婦科超聲診斷-資料下載頁
2025-08-15 22:02本頁面
【正文】 兩側(cè)附件區(qū)可探測到壁薄多房性囊性包塊－黃素囊腫 滋養(yǎng)葉細胞疾病 ? 部分性葡萄胎： 完全性葡萄胎聲像圖合并胎兒聲像圖。如胎兒存活，可見胎心，但常探測不到完整的胎盤及羊水暗區(qū)。 ? 退化性葡萄胎： 子宮小于停經(jīng)月份；宮腔內(nèi)有零星的不規(guī)則水泡狀暗區(qū)；宮內(nèi)無胎兒及胎盤；附件區(qū)偶可見黃素囊腫 滋養(yǎng)葉細胞疾病 侵蝕性葡萄胎： ? 葡萄胎塊組織突破宮腔，侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至其它臟器。 ? 聲像圖：葡萄胎排出以前，除完全性葡萄胎的表現(xiàn)外，可見子宮肌層失去正常均質(zhì)結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)多個局灶性弱或無回聲區(qū)；葡萄胎排出后，子宮仍增大，宮壁內(nèi)出現(xiàn)多個大小不等的弱或無回聲區(qū)；黃素囊腫 滋養(yǎng)葉細胞疾病 絨毛膜癌 ? 子宮輕度或明顯增大； ? 子宮形態(tài)不規(guī)則，表面凹凸不平； ? 宮壁回聲分布不均，有不規(guī)則低或無回聲區(qū)；可見黃素囊腫； ? 可有宮旁積液 第五節(jié) 胎盤異常 前置胎盤 ? 妊娠晚期胎盤下緣附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口稱之，根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分三種類型：中央性或完全性前置胎盤；部分性前置胎盤；邊緣性前置胎盤 ? 注意：妊娠中期超聲發(fā)現(xiàn)胎盤位置低，不宜過早診斷，需定期復查，一般 28周后才作前置胎盤的診斷 胎盤異常 ? 胎盤早剝：妊娠 20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離稱之 ? 聲像圖：胎盤與子宮壁間出現(xiàn)邊緣不整，形態(tài)不規(guī)則的液性暗區(qū)，其內(nèi)可見散在光點、光斑，出血時間長者，表現(xiàn)為中等密度回聲，部分病人僅表現(xiàn)為胎盤異常增厚 第六節(jié) 胎兒畸形 胎兒畸形中以神經(jīng)系統(tǒng)的缺陷最為常見，約占胎兒畸形的 60－ 70％，常伴羊水過多。 ? 無腦兒：在 12－ 14孕周測量雙頂徑時看不到胎頭顱骨光環(huán)，也看不到顱內(nèi)正常結(jié)構(gòu)，常伴羊水過多或合并脊柱裂等其它畸形。 ? 腦積水：雙頂徑較同孕周明顯增大，頭周徑明顯大于腹周徑，腦中線偏移， 腦室擴大 胎兒畸形 ? 脊柱裂：胎兒脊柱發(fā)育至 16－ 17周容易清晰顯示，因此識別脊柱裂的最佳時間為 17－ 18周。 聲像圖：縱切面上脊柱某段平行光帶變寬，不規(guī)則、模糊不清、凸起或成角；在相應部位作橫切面，正常的“ 品”字形排列消失，取代為“ V”或“ U”字形。缺損突起，結(jié)構(gòu)紊亂，相應部位的軟組織裂也可看出。 胎兒畸形 ? 消化道畸形：主要不同部位的消化道梗阻 ? 泌尿系畸形：多囊腎、下尿路梗阻、腎不發(fā)育 ? 胎兒心臟異常：心率、心律及形態(tài)異常 ? 胎兒胸腹水，胎兒水腫 ? 肢體畸形：成骨不全畸形，聯(lián)體畸形 ? 胎兒腫瘤：常見畸胎瘤 介入超聲在婦產(chǎn)科中的應用 ? 羊膜腔穿刺 ? 卵泡穿刺取卵 ? 盆腔囊性腫塊穿刺抽液及注藥 ? 官腔手術(shù)
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