患者轉運交接-資料下載頁
2024-08-24 21:43本頁面
【正文】 ； 等待手術室通知，如遇緊急手術立即將病人送往手術室； 與護送組人員一起將病人送手術室，如危重病人需攜帶監(jiān)護儀及氧氣袋，呼吸皮囊，必要時與醫(yī)生一起護送； 送到手術室，與麻醉師、手術室護士詳細交班；并與家屬及手術室護士一起識別患者的身份。 急診與病房交接程序 ?？漆t(yī)生開出住院證； 家屬持住院證至收費處辦理住院手續(xù)； 核對病人身份，正確書寫病人信息，按腕帶管理制度給病人佩帶身份腕帶； 通知病區(qū)主班護士，確認床位，告知需準備的物品，等待接受科室的通知； 評估病人一般情況，生命體征，整理病歷，結清病人的費用； 急診與病房交接程序 根據(jù)病情準備好隨帶搶救用物并選擇護送工具； 接收住科室轉運通知； 護送組及護理人員或醫(yī)生護送病人入院，與收住科室護士詳細交接班。 交接規(guī)范 正確識別患者身份，保證病人身份準確無誤，確認病人方法： （ 1）意識清楚病人：由病人自行敘述其年齡、姓名，并確認其敘述與腕帶記錄符合。 （ 2）新生兒 /兒童 /虛弱 /危重病 /智力不足 /意識不清等無法應答的病人，由家屬 /陪伴者敘述其年齡、姓名，并確認其敘述與腕帶記錄符合。 交接規(guī)范 給身份不明的患者戴上腕帶并注明：姓名（無名 +日期）；性別（男 /女）；年齡（不詳）；門診號等。 注意病人轉運過程中的安全： （ 1）煩躁不安的病人會影響轉運的安全應通知醫(yī)生根據(jù)病情用約束具約束等處理； （ 2）平車轉運時必須拉上兩側護欄，途中注意觀察病情變化注意安全。 交接規(guī)范 交接的內(nèi)容包括： ?患者病史 ?重要體征和實驗室檢查 ?簡單治療經(jīng)過 ?轉運中有意義的臨床事件 交接規(guī)范 床頭交接內(nèi)容： ①神志、生命體征； ②體位、傷口敷料、各種管道（包括引流管、胃管、尿管、氣管切開等）的護理情況； ③各種監(jiān)護治療設備（如監(jiān)護儀、輸液泵等 ) 的數(shù)據(jù)指標和儀器使用情況； 交接規(guī)范 ④輸液肢體、穿刺部位、靜脈通道、持續(xù)靜滴液體及治療藥物； ⑤口腔、皮膚及易受壓部位； ⑥飲食、服藥、睡眠及二便； ⑦護理記錄單的填寫； ⑧需要交接的其他情況。 交接規(guī)范 床頭交接順序：以病人主訴或疾病需要為重點，一般“自上而下”進行，按照頭部、頸部、胸部、腹部、會陰部、下肢、骶尾部順序進行。危重病人體檢整個交接過程由接班護士實施，交班護士協(xié)助，避免所有護士一起上，造成交班混亂與患者不適。 交接規(guī)范 接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負責，接班后因交接不清發(fā)生的差錯事故或物品遺失等問題由接班者負責。接班無誤后在轉運記錄單上簽字確認，轉運記錄單由轉出科室存檔備案二年。 謝謝！
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