心理咨詢師二級案例問答-資料下載頁
2025-04-27 13:24本頁面
【正文】 的愿望，咨詢師能夠解決，對雙方來說是可以接受的。當雙方意見不一致時，能夠以求助者為主；當咨詢師無法認可求助者的目標時，應終止咨詢或轉介。 在擬定的咨詢目標中，改變認知，行為和情緒是具體的目標，促進求助者心理健康和發(fā)展，達到人格完善是長遠目標，符合多層次統(tǒng)一的要求。三十二、商定咨詢方案時應注意：首先向求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則；按照咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責權利、時間與次數(shù)的安排、費用的估計及其他等項內(nèi)容逐一商定；咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定；當求助者與咨詢師的意見不一致時，以求助者的意見為主；咨詢師應對目標進行整合；最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來；咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認可，可以進行修改。三十三、選擇咨詢方法的一般原則是：不同的問題應選擇不同的方法；不同的階段應選擇不同的方法；根據(jù)不同對象選擇不同的方法；不同的專長和經(jīng)驗影響方法的選擇。三十四、對咨詢效果評估的時間和方法：對咨詢效果評估的時間：（1）在開始1次或幾次咨詢后進行評估；（2）在咨詢結束前評估；（3）在咨詢后追蹤復查時評估。對咨詢效果評估的方法：（1）對照咨詢前后心理測驗的結果進行評估；（2）根據(jù)求助者自我報告進行評估；（3）根據(jù)求助者家人、朋友、同事的對其改善狀況進行評估；（4）根據(jù)求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實進行評估；（5）根據(jù)咨詢師對求助者各方面的觀察進行評估。說明：評價的內(nèi)容應以咨詢目標為主，只有目標內(nèi)容的改善，才是咨詢的直接成效。MMPI21 編制于1989年,共567個自我報告形式的題目,分基礎量表、內(nèi)容量表（15個）和附加量表（9個），其中基礎量表包括有10個臨床量表和7個效度量表。神經(jīng)病診斷做前370題。2 適用于18—70歲，小學畢業(yè)以上，農(nóng)村適用性較差。3 美國常模65分，中國60分。4 效度量表7個，除Q、L、F、K量表以外，新增Fb（后F量表）及VIRN（反向答題矛盾量表）、TRIN（同向答題矛盾量表）。5 量表5及0一般不做編碼分析。突出編碼至少高出5個T分。6 六因子結構：精神質(zhì)因子P：得分高的人常有精神功能的損傷和消極情緒；神經(jīng)質(zhì)因子N：高分有心身不適感和消極情緒，并有癔癥傾向；內(nèi)外向因子I：得分高內(nèi)向并有情緒憂郁和強迫傾向；裝好—裝壞因子F：高分者過分自我保護或自我控制，否認精神癥狀和情緒問題；反社會因子A：高分可見病態(tài)人格，重性精神病患者及部分正常人；男子氣—女子氣M：與Mf的解釋一樣，高分提示女子傾向，低分男子傾向。7效度量表的四種典型組合：全答肯定模式，F(xiàn)量表十分高，而L及K量表十分低；Pa,Pt,Sc,Ma分數(shù)也高；全答否定模式，L，F(xiàn)，K高；Hs及Hy高；裝好模式，L高F相當?shù)停蛔晕曳烙Ｊ?，K高，L和F低；癥狀夸大模式，F(xiàn)分接近70分（高）。8 12/21：高分疑病癥或輕度抑郁癥；13/31：疑病癥或癔癥； 28/82：常見于神經(jīng)?。?8/86：多疑，不信任，缺乏自信心與自我評價9 神經(jīng)癥性模式“左高右低”、精神病模式“右高左低”14 A類神經(jīng)癥性剖面圖；量表3分數(shù)均高于60分，量表1和3分數(shù)分類最高和次高分，比2高出至少5個T分。15 B類神經(jīng)癥性剖面圖；量表3依次下降16 C類神經(jīng)癥性剖面圖：量表3依次下降17 D類神經(jīng)癥性剖面圖：量表3依次上升，稱之為“癔病剖面圖”臨床量表：1(Hs)疑；2（D）抑郁；3（Hy）薏癥；4（Pd）精神病態(tài)；5（Mf）男子氣—女子氣；6（Pa）便執(zhí)；7（Pt）精神衰落；8（Sc）精神分裂癥；9（Ma）輕燥狂；0（Si）社會內(nèi)向； 效度量表：疑問Q ；說謊（L）；詐?。‵）；校正（K）；后F量表（Fb）；反向（FVPIN）；同向（TRIN）。 七個臨床亞量表：2（D26）、3（Hy15）、4（Pd15）、6（Pa13）、8（Sc16）、9（Ma14）、0（Si13）【7沒有臨床亞量表】MMPI：Q量表的原始分數(shù)在566版本中超過30分，399版本中超過22分，答卷無效。 加K分的量表：Hs+。 Pd+。 Pt+。 Sc+。 Ma+SCL—90 ：總分160，陽性項目43項，任一因子分2分，可考慮篩選陽性。減分率=（治療前—治療后總分）/治療前總分；減分率≥50%為顯效，≥25%為有效。十因子：軀體化；強迫；人際關系；抑郁；焦慮；敵對；恐怖；偏執(zhí)；精神病性；其它。SAS: 20個項目，14四級評分，15個正向評分，5個反向評分。SDS。20個項目，14四級評分，10個正向評分，10個反向評分。21 / 2
教學教案相關推薦
鄂ICP備17016276號-1