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正文內(nèi)容

20xx年螺陽衛(wèi)生院內(nèi)部運行管理制度匯編-資料下載頁

2025-06-02 11:44本頁面
  

【正文】 。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。 (2)尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應一視同仁。 (3)文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。 (4)廉潔奉公。自覺遵紀守法,不 以醫(yī)謀私。 (5)為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。 (6)互學互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。 (7)嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。 二十五、 社會民主監(jiān)督制度 、制定評議管理辦法。 、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調(diào)查等多種形式,加強社會民主監(jiān)督。 ,通報工作情況,聽取工作建議。 、匯總、分析,并進行調(diào)查處理、督促改正。 結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤。 。 二十六、 值班制度 院總值班負責處理非辦公時間內(nèi)全院行政和其它方面例行和突發(fā)事宜。及時處理上級的指示和緊急通知,如遇特殊及重大問題必須請示當天值班的院領(lǐng)導解決。 各科室的業(yè)務問題應由各科值班人員或科主任解決,若出現(xiàn)跨科問題而需及時處理的,由總值班進行協(xié)調(diào)或裁決。 值班時間內(nèi)接待和處理的問題,都需認真做好記錄(包括值班者和值班領(lǐng)導簽字),上班后將情況及時向有關(guān)科室進行交班。 凡中層以上管理人員均參加總值班。 因出差或休假不能值班者 ,應由所在科室安排人員代班。 值班人員必須堅守崗位,不得坐在各自的辦公室內(nèi),不得擅自離開。 必須按時交接班,搞好室內(nèi)衛(wèi)生,防止物品丟失。 二十七、 崗前教育培訓制度 一、醫(yī)院要對每年新分到崗的職工實行崗前教育。崗前集中培訓的時間不得少于 20個課時。 二、崗前職業(yè)教育主要內(nèi)容: (一 )政治思想教育。 (二 )醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育。 (三 )醫(yī)德規(guī)范教育。 (四 )醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施及各類人員崗位職責。 (五 )當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及本院情況。 (六 )現(xiàn)代 醫(yī)院管理和發(fā)展的有關(guān)內(nèi)容。 三、崗前教育要由院方考核,合格者方可上崗。 四、未參加集中教育的新上崗職工,要依照本制度進行自學和考核。 五、崗前教育集中培訓應與試用期教育結(jié)合起來。新上崗的醫(yī)務人員在試用期內(nèi),進行專業(yè)技術(shù)培訓外,仍須堅持崗位教育培訓,并在轉(zhuǎn)正前作出評價。 二十八、 安全保衛(wèi)制度 一、重要科室及庫房要按照公安部門的有關(guān)規(guī)定安裝“防撬鎖、防護欞”。無關(guān)人員不得進入庫房。庫房內(nèi)不準吸煙,不準生火取暖。倉庫要配備滅火器,定期檢查消防器材危險品要妥善放置,并定期檢查。做到防火,防爆。 二、財務 部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時存入銀行,不得超過規(guī)定數(shù)額,現(xiàn)金、有價票證一律放入保險柜。 三、住院病員和陪護人員攜帶物品出院時憑出院證。發(fā)現(xiàn)可疑問題,要及時通知總值班人員協(xié)同處理。 四、夜間值班人員對重點科室、庫房要經(jīng)常巡視。 五、各科室必須按要求安全用電,發(fā)現(xiàn)隱患及時處理。 二十九、 電腦管理制度 計算機的使用主要用于各科室日常辦公、業(yè)務資料錄入接收、處理、傳輸;應用軟件開發(fā)應用、上網(wǎng)查閱工作所需資料;文件及有關(guān)工作資料打印;學習計算機知識等,不得挪作它用。 各科室每臺計算機都要有專人負責管理。其他人要使用該計算 機,需征得負責管理人員的同意。 開機應先開顯示器、打印機等外圍輔助設(shè)備,再打開主機。關(guān)機時,為避免硬盤損壞或丟失數(shù)據(jù),應先退出電腦中所有運行的應用程序,等屏幕提示可以安全關(guān)機時,方可關(guān)閉主機電源,然后關(guān)閉外圍輔助設(shè)備。每次關(guān)機后,至少等 1分鐘才可重新關(guān)機。 上班時間不得玩電腦游戲、聊天。 電腦使用中出現(xiàn)的非人為故障(如主板或硬盤損壞)需電腦公司派人修理時,應提前報辦公室備案,經(jīng)請示批準后方可維修。如私自修(處)理造成主機及其它部件損壞,由當事人按實際損值的 2倍賠償罰款,并做出相應的行政處分。 對電腦內(nèi)重要數(shù)據(jù)要做好備份工作,可將它備份光盤或其他不上網(wǎng)的計算機上。對業(yè)務重要資料要進行保密處理,任何個人不得私自拷貝、打印。 對殺毒盤、隨機光盤、各類設(shè)備驅(qū)動程序要妥善保管,不得丟失。 三十、 醫(yī)院考勤管理制度 衛(wèi)生院工作人員要自覺遵守作息時間。按時上下班,不無故遲到、早退、缺勤(曠工),工作時間內(nèi)要堅守崗位。 每天上、下班實行簽到制度。并做好考勤記載。每月的考勤結(jié)果統(tǒng)一匯總。 根據(jù)考勤情況給予處理。遲到一次( 5分鐘)扣 5元,早退一次( 10分鐘)扣 10元,曠工一天扣 200%工資,并取消當 月出勤補貼,遲到累計達到 4次 /月,早退累計達到 2次/月,按曠工論處,半年內(nèi)連續(xù)曠工達到 3次的停職待崗處理。 4,事假, 職工遇事必須于工作日親自辦理的,應事先請假。不能事先請假的,可用電話、電報、書信、帶口信等方式請假。假滿也應提前辦理續(xù)假。 5,病假,因病或非因公受傷憑醫(yī)院病休證明準病假。 考勤記載情況與簽到表作為年終考核獎懲和工資兌現(xiàn)的重要依據(jù)。 三十一、 醫(yī)院保密制度 檔案工作人員應嚴格貫徹執(zhí)行國家保密法規(guī),遵守保密紀律,明確保密職責,維護檔案的安全的完整。 保密文件材料、檔案的密級劃 分、變更和解密,必須按照國家有關(guān)制度和規(guī)定辦理。保密檔案及文件材料,要妥善保管,絕密檔案要單獨保管。 檔案庫房設(shè)施應符合 八防 的要求,要安裝鐵門(防盜門)鐵窗,凡遇重大節(jié)日應提前對庫房的安全保密設(shè)施進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 不該說的國家秘密不說,不該知道的國家秘密不問,不該看的國家秘密不看,不該記錄的國家秘密不記錄。 不準私自或在無保密保障的情況下復制、使用、存放、銷毀于國家秘密的文件、檔案、資料和物品。不準將屬于國家秘密的文件、檔案、資料和物品作為廢品出售。 不準借閱秘密檔案資料。查閱秘密檔案或文件,應履行審批手續(xù),并限于保密室或檔案室內(nèi)閱覽,不得抄錄和帶出,不得向別人透露秘密文件的內(nèi)容。 不準攜帶屬于國家秘密的文件、檔案、資料的物品外出開會、參觀、學習、游覽、探親、訪友和辦私事,如確因工作需要,須經(jīng)保密部門審查批準,同時指定專人保管。 不準向家屬、子女、親友及其他不應知悉者談論國家秘密。 定期進行保密文件、檔案、資料和物品的清查工作,發(fā)現(xiàn)問題,及時報告。 不準隱瞞泄密事件,對于造成失密、泄密的人員或事件 要及時報告,并視其情節(jié)依法追究責任。 三十二、 醫(yī)院清潔衛(wèi)生制度 一、明確清掃責任。實行衛(wèi)生責任區(qū)域清掃包干,以科室為衛(wèi)生清掃單位,包干清掃。 二、清掃辦法及要求 堅持每日清掃。工作人員應提前十分鐘上班,參加規(guī)定范圍的清掃。 堅持每周一次大掃除。各科室人員周五下班前半小時,集中進行大掃除,任何人不得拒絕或變相逃避環(huán)衛(wèi)清掃工作。 由各科室負責人組織本科室人員清掃,建立清掃登記制度,并作好記載考核。 清掃范圍包括地板、門窗、桌椅、文件柜、陽臺、電腦、花草等;切實做到無衛(wèi)生死角,垃圾日產(chǎn)日清,所劃區(qū) 域無痰跡、紙屑、果皮、煙蒂,實行全天保潔。 三十三、 行政查房制度 一、院長行政查房由院長帶領(lǐng)院委會成員參加。 二、查房時間在每季度首月 5日下午。 三、行政查房是對臨床科室的醫(yī)療、護理、科研、教學、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律、物價政策、安全保衛(wèi)、后勤保障等工作進行全面檢查,聽取意見,解決問題。 四、行政查房要和現(xiàn)場辦公結(jié)合起來,凡能立即解決的問題就地解決,對暫不能解決的要講明原因或責成有關(guān)部門限期解決。 五、凡在查房中院領(lǐng)導確定有關(guān)職能科室辦理的事項,職能科室要積極辦理,并將辦理結(jié)果三天之內(nèi)向院長或分管院長匯報,并轉(zhuǎn) 告院辦公室。 六、凡在查房中發(fā)現(xiàn)的缺陷,要按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定限期整改。 七、院辦公室對在查房中提出需要解決的事項要加強督辦,并將承辦進展,處理結(jié)果向院長或分管院長匯報。 八、院長行政查房,由院辦公室作好記錄。 螺陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院 業(yè)務管理制度 一、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理制度 ,包括部門職責、監(jiān)測、預警、報告、程序、應急處理等。 。 ,并進行動態(tài)管理。 4. 疫情報告 。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應在 2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。 ,服從統(tǒng)一指揮。 ,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。 ,防止交叉感染和污染。 二、 傳染病管理制度 ,在法定報告時限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預防中心(簡稱疾控中心,下同)報告。 。發(fā) 現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉(zhuǎn)入傳染病定點收治醫(yī)療機構(gòu)。 ,按照卡片登記項目填寫齊全,不得漏項。掌握其動態(tài)情況,做好追蹤隨訪。 、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環(huán)境進行預防性消毒;對病人接觸者,實行醫(yī)學觀察;密切接觸者預防性用藥。 (如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案,開展監(jiān)測分析。 ,配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi) 恢復期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。 、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳,高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉(zhuǎn)診服務;協(xié)助開展流行病學調(diào)查、醫(yī)學隨訪、醫(yī)療救助;妥善保管工作檔案,嚴格遵守保密制度。 、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責任人,應嚴格追究責任。 三、 疫情報告制度 1 . 凡診治患者的中西醫(yī)務人員和檢驗、檢疫人員均為法定報告人。 2 . 法定報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病種和報告辦法。 3 . 發(fā)現(xiàn)法定傳染 病或疑似傳染病患者時,要立即按規(guī)定的程序報告,不遲報,不漏報,不錯報,并要做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。 4 . 填寫疫情報告卡時,要提高填卡質(zhì)量,要做到字跡清楚,項目要填全。 5 . 科主任要經(jīng)常深入科室督促檢查疫情報告執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正解決。 6 . 在填寫門診工作日志時,凡發(fā)現(xiàn)確診為傳染病時,要在門診工作日志表上登記患者的家庭地址和病名。 ,要按《傳染病防治法》嚴肅處理。 四、 免疫規(guī)劃管理制度 ,并宣傳免 疫預防知識。 、及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應長期妥善保管。 ,制定需求計劃,從規(guī)定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。 、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案,賬物相符、專物專用。 ,設(shè)成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關(guān)要求。 .接種簿與接種證,按時預約接種。做好常規(guī)查漏補種和強化免疫 工作。 ,定期評價疫苗接種情況。 、調(diào)查,并及時處理、上報。 五、 健康教育管理制度 ,定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。 、櫥窗,定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識,倡導健康的生活方式。 ,提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務。 、多發(fā)病開展健康知識講座,解答居民最關(guān)心的健康問題。 、書籍,宣傳普及防病知識。 健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。 六、 慢性非傳染性疾病管理制度 (兼)職人員管理慢性病工作,建立慢性病防治網(wǎng)絡,制定工作計劃。 ,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。 、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。 ,舉辦慢性病防治知識講座,發(fā)放宣傳材料。 已確診的 四 種慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、 精神病 、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實 行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,詳細記錄。 ,以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務。 七、 35歲以上患者首診測血壓工作制度 高血壓是心腦血管疾病的重要的獨立危險因素,高血壓可以引起心腦血管疾病。高血壓在早期因癥狀不明顯而不易被患者所覺察,易導致嚴重的后果。早期發(fā)現(xiàn)高血壓病人和高危人群,早期進行診斷、治療和干預,是有效降低和延緩心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展,提高我鎮(zhèn)居民的健康水平和生活質(zhì)量的重要措施。因此,在我院實施對 35 歲以上首診病人測血壓制度。 院內(nèi)各科室要為 35歲以上首診病人測量血壓,提 高高血壓檢出率。 全院內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科等門診科室,把 35歲以上病人首診測量血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容,并在門診日志和病歷中記錄血壓值。 、接診醫(yī)生必須向就診者說明血壓狀況,對高血壓病人和血壓偏高者應做好健康教育、行為干預指導、及時轉(zhuǎn)診,確定治療方案。高血壓病人再次就診時應給予常規(guī)測量血壓和規(guī)范治療。 發(fā)現(xiàn)高血壓病人,門診醫(yī)生應填寫高血壓報病卡,交給該片區(qū)責任醫(yī)生,并向患者進行面對面的健康指導,發(fā)放健康教育處方,指導正規(guī)治療,宣傳高
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