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骨盆、髖臼骨折-資料下載頁

2025-08-16 00:49本頁面
  

【正文】 ? 髖臼前緣線? 髖臼頂? 淚滴? 髂坐線? 髂恥線 髖臼頂弧角 roofarcangle? 以髖臼的幾何中心為中點,分別向上畫一垂線,向髖臼頂?shù)墓钦劬€畫一連線,兩線之間的夾角為頂弧角,骨盆正位大于 45176。、髂骨斜位大于 70176。,閉孔斜位大于25176。則說明髖臼頂大部分未涉及骨折,髖關節(jié)比較穩(wěn)定,可以保守治療。髖臼骨折分類? Judet1964,Letournel改進 ? JudetLetournel分類:簡單骨折 復雜骨折? 簡單骨折 :后壁骨折 posteriorwall(PW),后柱骨折 posteriorcolumn(PC)前壁骨折 anteriorwall(AW)前柱骨折 anteriorcolumn(AC)橫行骨折 transverse? 復合骨折 :T型骨折 Tshaped前方伴后方半橫行骨折 anteriorcolumnandposteriorhemitransverse(ACPHT)雙柱骨折 bothcolumn(BC)后柱伴后壁骨折 posteriorcolumnandwall(PCPW)橫行半后壁骨折 transverseposteriorwall(TPW)最常見的髖臼骨折類型? 后壁骨折 23%、? 橫行伴后壁骨折 19%、? 雙柱骨折 23%后壁后壁骨折后壁骨折 前壁骨折前壁骨折 前壁骨折前壁骨折 橫行骨折橫行骨折后柱骨折后柱骨折Complextypes后柱伴后壁骨折后柱伴后壁骨折 T型骨折型骨折橫行伴后壁骨折橫行伴后壁骨折 前方伴后方伴橫行骨折前方伴后方伴橫行骨折 雙柱骨折雙柱骨折PW后壁骨折PC后柱骨折AW前壁骨折Transverse橫行骨折TPW橫行伴后壁骨折ACPHT前方伴后方半橫行骨折 BC雙柱骨折PCPW后柱伴后壁骨折髖臼手術禁忌癥? 不能耐受手術者;? 嚴重骨質疏松者 ;? 局部感染者;髖臼骨折保守治療指征n無移位或者以為小于 2mm的髖臼骨折;n小的后壁骨折;n低位的前柱骨折或者低位的橫行骨折,未延伸至負重區(qū)的骨折;n粉碎的雙柱骨折經(jīng)閉合處理而恢復髖臼完整性者;n頂弧角 前后位大于 45176。的低位橫行骨折,髂骨斜位大于 70176。,閉孔斜位大于 25176。說明相當大的髖臼頂部未涉及骨折。髖臼骨折保守治療方法? 平臥,股骨髁上或者脛骨結節(jié)骨牽引,持續(xù)牽引 7天后,可以被動活動髖關節(jié),牽引68周,去牽引后不負重練習關節(jié)活動, 812周開始逐漸負重行走。手術目的與手術時機? 手術目的 :解剖復位髖臼頂并同心復位股骨頭。? 急診手術 :髖臼開放骨折、 髖關節(jié)中心性骨折脫位,牽引不能復位者? 骨折手術最佳時機 :傷后 57天
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