【正文】 何跟異性相處，并且逐漸地尋找適合自己的異性對象。戀愛、結(jié)婚，開始經(jīng)驗 ?親密? 的關(guān)系，準(zhǔn)備男女夫妻的配對生活，經(jīng)營自己的家庭。否則，就容易面對 ?孤單? 的心情問題。如何提供適當(dāng)?shù)闹R，供給適當(dāng)?shù)哪７叮嗷フ務(wù)撚嘘P(guān)的價值觀念和態(tài)度，幫助年輕人能從實際經(jīng)驗里去尋找適應(yīng)的途徑，都是治療上的操作。 ? 成年期階段（ 2440歲） – 生產(chǎn) 停滯階段： 如何能從事社會性的 ?生產(chǎn)? ，包括工作上的成就與維持自己及家庭的生活，是成年人的心理課題。假如樣樣都很順利，就可以感到自己的成就；否則，無法獨立生存，在社會里沒辦法生活，無表現(xiàn)，就會感到 ?停滯? 于無所作用、沒出息的狀態(tài)。 – ?續(xù)發(fā)性的思考原則?，考慮邏輯與道理 ，比較容易進(jìn)行各方面的討論。再則，自我的能力比較堅強(qiáng)，必要時可以探討潛意識里的內(nèi)容，也可以適當(dāng)?shù)亟o予指點與解釋，進(jìn)行所謂的的動態(tài)性的分析性輔導(dǎo)。 ? 中年期階段（ 4164歲） 完整 失望階段： 希望個人、家庭、職業(yè)、工作、情感生活各方面都很順利，可以逐漸對自己的人生有個交代。反之，自己的表現(xiàn)一直不理想，婚姻與家庭也不美滿，工作也不順利，經(jīng)濟(jì)還沒法穩(wěn)定，軀體情況也發(fā)生問題，這樣，就對自己的人生會感到 ?失望? 。治療上來說，就是要去幫助對中年期無法適應(yīng)的成人，如趁早做彌補(bǔ)性的治療工作，減少對自己人生失望的程度，面對婚姻、家庭、退休、軀體的變化等問題。有些人對自己有過分的期待，對中年的來臨無法接受，甚至加以否定或漠視，更需要通過治療去面對與接受。 ? 老年期階段（ 65以上） 舒適 頹喪階段： 在心理方面能求得 ?舒適? ，而去避免 ?頹喪? 的狀態(tài)，是這個階段的社會心理課題。對東方社會里的老人來說，擺脫過去養(yǎng)子防老的觀念，避免過分地依賴中年子女，而盡量繼續(xù)自我獨立，只適當(dāng)?shù)匾蕾囅麓优莻€現(xiàn)代社會的新課題。治療老人的心理，自然要配合老人的情況，可以回憶過去，但盡量注重面前的現(xiàn)在，不對將來做太多的計劃。假如是由年紀(jì)較輕的治療者進(jìn)行治療時，如何處理可能發(fā)生的 顛倒移情關(guān)系與反移情關(guān)系 ，也都是需要注意的事項。 ? 發(fā)展上的特殊現(xiàn)象 – 銘印作用與關(guān)鍵期 ?銘印作用（ imprinting）?是指 發(fā)展中的動物個體，在其初生時，會把最初體驗的經(jīng)驗很深刻地銘印下來，長久遺留其影響。 如跟隨?父母動物?。這種銘印作用，要在初生之后若干期間內(nèi)會發(fā)生，過早或過遲就無其銘印作用的發(fā)生。即個體在其發(fā)展過程中，要學(xué)習(xí)某一特殊機(jī)能時，在特定的發(fā)展階段才較易于學(xué)習(xí)。 對于人來說，其?關(guān)鍵期（ critical period）?比較動物不是那么很明顯而短促，但從生活經(jīng)驗里，我們可體會到人的心理發(fā)展，原則上仍多少受?銘印作用?及?關(guān)鍵期?支配。從臨床上來看，假如一個嬰兒在幼小時候沒被母親撫養(yǎng)，日后對這個嬰兒的心理發(fā)展會有如何的影響，假如嬰兒在其早期經(jīng)歷被遺棄、被虐待，受到許多心理創(chuàng)傷時，對以后的心理發(fā)展會有如何影響，都是令人關(guān)切的問題。 – 退行、固定與發(fā)展 當(dāng)一個個體受到心理刺激而無法應(yīng)對時，有時會一時?退化?或?退行?（ regression），暫時放棄曾已學(xué)習(xí)到的較高等的適應(yīng)方法，從而以從前比較習(xí)慣而較幼稚的方式來應(yīng)對所面臨的困難，等到問題解除之后，再恢復(fù)到較高層的功能表現(xiàn)。治療中心就是時時幫助他們?nèi)コ砷L，變得比較成熟，不停滯于幼稚的狀態(tài)。 精神分析的病理研究發(fā)現(xiàn)，有些人不但常退化到特殊的發(fā)展階段去，而且常停滯于該發(fā)展階段，好似?固定（ fixation）在該階段似的。這種現(xiàn)象被精神分析學(xué)家認(rèn)為此人還沒有好好成長經(jīng)歷該發(fā)展階段，固定在其為解決的情結(jié)。在治療上就要幫助他們退回去面對過去的心理創(chuàng)傷或挫折，希望能在治療者支持與幫助的治療環(huán)境里去重溫舊傷，并且嘗試以比較成熟的方式去面對與克服，解決這些情結(jié)，以便免除固定的趨勢。針對舊創(chuàng)傷而重復(fù)工作，是治療的要領(lǐng)。 – 早期創(chuàng)傷與后遺作用 在發(fā)展早期的個體較不成熟，對內(nèi)外刺激或應(yīng)激長受不了，對個體產(chǎn)生劇烈的影響，呈現(xiàn)強(qiáng)烈的反應(yīng)，且反應(yīng)并非是針對所受的刺激而表現(xiàn)特殊的反應(yīng)，而常是廣泛化。早期遇到的創(chuàng)傷，對日后的影響是比較大的。 創(chuàng)傷的意義隨個體發(fā)展階段而有所不同，即不同發(fā)展階段的個體，因其發(fā)展上的需要，及適應(yīng)能力不同，對于各種應(yīng)激會呈現(xiàn)不同的反應(yīng)。比如，沒人喂養(yǎng)食物，對剛初升的嬰兒是嚴(yán)重的打擊，關(guān)系到其生存的問題；但對 7歲的兒童則無危險，自己會想辦法找食物充饑；同樣的，能不能常被擁抱，對周歲以下的嬰兒很重要，會明顯影響其情感發(fā)展；但對十幾歲的少年，則影響較少。 另外，有些早期受到的應(yīng)激，其影響后果會馬上顯現(xiàn)出來，但有的要日后長久才看得出，是屬于遲來的 ?后遺作用? 。在治療上要注意的是，有些人的心理問題是受很明顯的心理創(chuàng)傷而發(fā)生，如突然發(fā)生意外而喪失親人或被人暴力虐待或性的強(qiáng)暴等；可是有些挫折是比較緩和但是長期性的，比如常被批評、侮辱或欺負(fù)，但是持久性的；有的就無法認(rèn)定這些創(chuàng)傷性的因素，抑或不過是環(huán)境上的不良因素而已。因此，究竟是否是創(chuàng)傷而來的后遺現(xiàn)象，就得小心考慮與判斷。 – 成長與適應(yīng) 與軀體情況有點不同的是，心理方面的成長不是在成人后就停止成長，而是可以繼續(xù)學(xué)習(xí)與改變而成長，時時可變得比較更成熟的。這不僅是知識方面，情感及經(jīng)驗都是如此。只是說，在年輕的時候，其成長的能力旺盛，成長比較快而已，要好好利用；可是成人后，也不要忽略其可成長的潛在能力，要好好督促與協(xié)助，以便?活到老學(xué)到老?，持續(xù)學(xué)習(xí)如何面對與克服問題。 任何個體都有其動態(tài)的能力去適應(yīng)環(huán)境生存，這包括心理上的情況。一個人可經(jīng)由對內(nèi)在精神的調(diào)節(jié)，自我防御機(jī)制的使用，或者對外的直接處理，采取行動來解決困難等等。 第二節(jié) 心理防御機(jī)制 ? 何謂心理防御機(jī)制？ 是指一個人面對應(yīng)激、挫折、創(chuàng)傷、喪失、沖突等心理上的種種困難時，其?自我?就潛意識地運(yùn)用若干心理上的防御措施，來保護(hù)自己的機(jī)制。其主要功能是更改自己與現(xiàn)實的關(guān)系，疏導(dǎo)自己的欲望或沖動，改變對心理困難的感受與態(tài)度，使得自我能處理與面對所遭遇的困苦，是心理上自衛(wèi)的適應(yīng)辦法。 ? 各種防御機(jī)制的分類與說明 – ?自戀?（?精神病性?）心理防御機(jī)制 所謂自戀性的心理防御機(jī)制（ narcissistic defense mechanism）包括若干最原本幼稚性的防御機(jī)制。當(dāng)一個人在最幼小時，從客體關(guān)系上來說，其?自我?只知道自己存在，而還沒有能力體會他人的階段，?自我界限?也還沒有建立，自己與?現(xiàn)實?的接觸尚不很清楚的階段，?？奢p易地否認(rèn)或歪曲現(xiàn)實的情況，是屬于自我中心的?自戀?發(fā)展階段時常使用的原始性防御機(jī)制。因此，也就稱為自戀性的心理防御機(jī)制。由于其特點是對現(xiàn)實可以加以否定或歪曲，忽略現(xiàn)實的存在，也是嚴(yán)重的精神病患者常使用的心理防御機(jī)制，也被稱為?精神病性?的防御機(jī)制。 ? 否定作用（ Denial） 當(dāng)一個人遭遇很大的挫折或打擊時，因受不了其痛苦或?qū)擂?，就把已?jīng)發(fā)生的?事實?加以否定、抹殺、遺忘，好似該挫折或打擊的事實根本沒發(fā)生似的，這就是否定作用。 ? 歪曲作用（ Distortion） 受到嚴(yán)重的心理打擊后，雖然沒有完全去否定，但是把事實加以某種曲解變化，以便能讓自己的心理可以接受，能承擔(dān)其痛苦或?qū)擂蔚那樾?，這就是歪曲或曲解作用。 ? 外射作用（ Projection） 當(dāng)自己無法接受自己內(nèi)心的某種欲望、沖動或意念時，就把它投射到別人的身上，認(rèn)為是別人有那種欲望、沖動或想法。這樣自己就不用因為有那種無法接受的意念或欲望的存在而難受。這樣忽略現(xiàn)實的情況，把自己的想法或欲望投射到別人身上，而毫無知覺的情形，這就是外射作用。 – ?不成熟?（?幼稚性?）心理防御機(jī)制 ? 不成熟或幼稚性的心理防御機(jī)制（ immature defense mechanism）仍是比較原本的心理防御機(jī)制，可是不象上述的自戀性心理防御機(jī)制似的，把現(xiàn)實完全否定、歪曲或漠視，但是很顯著地企圖從現(xiàn)實脫離，以便減少心理上所面對的痛苦。這種防御機(jī)制主要被年幼的小孩或輕度的精神疾患者所使用，而通常成年人比較少使用。 ? 內(nèi)射作用（ Introjection） 把人的想法、意念或欲望吸收到自己身上，變成自己的精神活動內(nèi)容。嬰兒就是透過這樣的心理機(jī)制而吸收父母養(yǎng)育者的想法與意念，無形中變成是自己的想法與念頭。內(nèi)射作用發(fā)生在自己并沒有確定的想法與意念，沒有自我的人格、意志、與信心時，就容易發(fā)生內(nèi)射作用的現(xiàn)象，不知不覺地去吸收他人的想法，是人格比較沒有發(fā)展或成熟的表現(xiàn)，或者是面對很危險的情況就?自我?放棄自己的人格的情形。 ? 退行作用（ Regression） 當(dāng)一個人面對情緒上比較難以面對與接受的打擊或創(chuàng)傷時，拋棄自己心理上原有的成熟度，改變?yōu)楸容^幼稚的情形，表現(xiàn)在情緒、思維、行為等方面，這種現(xiàn)象被稱為退行或退化作用。 ? 退縮作用（ Withdrawal） 當(dāng)自己與眾接觸時，會感到威脅或沒有自信時，不知不覺地退縮而躲起來，不敢與人接觸，嚴(yán)重時，就干脆躲在自己的屋里都不出門。 ? 幻想作用（ Fantasy） 面對心理上的挫折或打擊時，無法針對現(xiàn)實情況去應(yīng)付，就在腦里幻想，把現(xiàn)實稍微改動，以便適合自己的心理情況。 ? 體化作用（ Somatization） 當(dāng)面對心理上很重大的壓力或挫折，而無法應(yīng)對與招架時，在軀體上發(fā)生不適現(xiàn)象，把所有的關(guān)系都轉(zhuǎn)移到自己軀體不適的癥狀，這種現(xiàn)象被稱為體化作用。 – ?神經(jīng)癥?性心理防御機(jī)制 主要是被癔癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥等所謂的?神經(jīng)癥?常采用，也是其癥狀的基本性質(zhì)，因此也就稱神經(jīng)癥型心理防御機(jī)制（ neurotic defense mechanism）。其特點是部分性地改變現(xiàn)實，企圖處理所遭遇的心理困難。 ? 潛抑作用（ Repression） 當(dāng)面對很嚴(yán)重的打擊或創(chuàng)傷時，無法去應(yīng)對，就無形中把這樣的心理困難抑制到潛意識里，由于自己不會意識到其存在，也就不會干擾自我的情緒，表面上可以保持安寧。可是，這樣被潛抑下來的情結(jié)或無法接受的欲望，還是存在，會以不同的方式表現(xiàn)出來。 ? 隔離作用（ Isolation） 假如遭遇令人感到很痛苦或?qū)擂蔚膭?chuàng)傷性困難時，除了上述的潛抑作用外，還可以把針對事件的認(rèn)知與感覺等整個精神活動分離，可以認(rèn)知而沒有感覺，有感覺而沒有認(rèn)知等，這種現(xiàn)象被稱為隔離作用。 ? 解離作用（ Dissociation） 介于潛抑作用與隔離作用之間。當(dāng)面對無法接受的嚴(yán)重打擊或創(chuàng)傷后，把精神上的意識能力變化，進(jìn)入精神恍惚，非全部性地跟事實接觸，以便保護(hù)自我的情況。即并沒有把困難的事情潛抑掉，而只是把意識狀態(tài)更改，變得猶如處于夢境似的，因此也就不那么感到很難受或?qū)擂巍? ? 轉(zhuǎn)移作用（ Displacement） 把所無法接受的欲望或沖動轉(zhuǎn)變對象而去發(fā)泄、表現(xiàn)或滿足，以免受自我的責(zé)備或難堪的感覺。 ? 反向作用（ Reaction formation） 基于有些原因而無法表達(dá)某鐘情欲或沖動，結(jié)果以相反的方式表現(xiàn)出來，這種現(xiàn)象被稱為反向作用。 ? 抵消作用（ Undoing） 當(dāng)一個人做了一件不該做的事情，或面對不愿意發(fā)生的事情時，采取某種行動企圖抵消其發(fā)生的事實，以消解該事情發(fā)生的難過、尷尬或厭惡的感覺，這種現(xiàn)象，被稱為發(fā)生了抵消作用。 ? 補(bǔ)償作用（ Compensation） 當(dāng)一個人在某些方面沒有滿足的表現(xiàn)，或者有什么缺點時，就不知不覺地用若干方法來彌補(bǔ)其缺點，這種現(xiàn)象被稱為補(bǔ)償作用。 ? 合理化作用（ Rationalization） 面對尷尬或難受的情況時，就使用一些想法或道理來做解釋，經(jīng)由其合理性的解說，就可以解除其難受或?qū)擂蔚母杏X，這種現(xiàn)象被稱為合理化作用。 ? 仿同作用（ Identification） 這是比較特殊的內(nèi)射作用，是經(jīng)由特別的選擇而去模仿某對象的情況，以便達(dá)到心理上的需要。比如有些人因喪失對自己很重要的人，就無形中去模仿與認(rèn)同此喪失的重要人物，表現(xiàn)在言語、思維、外表或行為上。這樣經(jīng)由模仿與認(rèn)同失落者的某些特點，就猶如還保存此失落者，這樣可以減輕喪失的情緒痛苦，被稱為?向失落者仿同?。另外一種叫?向強(qiáng)暴者的仿同作用?（ identification with the aggressor），即被強(qiáng)有力的權(quán)威者威脅、欺負(fù)、被施暴力，而無法阻擋且無法反抗的弱者，向比自己還弱的人施威、欺負(fù)，滿足自己心理上的平衡。 – ?成熟?的心理防御機(jī)制 這是屬于比較成熟的心理防御機(jī)制，是健康的人會使用的心理機(jī)制，因此被稱為是?成熟?的心理防御機(jī)制（ mature defense m