血?dú)夥治龅慕庾x-資料下載頁
2025-08-16 00:21本頁面
【正文】 PH輕度下降 ? （ 2）肝素過多 ? 稀釋影響結(jié)果 ? 碳酸氫鹽、二氧化碳分壓下降 ? （ 3）樣本中混入大量氣泡 ? PaO2升高 030mmHg ? PCO2輕度下降 ? （ 4）過度通氣或屏氣 ? 引起實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)偏差 對癥治療 ? 對于代謝性酸中毒，僅當(dāng) pH HCO38mmol/L時(shí)才開始考慮靜點(diǎn) NaHCO3溶液。HCO3每升高 10mmol/L約需 5%NaHCO3溶液5ml/kg。 ? 對于代謝性堿中毒，僅當(dāng) pH、 HCO350mmol/L、伴顯著低通氣（ PaCO260mmHg）時(shí)才開始考慮補(bǔ)酸。補(bǔ)精氨酸溶液，但禁用于腎功能減退者。 ? 目標(biāo)是糾正 pH和 HCO3到可接受范圍：pH=~， HCO3=16~50mmol/L。 酸堿平衡 5步法判斷 ? pH的偏離方向判斷酸堿失衡的主要方向 ? ：是代償還是合并（代償是一個(gè)原發(fā)病，合并是兩個(gè)原發(fā)病） ? AG：是否有 AG代酸 ? HCO3：是否有非 AG代酸或代堿 ? ，如糖尿病、 COPD史、嘔吐 診斷與評價(jià)危重患者病情的嚴(yán)重性。 評價(jià)患者的通氣、氧和、血氧攜帶、體內(nèi)酸堿水平。 在監(jiān)護(hù)病房對以下治療的檢測及指導(dǎo)：氧療、機(jī)械通氣、堿治療。 對癥治療要慎重！矯正病因最重要！
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