嚴(yán)重骨盆骨折急救流程1-資料下載頁(yè)
2024-10-04 12:47本頁(yè)面
【正文】 ATLS〞原那么初篩骨盆骨折 初篩陽(yáng)性 10‘ 簡(jiǎn)易骨盆固定 血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估 確定性檢查，相關(guān)科室治療 穩(wěn)定 不穩(wěn)定 損傷控制性復(fù)蘇 呼叫超聲科成員 配血輸血 25’ “FAST〞、骨盆片 10’ FAST〔 〕 B、C型骨折 FAST〔 +〕 B、C型骨折 FAST〔 +〕骨盆片〔 〕相關(guān)科室治療 準(zhǔn)備外固定器械 15’ 送手術(shù)室治療 急診床邊外固定 20‘ 再次評(píng)估，決定患者去向 5‘ 第二十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。 優(yōu)點(diǎn) ? 快速標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估和診斷，防止漏診 ? 重視時(shí)間節(jié)點(diǎn)，“黃金一小時(shí)〞 ? 創(chuàng)傷小組整體化治療 ? 外固定簡(jiǎn)單易行 ? 提高嚴(yán)重骨盆骨折搶救成功率 第二十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。 流程改進(jìn) ? 時(shí)間優(yōu)化 ? 床邊骨盆填塞？無(wú)菌條件 ? 雜交手術(shù)室 第二十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。 第二十七頁(yè)，共二十八頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 嚴(yán)重骨盆骨折急診室早期急救流程。其死亡率在交通傷中僅次于顱腦損傷和胸部損傷。B型為旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定型 (局部穩(wěn)定型〕。 C型為垂直不穩(wěn)定型 (不穩(wěn)定型〕。開(kāi)放中心靜脈通路，首選鎖骨下靜脈。同時(shí)呼叫院內(nèi)創(chuàng)傷小組超聲科、影像科相關(guān)成員。時(shí)間控制：開(kāi)放靜脈通路至輸血開(kāi)始，控制在 25分鐘以?xún)?nèi)。時(shí)間控制：從通知手術(shù)室至器械送至床邊通?？刂圃?15分鐘以?xún)?nèi)。局部浸潤(rùn)麻醉，局部患者輔助靜脈麻醉。采用經(jīng)雙側(cè)髂骨翼固定的前方外固定支架。雜交手術(shù)室 第二十八頁(yè)，共二十八頁(yè)。
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