護理學基礎臨床見習手冊-資料下載頁
2025-11-03 07:33本頁面
【導讀】臨床見習是護理專業(yè)學生學習《護理學基礎》課程的一個重要環(huán)節(jié)。的學習打下扎實的基礎，并能逐漸適應臨床工作中護士的角色?！痘A護理》技能考試由學院教師及臨床導師在學期末共同組織進行。掌握搬運與運送患者技術。掌握備用床、暫空床及麻醉床的應用范圍。了解操作前注意事項。掌握無菌包的期限及檢查方法。了解無菌技術的重要性，樹立無菌觀念。掌握污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)概念。掌握隔離的種類及措施。掌握靜脈注射部位的選擇和評估方法。掌握老年人，肥胖，兒童等特殊病人的穿刺方法及注意事項。了解臨床常見的血液制品及作用。
【正文】 鹽水測吸痰管是否通暢 按壓吸痰管，于無負壓下插入導管至吸引部位 患者輕咳后，放松按壓，將吸痰管由深部左右旋轉邊吸邊向外提出吸凈痰液 每洗一次用一管 吸痰時間：每次吸引﹤ 15 秒，兩次吸痰的間隔時間為 35 分鐘 用生理鹽水沖洗吸痰管，除去吸痰管，將玻璃管插入消毒液內浸泡 用紗布擦口鼻 觀察患者生命體征 檢查口腔有無粘膜損傷 整理床單位 調節(jié)氧流量 整理用物，洗手，脫口罩 操作步驟 護士：洗手、戴口罩 用物準備： 負壓吸引器或中心負壓吸引裝置 無菌吸痰管數根 紗布罐 消毒罐（內盛生理鹽水） 消毒持物鉗或一次性手套 盛有消毒液的掛瓶 必要時帶壓舌板、開口器、舌鉗 病人準備： 關門窗、陪客離開病室 檢查口腔，有活動義齒的取下 吸氧（吸氧患者調高氧流量） 體位：頭偏向一側 操作前準備 觀察與記錄 操作后處理 吸出痰液的色、質、量 病人的生命體征 處理用物 衣帽整潔 儀表大方 舉止端莊 語言柔和恰當 態(tài)度和藹可親 （對清醒患者進行解釋，告知目的，取得患者配合） 患者病情； 口鼻腔情況； 是否有吸痰指征 17 吸痰術操作評分標準 項目 分值 要求 標準 分 得分 備注 素質要求 3 服裝、鞋帽整潔 儀表大方，舉止端莊 語言柔和恰當，態(tài)度和藹可親 1 1 1 核對 4 核對醫(yī)囑 2 核對病人相關信息 2 解釋 3 對清醒患者進行解釋，告知目的，取得患者配合 3 評估 6 患者病情； 口鼻腔情況； 是否有吸痰指征 2 2 2 操 作 前 準 備 操作者準備 3 洗手（六步法洗手） 戴口罩 2 1 用物準備 7 負壓吸引器或中心負壓吸引裝置 、 無菌吸痰管數根 、 紗布罐 、消毒罐（內 盛無菌生理鹽水） 、 消毒持物鉗或一次性手套 、 盛有消毒液的掛瓶 、 必 要時帶壓舌板、開口器、舌鉗 、 污物桶 7 病人 準備 8 關門窗、陪客離開病室 檢查口腔，有活動義齒的取下 吸氧（吸氧患者調高氧流量） 體位：頭偏向一側 2 2 2 2 操作中 40 檢查負壓裝置性能，將消毒瓶掛于墻上 根據病情調節(jié)負壓 打開開關，接吸痰管 試吸生理鹽水測吸痰管是否通暢 按壓吸痰管，于無負壓下插入導管至吸引部位 患者輕咳后，放松按壓，將吸痰管左右旋轉邊吸邊向外提出吸凈痰液 每吸一次用一管 吸痰時間：每次吸引﹤ 15秒 兩次吸痰的間隔時間為 35分鐘 用生理鹽水沖洗吸痰管 除去吸痰管，將玻璃管插入消毒液內浸泡 用紗布擦口鼻 2 3 2 2 2 15 2 3 3 3 2 1 操作后處理 8 觀察患者生命體征 檢查口腔有無粘膜損傷 調節(jié)氧流量 整理用物，洗手，脫口罩 2 2 2 2 觀察與記錄 6 吸出痰液的色、質、量 病人的生命體征 3 3 用物處理 3 正確處理用物 3 全程質量 9 操作規(guī)范性 熟練程度 應變能力 3 3 3 總得分 100 18 表一 學生綜合 評價表 評價 指標 評價項目 評價結果 專業(yè)思想 10% 出勤狀況 4’ 勞動紀律 4’ 責任心強，工作認真負責 2’ 個人修養(yǎng) 5% 語言文明，尊重關心病人，態(tài)度和藹可親 2’ 行為文明，儀表大方，舉止端莊，著裝整潔 3’ 學習情況 15% 學習態(tài)度 3’ 理論知識掌握情況 3’ 基礎操作掌握 情況 3’ 學習能力 3’ 觀察能力 3’ 實踐能力 30% 環(huán)境適應能力 10’ 表達能力 10’ 分析 應用 能力 10’ 操作能力 40% 積極主動參與 10’ 操作規(guī)范 10’ 操作速度 10’ 操作熟練 10’ 綜合評價 滿分 100 分 19 表二 教師評語 學生姓名： 帶教老師： 所在醫(yī)院： 科室： 總評成績： 評語： 簽名： 日期： 20 表三 學生 意見 反饋表 學生姓名： 帶教老師： 所在醫(yī)院： 科室： 評價指標 評價項目 評價結果 教學素養(yǎng) 精神飽滿，為人師表 行為文明，儀表大方，舉止端莊，著裝整潔 語言文明，尊重關心病人，態(tài)度和藹可親 教學 過程 教學目標明確，符合教學 要求 理論聯系實際，內容豐富 重點突出，準確無誤 教學能力 理論知識扎實 臨床經驗豐富 操作熟練 教學方法 因材施教，采用合適的教學方法 啟發(fā)、培養(yǎng)學生科學思維能力 綜合評價 滿分 100 分 反饋意見： 簽名： 日期： 附：評價結果請以 A+,A,A,B+,B,B,C+,C,C,D+,D,D等表示 A+—— 95～ 100 分 B+—— 80～ 85 分 C+—— 65～ 70 分 D+—— 50～ 55 分 A—— 90～ 95 分 B—— 75～ 80 分 C—— 60～ 65 分 D—— 45～ 50 分 A—— 85～ 90 分 B—— 70～ 75 分 C—— 55～ 60 分 D—— 40～ 45 分 綜合評價欄請按照百分制給出具體結果分數。
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