治療——平衡和協(xié)調(diào)功能的評(píng)定及訓(xùn)練-資料下載頁
2025-08-09 14:59本頁面
【正文】 影響 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 的因素 1．與 協(xié)調(diào) 有關(guān)的感 覺 的作用 2．動(dòng) 作的 頻 率 3．與 協(xié)調(diào) 有關(guān)的運(yùn) 動(dòng) 控制系 統(tǒng) 4. 其他因素：如精神、心理、 認(rèn) 知和患 者的主 動(dòng) 性等。 二 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 的基本原 則 1．由易到 難 ，循序 漸進(jìn) ：動(dòng) 作的 練習(xí) 由 簡(jiǎn)單 到復(fù) 雜 。 2．重復(fù)性 訓(xùn)練 ：每個(gè) 動(dòng) 作都需重復(fù) 練習(xí) ，才 能起到 強(qiáng) 化的效果。 3．針對(duì) 性 訓(xùn)練 ：對(duì) 具體的 協(xié)調(diào) 障礙 進(jìn) 行 針對(duì) 性的 訓(xùn)練 ，這樣 更具有目的性。 4．綜 合性 訓(xùn)練 ：除了 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 ，還 要 進(jìn) 行相 關(guān) 訓(xùn)練 ，如改善肌力和平衡的 訓(xùn)練 等。 三 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 方法 1. 上肢 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 2. 下肢 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 3. 整體 協(xié)調(diào) 性 訓(xùn)練 （一） 上肢 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 1．雙上肢交替上 舉 。 2．雙上肢交替摸肩上 舉 ：左、右 側(cè) 上肢交替屈肘、摸同 側(cè) 肩，然后上 舉 。 3．雙上肢交替前伸：上肢要前伸至水平位，并逐漸 加快速度 4．交替屈肘：雙上肢起始位 為 解剖位，然后左、右側(cè) 交替屈肘，手拍同 側(cè) 肩部。逐 漸 加快速度。 5．前臂旋前、旋后：肩關(guān) 節(jié) 前屈 90186。，肘伸直，左右 側(cè) 同 時(shí)進(jìn) 行前臂旋前、旋后的 練習(xí) ?；蛞粋?cè)練習(xí) 一定 時(shí)間 ，再 換 另一 側(cè)練習(xí) 。 6．腕屈伸：雙 側(cè) 同 時(shí)進(jìn) 行腕屈伸 練習(xí) ，或一 側(cè)練習(xí) 一定 時(shí)間 ，再 換 另一 側(cè)練習(xí) 。 7．雙手交替掌心拍掌背：雙手放于胸前，左手掌心拍右手掌背，然后右手掌心拍左手掌背，如此交替 進(jìn) 行，逐 漸 加快速度。 8．指鼻 練習(xí) ：左、右 側(cè) 交替以食指指鼻，或一 側(cè) 以食指指鼻，反復(fù) 練習(xí) 一定 時(shí)間 ，再 換 另一 側(cè)練習(xí) 。 9．對(duì) 指 練習(xí) ：雙手相 應(yīng) 的手指互相觸碰，由拇指到小指交替 進(jìn) 行；或左手的拇指分 別 與其余四個(gè)手指 進(jìn) 行 對(duì) 指， 練習(xí) 一定 時(shí)間 ，再 換 右手，或雙手同 時(shí)練習(xí) 。以上 練習(xí) 同 樣 要逐 漸 加快速度。 10．指敲桌面：雙手同 時(shí) 以五個(gè)手指交替敲 擊 桌面，或一 側(cè)練習(xí) 一定 時(shí)間 ，再 換 另一 側(cè)練習(xí) 。 11．其他：畫畫，下跳棋等等。 （二） 下肢 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 1．交替屈 髖 ：仰臥于床上，膝關(guān) 節(jié) 伸直，左右 側(cè) 交替屈 髖 至 90186。，逐 漸 加快速度。 2．交替伸膝：坐于床 邊 ，小腿自然下垂，左右 側(cè) 交替伸膝。 3．坐位交替踏步：坐位 時(shí) 左右 側(cè) 交替踏步，并逐漸 加快速度。 4．拍地 練習(xí) ：足跟觸地，腳尖抬起作拍地 動(dòng) 作，可以雙腳同 時(shí) 或分 別 做。 （三） 整體 協(xié)調(diào) 性 訓(xùn)練 1．原地踏步走：踏步的同 時(shí) 雙上肢交替 擺 臂，逐 漸 加快速度。 2．原地高抬腿跑：高抬腿跑的同 時(shí) 雙上肢交替 擺 臂，逐 漸 加快速度。 3．其他：跳 繩 ，踢 毽 子等等。 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 開始 時(shí) 均在 睜 眼的狀 態(tài) 下 進(jìn) 行，當(dāng)功能改善后，可根據(jù)具體情況，將有些 訓(xùn)練項(xiàng) 目改 為閉 眼狀 態(tài) 下 進(jìn) 行，以增加 訓(xùn)練 的 難 度，如：指鼻 練習(xí) 、對(duì) 指 練習(xí) 等等。 四 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 的注意事 項(xiàng) 1．協(xié)調(diào) 功能 訓(xùn)練 適用具有 協(xié)調(diào) 功能障礙的患 者。 2．協(xié)調(diào) 功能 訓(xùn)練 不是孤立 進(jìn) 行的，要同 時(shí)進(jìn) 行相 應(yīng) 的肌力 訓(xùn)練 、平衡功能 訓(xùn)練 等其他 訓(xùn)練 。 3．當(dāng)患者具有 嚴(yán) 重的心率失常、心力衰竭或 嚴(yán) 重感染，或 嚴(yán) 重的 痙攣 等， 則暫 不宜 訓(xùn) 練 。 4．訓(xùn)練 前、 訓(xùn)練 中要注意 協(xié)調(diào) 功能 評(píng) 定，以 了解 問題 所在，制定或修改 訓(xùn)練 方案。
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