【正文】 體液免疫反應 減毒活疫苗 T淋巴細胞介導的 細胞免疫反應 人類與瘟疫斗爭的科學歷程 橫行肆虐 — 瘟疫對人類的危害 擒獲元兇 — 發(fā)現(xiàn)認識病原體的艱難歷程 鑄就堅盾 — 研制疫苗：從經驗到科學 鍛造利劍 — 人類對抗病原體藥物的認識 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 上世紀 50年代 : 鏈霉囊、氯霉素、多粘霉素、金霉素、土霉素、 紅霉素、卡那霉素、利福霉素。 上世紀 60年代 : 半合成青霉素迅速發(fā)展，頭孢菌素萌芽。 上世紀 70年代 : 頭孢菌素迅速發(fā)展，半合成青霉素推出酰脲類青霉素。 上世紀 80年代 : 第三代頭孢菌素類崛起。 上世紀 90年代 ~現(xiàn)在： 針對細菌的耐藥性開發(fā)新的抗生素。 鍛造利劍 — 人類對抗病原體藥物的認識 人類與瘟疫斗爭的科學歷程 橫行肆虐 — 瘟疫對人類的危害 擒獲元兇 — 發(fā)現(xiàn)認識病原體的艱難歷程 鑄就堅盾 — 研制疫苗：從經驗到科學 鍛造利劍 — 人類對抗病原體藥物的認識 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 人類免疫缺陷病毒 (Human immunodeficiency virus, HIV) 獲得性免疫缺陷綜合癥 (Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS) 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 世紀絕癥 — 艾滋病 世紀絕癥 — 艾滋病 HIV感染的靶細胞是 CD4+ T 淋巴細胞 引起以 CD4 + T 淋巴細胞缺陷為核心的免疫缺陷 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 世紀絕癥 — 艾滋病 HIV感染 —— 獲得性免疫缺陷綜合癥 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 機會性感染： 真菌 (白色念珠菌、肺孢子菌 ) 細菌 (結核桿菌 ) 病毒 (巨細胞病毒、 HSV) 惡性腫瘤： Kaposi肉瘤、 Burkitt淋巴瘤 神經系統(tǒng)異常：癡呆等 5年死亡率約為 90%(出現(xiàn)癥狀 2年內 ) 世紀絕癥 — 艾滋?。?研制疫苗的困難 HIV感染 分子機理： HIV的 gp120蛋白 識別 CD4分子 gp120蛋白與封閉抗體結合的 部位經常突變； 而與 CD4分子識別的部位卻 永遠保持不變！ 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 “ 人吃人 ” 的懲罰 — 朊病毒與瘋牛病 中國人見面最常見的一句問候語是“ 你吃了嗎 ”， 在新幾內亞山區(qū)熱帶雨林的土著民族 —佛魯人中，原先最常見 的一句問候語是“ 我吃你 ”。 兒童和婦女享有優(yōu)先吃人的特權！ 這并不是一句玩笑話，因為佛魯人 就是傳說中的“食人族” 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 “ 人吃人 ” 的懲罰 — 朊病毒與瘋牛病 庫魯病 (Kuru disease)： 先是不可抑制地顫抖、四肢抽搐， 然后喪失行走和語言能力，并不時發(fā)出痛苦、可怕笑聲， 最后癱瘓直至死亡，死亡率百分之百。 Kuru在當?shù)厥恰邦澏丁币馑? 美國病毒學家 蓋達塞克 ，證明： 具有傳染性 慢病毒相似的病原微生物引起 榮獲 1976年諾貝爾獎 蓋達塞克正在檢查一名 庫魯病兒童 從 1957年“暫留”新幾內亞 研究庫魯病長達 40年之久 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 “ 人吃人 ” 的懲罰 — 朊病毒與瘋牛病 美國神經學家 普魯西納 榮獲 1997年諾貝爾獎 正常朊病毒 致病的突變朊毒體 a螺旋 a螺旋 +b 螺旋 可被分解 不易分解， 沉積在腦細胞引起病變 朊病毒的傳染途徑 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 SARS： severe acute respiratory syndrome 嚴重急性呼吸道綜合癥 “ 新世紀的考驗 ” — SARS 共產黨員上！ 生與死的考驗 勝利來自不易 ！ 傳染源： 患者、隱性感染者？動物 (果子貍 )？ 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 “ 新世紀的考驗 ” — SARS SARS冠狀病毒 (SARS coronavirus) 永恒斗爭 — 不斷出現(xiàn)的新的傳染病 埃博拉出血熱 — 埃博拉病毒 禽流感 — 禽流感病毒 西尼羅腦炎 — 西尼羅病毒 …… 新出現(xiàn)的傳染病 舊的傳染病死灰復燃 肺結核 炭疽 生物恐怖 …… …… 免疫學經歷了三個 時期 、四個迅速發(fā)展的 階段 中國人接種“人痘”預防天花 17世紀 70年代 Jenner接種牛痘 18世紀后葉（ 1798年） 時期 經驗免疫學時期 1876年后，病原菌的發(fā)現(xiàn)與疫苗廣泛發(fā)展和使用 1900年前后，抗原與抗體的發(fā)現(xiàn) 1957年后，細胞免疫學的研究 科學免疫學時期 1977年后，分子免疫學的發(fā)展 現(xiàn)代免疫學時期 1901年第一次： Behring 血清療法 至 2022年： 94次，免疫學或相關學科 19次 免疫學在生物醫(yī)學中的作用及地位 醫(yī)學和生理學 Nobel Prizes 免疫學是一門重要的醫(yī)學學科 疾病的發(fā)病機理與免疫相關 疾病的診斷、預防和治療需借助于免疫學方法和理論 免疫學是一門核心的生命科學學科 闡述生命現(xiàn)象的理論 探索生物規(guī)律的技術 免 疫 學 的 “ 教 ” amp。 ―學 ” 免疫學教學的特點： 先局部概念 —— 后整體功能 從整體功能 —— 到網絡調節(jié) 從基礎理論 —— 到臨床應用 ? 免疫學是研究機體免疫系統(tǒng)識別并消除有害生物及其成分 （體外入侵，體內產生）的應答過程及機制的科學； ? 是研究免疫系統(tǒng)對自身抗原耐受，防止自身免疫病發(fā)生的科學； ? 是研究免疫系統(tǒng)功能異常與相應疾病發(fā)病機制及其防治措施的科學。 免疫學的特點： 基本概念 多 邏輯性 強 未知機理 多 功能 廣泛性 調節(jié) 網絡性 免 疫 學 的 “ 教 ” amp。 ―學 ” 研讀與思考： 每章后小結和思考題