐng)物品。 (11)科室的室外包干區(qū)的清潔工作。 (12)在 CT下作介入、特檢時(shí)應(yīng)及時(shí)接受科室調(diào)配，結(jié)束后應(yīng)及時(shí)做好清潔工作。 (13)科內(nèi)的其它未盡事宜應(yīng)及時(shí)服從科室調(diào)配。 (14)每周三下午清掃床邊機(jī)機(jī)房。 作息時(shí)間： 9： 3013： 30 15： 3019： 00 1報(bào)告班崗位職責(zé) (1)報(bào)告班分：報(bào)告 報(bào)告 2。報(bào)告 1完成 X片報(bào)告；報(bào)告 2完成 CT報(bào)告，在報(bào)告班只有一人時(shí)完成全部 X片報(bào)告。 (2)如病人需再透視或再補(bǔ)攝片由報(bào)告班決定，通知病人并完成補(bǔ)收費(fèi)工作。 (3)報(bào)告 2負(fù)責(zé)特殊造影的指導(dǎo)。 (4)負(fù)責(zé)片袋 的整理工作。 1登記崗位職責(zé) (l)負(fù)責(zé)病人記賬、登記工作。 (2)負(fù)責(zé)原舊 X片的借片工作。 (3)負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)工作。 (4)負(fù)責(zé) DR登記工作。 (5)光盤歸檔保存。 1 CT室登記崗位職責(zé) (1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診、住院患者各項(xiàng)常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價(jià)、編號(hào)和記帳工作。 (2)熱情接待病人，做好 CT檢查前后的介紹、負(fù)責(zé)向患者說明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)。 (3)負(fù)責(zé)各種報(bào)告的登記、報(bào)送、歸檔工作。 (4)負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計(jì)，并按月制成報(bào)表。 (5)負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工 作，嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。 (6)在護(hù)理部主任 (門診護(hù)士長 )和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 (7)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑。準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行 三查七對(duì) 制度，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生。 (8)做好 CT檢查病人的基本護(hù)理和精神護(hù)理工作。 (9)做好碘過敏試驗(yàn)及觀察反應(yīng)情況。 (10)準(zhǔn)備好各項(xiàng)急救用品，在搶救過程中協(xié)助醫(yī)生工作。 (11)熟練掌握 CT檢查前后的注意事項(xiàng)。 (12)護(hù)送病員進(jìn)機(jī)房，并與掃描技師聯(lián)系有關(guān)掃描情況。 1 CT室維護(hù)崗位職責(zé) (1)在科主任領(lǐng) 導(dǎo)下， CT機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和 各項(xiàng)設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作，定期校正各種參數(shù)，保證 CT機(jī)正常、準(zhǔn)確的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。 （ 2） CT工作人員應(yīng)相對(duì)固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。 (3)CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請(qǐng)單，了解病情提出掃描計(jì)劃。 CT掃描人員按規(guī)定進(jìn)行常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫掃描條件等并簽名，診斷醫(yī)師必須及時(shí)閱片、書寫或打印，并按時(shí)發(fā)送檢查報(bào)告。 (4)CT檢查前必須確認(rèn)靜脈法碘試驗(yàn)陰性，且無其他禁 忌癥者才能增強(qiáng)，注入對(duì)比劑后應(yīng)隨時(shí)注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束，患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室觀察 15分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。 (5)保持 CT機(jī)房的清潔，掃描室、控制室、計(jì)算機(jī)室的溫度、濕度應(yīng)符合規(guī)定要求，一般控制室、掃描室控制在 22℃土4℃，相對(duì)濕度為 65%以下，每天填寫工作日志和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，定期書面交班，并向科主任匯報(bào)。 1值（夜）班醫(yī)師職責(zé) (1)夜班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班時(shí)間內(nèi)病人的檢查和診斷工作。 (2)夜班醫(yī)師應(yīng)做好交接班工作，接班后檢查各機(jī)房安全措施，在值班時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)科內(nèi)的安全保衛(wèi)工作及設(shè)備的清潔衛(wèi)生工作。 (3)值班醫(yī)師應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗。 (4)負(fù)責(zé)當(dāng)日?qǐng)?bào)告班未完成的報(bào)告。 (5)整理當(dāng)日的片子，選出疑難病例或典型病例和各種造影病歷，提供次日讀片時(shí)討論和示教，并作中心發(fā)言。 (6)夜班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填好交班本和片子質(zhì)量統(tǒng)計(jì)本。 (7)早上在上班前半小時(shí)開好空調(diào)器、洗片機(jī)等設(shè)備，保證日班工作正常進(jìn)行。 (8)夜班時(shí)間：按院部休息時(shí)間執(zhí)行。 (9)做