meta分析經(jīng)驗(yàn)總結(jié)-資料下載頁(yè)
2025-08-05 00:41本頁(yè)面
【正文】 主要是看操作者的文獻(xiàn)檢索技巧。對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)不了解的初學(xué)者許多時(shí)候?qū)ψ约旱臋z索沒有十足的信心，歸根到底是對(duì)數(shù)據(jù)的檢索規(guī)則不懂。建議多看看文獻(xiàn)檢索相關(guān)書籍。三、數(shù)據(jù)提取兩個(gè)平行進(jìn)行，盡量不要討論，等數(shù)據(jù)提取完后，由第三方確認(rèn)或討論解決。這部分主要看操作者的個(gè)人的文獻(xiàn)閱讀素養(yǎng)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)知識(shí)了。這其中可能涉及到一些數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換。四、數(shù)據(jù)處理目前用的較多軟件：STATA，REVMAN, 以及診斷性meta的metadisc。我剛才開始做第一個(gè)meta時(shí)，這一步讓我很無奈，只后跟著網(wǎng)上及參加培訓(xùn)班 學(xué)下去，堅(jiān)持去做下去，就會(huì)了。重點(diǎn)還是堅(jiān)持。五、文章寫作嚴(yán)格按照相應(yīng)的指南與手冊(cè)進(jìn)行。如RCT meta的PRISM，觀察性研究的MOOSE等。這部分取決于操作者的英語掌握能力，與公共英語差別并不是很相關(guān)，重點(diǎn)是文獻(xiàn)閱讀基礎(chǔ),讀個(gè)上百篇文獻(xiàn)，肯定可以寫出來。絕對(duì)不要寫成漢語再翻譯成英語！下面我再說一哈，我在做的過程中遇到的最讓我頭痛的問題及其解決方式：漏斗圖的制作問題，結(jié)局多個(gè)組時(shí)，做哪個(gè)？一個(gè)研究有同時(shí)給了兩個(gè)亞組的結(jié)果時(shí)如何做？文章中給了多個(gè)組時(shí)，而我們只想將其分為兩個(gè)或少于文章所提供組的合并方法。以上幾步，看起來很簡(jiǎn)單，做起來很繁瑣。最重要的是選題，選題決定成敗！就猶如出生決定身世差不多。選題類似于先天，先天的不足，后天再多努力也難以彌補(bǔ)。再次強(qiáng)調(diào)選題！我的學(xué)習(xí)Meta過程很辛苦，只有經(jīng)歷過的人才懂，剛開始學(xué)時(shí)的那份無助，真的印象很深刻，無助到最后幾乎成了無望了。中間我也想放棄過幾次呢，最后都是在我的導(dǎo)師的鼓勵(lì)下，我才堅(jiān)持下來的。只要堅(jiān)持，就有希望！當(dāng)我第一個(gè)文章寫的時(shí)候，一直投不出去，又是一個(gè)很惱火的過程，在今年3月份，當(dāng)聽到我的文章被接受時(shí)，但我當(dāng)時(shí)真的很激動(dòng)，自己一年多的努力得到了認(rèn)證！分享幾句關(guān)于meta幾句經(jīng)典的話，感覺很在理：垃圾的合并永遠(yuǎn)都是垃圾！不考慮異質(zhì)性的meta合并就是耍流氓！Meta分析的各種亞組分析，異質(zhì)性處理，敏感性分析，發(fā)表偏倚等統(tǒng)計(jì)方法，最終都是為了證明：你的合并的結(jié)果是穩(wěn)定的，可靠的！一. Meta分析的基本原理Meta分析對(duì)多個(gè)同類獨(dú)立研究的結(jié)果進(jìn)行匯總分析，達(dá)到增加樣本含量，提高檢驗(yàn)效能的目的，尤其是當(dāng)多個(gè)研究結(jié)果不一致時(shí)，采用Meta分析可得到更加接近真實(shí)情況的結(jié)果。meta分析簡(jiǎn)單來說，分為三個(gè)部分（1）數(shù)據(jù)收集階段（2）數(shù)據(jù)分析階段（3）分析的結(jié)果解讀階段在這個(gè)過程中，我們要注意的是，一定要注意排除數(shù)據(jù)的異質(zhì)性，即盡可能保證數(shù)據(jù)的“純”，以此來減少誤差的產(chǎn)生，使我們的結(jié)果更有說服力。二. meta分析的基本步驟（一）提出問題，確定研究目標(biāo)并制定研究計(jì)劃(二）收集文獻(xiàn)（三）選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)（四）對(duì)納入研究的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)（五）提取納入文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)信息，填寫摘錄表，制定綜合分析方案（六）統(tǒng)計(jì)分析（七）結(jié)果分析和討論三. 學(xué)習(xí)meta分析需要的基礎(chǔ)（一）要有良好的統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)，熟練掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的各種知識(shí)。（二）要有強(qiáng)大的檢索文獻(xiàn)和閱讀文獻(xiàn)的能力（三）要有熟練掌握各種軟件的能力，比如revman、stata、endnote、SPSS等。（四）多讀一些書，比如實(shí)用循證醫(yī)學(xué)方法學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)的書等等。（五）多來論壇看牛人的經(jīng)驗(yàn)貼，推薦@200750383@水天之間@ahzzr3711@tiehongtao09244@郎中1987等的帖子，系統(tǒng)研究一下。并多來論壇參與討論，我為人人，人人為我。參考書目：實(shí)用循證醫(yī)學(xué)方法學(xué) 張?zhí)灬缘柔t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué) 李曉松等臨床流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué) 王家良等系統(tǒng)評(píng)價(jià)、meta分析設(shè)計(jì)分析與實(shí)踐 劉鳴等
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