護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)臨床見(jiàn)習(xí)手冊(cè)-資料下載頁(yè)
2024-11-12 07:33本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】臨床見(jiàn)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。的學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，并能逐漸適應(yīng)臨床工作中護(hù)士的角色?！痘A(chǔ)護(hù)理》技能考試由學(xué)院教師及臨床導(dǎo)師在學(xué)期末共同組織進(jìn)行。掌握搬運(yùn)與運(yùn)送患者技術(shù)。掌握備用床、暫空床及麻醉床的應(yīng)用范圍。了解操作前注意事項(xiàng)。掌握無(wú)菌包的期限及檢查方法。了解無(wú)菌技術(shù)的重要性，樹立無(wú)菌觀念。掌握污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)概念。掌握隔離的種類及措施。掌握靜脈注射部位的選擇和評(píng)估方法。掌握老年人，肥胖，兒童等特殊病人的穿刺方法及注意事項(xiàng)。了解臨床常見(jiàn)的血液制品及作用。
【正文】 鹽水測(cè)吸痰管是否通暢 按壓吸痰管，于無(wú)負(fù)壓下插入導(dǎo)管至吸引部位 患者輕咳后，放松按壓，將吸痰管由深部左右旋轉(zhuǎn)邊吸邊向外提出吸凈痰液 每洗一次用一管 吸痰時(shí)間：每次吸引﹤ 15 秒，兩次吸痰的間隔時(shí)間為 35 分鐘 用生理鹽水沖洗吸痰管，除去吸痰管，將玻璃管插入消毒液內(nèi)浸泡 用紗布擦口鼻 觀察患者生命體征 檢查口腔有無(wú)粘膜損傷 整理床單位 調(diào)節(jié)氧流量 整理用物，洗手，脫口罩 操作步驟 護(hù)士：洗手、戴口罩 用物準(zhǔn)備： 負(fù)壓吸引器或中心負(fù)壓吸引裝置 無(wú)菌吸痰管數(shù)根 紗布罐 消毒罐（內(nèi)盛生理鹽水） 消毒持物鉗或一次性手套 盛有消毒液的掛瓶 必要時(shí)帶壓舌板、開口器、舌鉗 病人準(zhǔn)備： 關(guān)門窗、陪客離開病室 檢查口腔，有活動(dòng)義齒的取下 吸氧（吸氧患者調(diào)高氧流量） 體位：頭偏向一側(cè) 操作前準(zhǔn)備 觀察與記錄 操作后處理 吸出痰液的色、質(zhì)、量 病人的生命體征 處理用物 衣帽整潔 儀表大方 舉止端莊 語(yǔ)言柔和恰當(dāng) 態(tài)度和藹可親 （對(duì)清醒患者進(jìn)行解釋，告知目的，取得患者配合） 患者病情； 口鼻腔情況； 是否有吸痰指征 17 吸痰術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目 分值 要求 標(biāo)準(zhǔn) 分 得分 備注 素質(zhì)要求 3 服裝、鞋帽整潔 儀表大方，舉止端莊 語(yǔ)言柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親 1 1 1 核對(duì) 4 核對(duì)醫(yī)囑 2 核對(duì)病人相關(guān)信息 2 解釋 3 對(duì)清醒患者進(jìn)行解釋，告知目的，取得患者配合 3 評(píng)估 6 患者病情； 口鼻腔情況； 是否有吸痰指征 2 2 2 操 作 前 準(zhǔn) 備 操作者準(zhǔn)備 3 洗手（六步法洗手） 戴口罩 2 1 用物準(zhǔn)備 7 負(fù)壓吸引器或中心負(fù)壓吸引裝置 、 無(wú)菌吸痰管數(shù)根 、 紗布罐 、消毒罐（內(nèi) 盛無(wú)菌生理鹽水） 、 消毒持物鉗或一次性手套 、 盛有消毒液的掛瓶 、 必 要時(shí)帶壓舌板、開口器、舌鉗 、 污物桶 7 病人 準(zhǔn)備 8 關(guān)門窗、陪客離開病室 檢查口腔，有活動(dòng)義齒的取下 吸氧（吸氧患者調(diào)高氧流量） 體位：頭偏向一側(cè) 2 2 2 2 操作中 40 檢查負(fù)壓裝置性能，將消毒瓶掛于墻上 根據(jù)病情調(diào)節(jié)負(fù)壓 打開開關(guān)，接吸痰管 試吸生理鹽水測(cè)吸痰管是否通暢 按壓吸痰管，于無(wú)負(fù)壓下插入導(dǎo)管至吸引部位 患者輕咳后，放松按壓，將吸痰管左右旋轉(zhuǎn)邊吸邊向外提出吸凈痰液 每吸一次用一管 吸痰時(shí)間：每次吸引﹤ 15秒 兩次吸痰的間隔時(shí)間為 35分鐘 用生理鹽水沖洗吸痰管 除去吸痰管，將玻璃管插入消毒液內(nèi)浸泡 用紗布擦口鼻 2 3 2 2 2 15 2 3 3 3 2 1 操作后處理 8 觀察患者生命體征 檢查口腔有無(wú)粘膜損傷 調(diào)節(jié)氧流量 整理用物，洗手，脫口罩 2 2 2 2 觀察與記錄 6 吸出痰液的色、質(zhì)、量 病人的生命體征 3 3 用物處理 3 正確處理用物 3 全程質(zhì)量 9 操作規(guī)范性 熟練程度 應(yīng)變能力 3 3 3 總得分 100 18 表一 學(xué)生綜合 評(píng)價(jià)表 評(píng)價(jià) 指標(biāo) 評(píng)價(jià)項(xiàng)目 評(píng)價(jià)結(jié)果 專業(yè)思想 10% 出勤狀況 4’ 勞動(dòng)紀(jì)律 4’ 責(zé)任心強(qiáng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé) 2’ 個(gè)人修養(yǎng) 5% 語(yǔ)言文明，尊重關(guān)心病人，態(tài)度和藹可親 2’ 行為文明，儀表大方，舉止端莊，著裝整潔 3’ 學(xué)習(xí)情況 15% 學(xué)習(xí)態(tài)度 3’ 理論知識(shí)掌握情況 3’ 基礎(chǔ)操作掌握 情況 3’ 學(xué)習(xí)能力 3’ 觀察能力 3’ 實(shí)踐能力 30% 環(huán)境適應(yīng)能力 10’ 表達(dá)能力 10’ 分析 應(yīng)用 能力 10’ 操作能力 40% 積極主動(dòng)參與 10’ 操作規(guī)范 10’ 操作速度 10’ 操作熟練 10’ 綜合評(píng)價(jià) 滿分 100 分 19 表二 教師評(píng)語(yǔ) 學(xué)生姓名： 帶教老師： 所在醫(yī)院： 科室： 總評(píng)成績(jī)： 評(píng)語(yǔ)： 簽名： 日期： 20 表三 學(xué)生 意見(jiàn) 反饋表 學(xué)生姓名： 帶教老師： 所在醫(yī)院： 科室： 評(píng)價(jià)指標(biāo) 評(píng)價(jià)項(xiàng)目 評(píng)價(jià)結(jié)果 教學(xué)素養(yǎng) 精神飽滿，為人師表 行為文明，儀表大方，舉止端莊，著裝整潔 語(yǔ)言文明，尊重關(guān)心病人，態(tài)度和藹可親 教學(xué) 過(guò)程 教學(xué)目標(biāo)明確，符合教學(xué) 要求 理論聯(lián)系實(shí)際，內(nèi)容豐富 重點(diǎn)突出，準(zhǔn)確無(wú)誤 教學(xué)能力 理論知識(shí)扎實(shí) 臨床經(jīng)驗(yàn)豐富 操作熟練 教學(xué)方法 因材施教，采用合適的教學(xué)方法 啟發(fā)、培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維能力 綜合評(píng)價(jià) 滿分 100 分 反饋意見(jiàn)： 簽名： 日期： 附：評(píng)價(jià)結(jié)果請(qǐng)以 A+,A,A,B+,B,B,C+,C,C,D+,D,D等表示 A+—— 95～ 100 分 B+—— 80～ 85 分 C+—— 65～ 70 分 D+—— 50～ 55 分 A—— 90～ 95 分 B—— 75～ 80 分 C—— 60～ 65 分 D—— 45～ 50 分 A—— 85～ 90 分 B—— 70～ 75 分 C—— 55～ 60 分 D—— 40～ 45 分 綜合評(píng)價(jià)欄請(qǐng)按照百分制給出具體結(jié)果分?jǐn)?shù)。
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