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心理咨詢師二級(jí)論文案例分析(總結(jié)整理)-資料下載頁(yè)

2025-08-06 01:24本頁(yè)面
  

【正文】 的情景重現(xiàn)技術(shù):先引導(dǎo)客人出現(xiàn)意象,然后重新體驗(yàn)當(dāng)時(shí)的情景,用現(xiàn)實(shí)的感受重新評(píng)價(jià),并教育客人改善原來(lái)的看法。 第六次治療: 這次治療仍然使用心理分析,采用意象對(duì)話。客人無(wú)意識(shí)里已經(jīng)有了反抗能力,心理開(kāi)始成長(zhǎng),只是處理問(wèn)題的方式方法還不當(dāng)。 開(kāi)始看房子,客人找不到門,有丈夫在擋著,首先處理丈夫的情結(jié),客人感覺(jué)丈夫不同意自己有心理問(wèn)題,自己的父母兄妹以及妹妹的小叔子,公公婆婆都覺(jué)得自己沒(méi)有病,感覺(jué)都不理解自己,所以在意象對(duì)話中,他們都依次出現(xiàn),處理好了這個(gè)情結(jié),客人開(kāi)始看到了這個(gè)房子的門,并走了進(jìn)去。房間比較小,窄而尖,走進(jìn)去,灰塵比較多,灰暗。開(kāi)始整理這個(gè)房間,首先搬動(dòng)梯子,打掃房間,客人開(kāi)始感覺(jué)不敢上梯子,有些擔(dān)心,得到鼓勵(lì)后,去梯子,然后幫她拿到了掃,開(kāi)始打掃,打開(kāi)窗簾,光線射近來(lái),然后客人的意象是墻壁、桌子、椅子、條饑等,最后是毛主席像,做完后,客人的心境改善,比較愉快,出現(xiàn)在外面的一條小河,河水很淺,有魚嬉戲,一會(huì)變成了人自己的丈夫變成了兒童,倆人騎在牛背上。 第七次咨詢: 來(lái)訪者訴說(shuō)出了自己出次戀愛(ài)的經(jīng)歷,上中學(xué)的時(shí)候,自己只有16歲,朦朦朧朧地愛(ài)上了自己的一位初中的同學(xué),后來(lái)兩人就進(jìn)入了戀愛(ài),感情也不錯(cuò),但由于對(duì)方家庭的阻擾,兩人的感情被迫中斷,但自己并沒(méi)有后悔,值得慶幸的是自己找到了自己現(xiàn)在的丈夫,但對(duì)于這次戀愛(ài)經(jīng)歷,始終不敢告訴自己丈夫。也就成了自己的心病。通過(guò)心理咨詢師的分析,自己害怕告訴丈夫是受同年創(chuàng)傷的經(jīng)歷的影響,是一種兒童的思維模式,來(lái)訪者得到了領(lǐng)悟。 第八次咨詢: 這次咨詢來(lái)訪者提前來(lái)到了咨詢室,來(lái)訪者感覺(jué)還是有一些想死的念頭,但不如以前強(qiáng)烈了,還有些心煩,但心煩的時(shí)間沒(méi)有了先前的時(shí)間長(zhǎng)了,比較短。仍然有緊張不安的情緒體驗(yàn),并感覺(jué)自己對(duì)不良想法有放大和縮小的習(xí)慣。 咨詢師分析了來(lái)訪者與人際交流的關(guān)系模式是:來(lái)訪者不會(huì)和別人交流,特別是自己對(duì)情感的表達(dá),這種模式是在兒童時(shí)期同父親交往的關(guān)系模式形成的,在小時(shí)侯很懼怕父親,總感覺(jué)自己沒(méi)有錯(cuò),別人找自己的錯(cuò),所以在生活和工作中,自己的原則是自己不找別人的錯(cuò),別人也別找自己的錯(cuò)。但往往生活畢竟就是生活,人與人之間不可能沒(méi)有摩擦和矛盾,所以當(dāng)有摩擦的時(shí)候就會(huì)感覺(jué)是別人的錯(cuò),是別人找自己的錯(cuò)。因?yàn)樽约翰粫?huì)主動(dòng)找別人的錯(cuò)。比如:在家里,感覺(jué)公公很嘮叨,問(wèn)這問(wèn)那,自己很煩,不愿回答他,而他又什么都問(wèn),很煩,再者自己在長(zhǎng)時(shí)期的生活中習(xí)慣了壓抑自己,有什么話不會(huì)說(shuō),也不愿意說(shuō),處于矛盾沖突之中。比如:這幾天心情好些了,丈夫說(shuō)自己胖了,心情好了,自己就想把咨詢的事情告訴他,又擔(dān)心丈夫不理解,會(huì)不會(huì)發(fā)脾氣,隨不敢說(shuō)出來(lái)。 第九次咨詢: 這次咨詢首先分析上次咨詢來(lái)訪者出現(xiàn)的一些人際關(guān)系問(wèn)題,分析人際關(guān)系的障礙的內(nèi)在原因,與來(lái)訪者童年的思維和行為模式之間的關(guān)系。并探討和改善來(lái)訪者童年的思維和行為模式。 第十次咨詢: 這次咨詢時(shí)由于咨詢師對(duì)冷空氣過(guò)敏(室內(nèi)有空調(diào)),有些咳嗽,來(lái)訪者很細(xì)心的,很關(guān)切地詢問(wèn),咨詢師給予了解釋,咨詢師感覺(jué)到了來(lái)訪者已經(jīng)產(chǎn)生了移情,知道這是咨詢產(chǎn)生的效果,但未給于行動(dòng),只給于解釋。 這次咨詢主要是鞏固前幾次咨詢的結(jié)果,分析來(lái)訪者的行為模式,并加以改善。比如:來(lái)訪者不會(huì)做飯,感覺(jué)在公婆家里,公公做的飯雖然好吃,但不是自己做的,自己吃起來(lái)很不開(kāi)心,在治療中,咨詢師與來(lái)訪者一起探討了,自己不會(huì)做飯的內(nèi)在原因。是個(gè)人在結(jié)婚后,一直不敢嘗試做飯?jiān)斐傻模?dāng)初自己是做飯的,但自己做的不好吃,而公公做的比較好吃,以后就不在敢做飯了。通過(guò)給予來(lái)訪者的解釋和比喻,來(lái)訪者突然得到了領(lǐng)悟,出現(xiàn)了強(qiáng)烈的改善的意愿。本次治療結(jié)束給予來(lái)訪者SCL90的測(cè)量。并告訴她下次分析測(cè)量和治療的結(jié)果。 第十一次治療 來(lái)訪者如約前來(lái)咨詢,感覺(jué)自己心情完全好了,家庭也比較和睦了,與丈夫及家人的關(guān)系相處也比較和諧了。自己也非常地高興。寒暄時(shí)非常地感謝咨詢師。 本次治療之前,給予來(lái)訪者上次心理測(cè)量的結(jié)果的解釋。SCL90結(jié)果如下:軀體化:強(qiáng)迫:人際關(guān)系:2抑郁:焦慮:2敵對(duì):恐怖:偏執(zhí):精神?。?與治療前的SCL90的結(jié)果相比來(lái)訪者有了顯著的改善,兩次結(jié)果比較療效呈現(xiàn)顯著差異。說(shuō)明治療效果顯著。根據(jù)來(lái)訪者的敘述,來(lái)訪者與沒(méi)有了抑郁的情緒,興趣提高了,穿著也講究了,食欲提高了,人際關(guān)系也改善了,特別是和公婆的關(guān)系得到了改善。這與測(cè)量的結(jié)果是一致的。說(shuō)明療效是客觀的。 第十二次咨詢: 這次咨詢主要是與來(lái)訪者處理分離焦慮,來(lái)訪者詢問(wèn)當(dāng)自己再出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候,能否求助于咨詢師,咨詢師給予肯定的回答,但自己能夠解決的問(wèn)題,不要來(lái)咨詢,來(lái)訪者同意。另外,來(lái)訪者在咨詢師給予終止咨詢的建議時(shí),出現(xiàn)了一些焦慮的情緒,咨詢師告訴來(lái)訪者這是正常的,并給予解釋其原因。來(lái)訪者得到了領(lǐng)悟。 咨詢效果評(píng)估: 1、求助者的評(píng)估:軀體癥狀消除,自信心增強(qiáng)了,越來(lái)越多的發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處,并愿意和人交往了,與家人的關(guān)系也和諧了。生活的態(tài)度也比較積極了。 2、咨詢師的評(píng)估:通過(guò)SCL90測(cè)試,相應(yīng)的因子得分恢復(fù)到正常的水平,通過(guò)半年的回訪和跟蹤,發(fā)現(xiàn)咨詢基本達(dá)到了目標(biāo):癥狀消除,認(rèn)知改善,消除了兒童的行為模式,自立能力得到了很大的提高。通過(guò)挖掘求助者的自身的潛力,增強(qiáng)了求助者的生活的動(dòng)力和對(duì)人生價(jià)值的認(rèn)識(shí)。咨詢過(guò)程較完整,有條理。 半年后隨訪,來(lái)訪者心境比較好,未出現(xiàn)心境低落,興趣減低,抑郁的情緒體驗(yàn)。感覺(jué)心境比較平和,正常地工作。同事反映也比較好。
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