【正文】 覺功能 二、前庭器官的功能 前庭器官由橢圓囊、球囊和三個半規(guī)管組成。它們是人體感受直線變速運(yùn)動和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動以及頭部空間位置變化的感覺器官，在調(diào)節(jié)肌肉的緊張性和維持身體的平衡中起重要的作用。 （一）橢圓囊和球囊的功能 （二）半規(guī)管的功能 （三）前庭反應(yīng) 感覺器官的功能 —— 第三節(jié) —— 耳的聽覺、位置覺功能 學(xué)習(xí)目標(biāo) 1. 掌握神經(jīng)元間的信息傳遞。 2. 掌握丘腦及其感覺投射系統(tǒng)、痛覺。 3. 掌握脊髓、大腦皮質(zhì)對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)。 4. 掌握自主神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能及其生理意義。 5. 熟悉神經(jīng)元與神經(jīng)纖維、神經(jīng)遞質(zhì)與受體。 6. 熟悉大腦皮質(zhì)的感覺分析功能。 7. 熟悉興奮由神經(jīng)向肌肉的傳遞。 8. 熟悉腦干對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)。 9. 熟悉條件反射。 10. 了解反射活動的一般規(guī)律。 11. 了解脊髓感覺傳導(dǎo)功能。 12. 了解小腦、基底神經(jīng)節(jié)對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)。 13. 了解內(nèi)臟活動的中樞調(diào)節(jié)。 14. 了解腦電圖、覺醒與睡眠。 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第一節(jié) —— 一般規(guī)律 生理學(xué)基礎(chǔ) 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 10 一、神經(jīng)元和神經(jīng)纖維 （一）神經(jīng)元和神經(jīng)纖維的基本結(jié)構(gòu)與功能 （二）神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征 1．完整性 2．絕緣性 3．雙向性 4．相對不疲勞性 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第一節(jié) —— 一般規(guī)律 二、神經(jīng)元間的信息傳遞 神經(jīng)元和神經(jīng)元之間的信息傳遞主要是通過突觸來實現(xiàn)的。 （一）突觸的概念與分類 （二）突觸的基本結(jié)構(gòu) （三）突觸傳遞的過程 1．興奮性突觸后電位 2．抑制性突觸后電位 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第一節(jié) —— 一般規(guī)律 三、神經(jīng)遞質(zhì) 神經(jīng)遞質(zhì)是指在神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元和效應(yīng)器細(xì)胞之間起傳遞信息作用的特殊化學(xué)物質(zhì)。神經(jīng)遞質(zhì)的種類很多，目前已知的有 100多種，按其存在部位不同分為兩大類。 （一）外周神經(jīng)遞質(zhì) （二）中樞神經(jīng)遞質(zhì) 四、反射活動的一般規(guī)律 （一）中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式 1．輻散式 2．聚合式 3．連鎖式 4．環(huán)路式 （二）中樞信息傳布的特征 1．單向傳遞 2．中樞延擱 3．興奮的總和 4．興奮節(jié)律的改變和后發(fā)放 5．對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第一節(jié) —— 一般規(guī)律 一、脊髓的感覺傳導(dǎo)功能 二、丘腦及其感覺投射系統(tǒng) （一）特異性投射系統(tǒng) （二）非特異性投射系統(tǒng) 三、大腦皮質(zhì)的感覺分析功能 （一）體表感覺區(qū) 其投射規(guī)律是： ① 叉性投射，即軀體一側(cè)體表感覺投射到對側(cè)大腦皮質(zhì)的中央后回，但頭面部的感覺投射是雙側(cè)性的。 ② 總的空間投射是倒置的，但頭面部內(nèi)部的安排是正立的。 ③ 代表區(qū)面積的大小與軀體不同部位的感覺靈敏度呈正相關(guān)，即軀體感覺越靈敏的部位在大腦皮質(zhì)中所占的區(qū)域面積就越大，如手指和舌的感覺很靈敏，而背部的感覺遲鈍，所以手指和舌在中央后回投射區(qū)內(nèi)所占的面積遠(yuǎn)比背部投射區(qū)的面積要大。除第一體感區(qū)外，在中央前回與島葉之間還有第二體感區(qū)，為雙側(cè)投射，對感覺僅有粗糙的分析功能，可能與痛覺有關(guān)。 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第二節(jié) —— 感覺功能 （二）本體感覺區(qū)和內(nèi)臟感覺區(qū) （三）視覺區(qū)和聽覺區(qū) （四）嗅覺區(qū)和味覺區(qū) 四、痛覺 （一）痛覺感受器 （二）皮膚痛覺 （三）內(nèi)臟痛與牽涉痛 1．內(nèi)臟痛 內(nèi)臟痛與皮膚痛相比有以下特點： ① 臟痛發(fā)起緩慢、持續(xù)時間較長； ② 定位不清楚，對刺激的分辨能力差，如腹痛的患者往往不能說出發(fā)生疼痛的明確部位； ③ 對切割、燒灼刺激不敏感，而對缺血、缺氧、痙攣、炎癥、機(jī)械牽拉等刺激十分敏感，并伴有明顯的情緒反應(yīng)，如腸梗阻時，患者有劇烈的疼痛； ④ 常伴有牽涉痛。 2．牽涉痛 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第二節(jié) —— 感覺功能 一、興奮由神經(jīng)向肌肉的傳遞 （一）神經(jīng) 肌肉接頭處的結(jié)構(gòu) （二）神經(jīng) 肌肉接頭處興奮傳遞過程 二、脊髓對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié) 脊髓是軀體運(yùn)動最基本的中樞部位，可完成一些簡單的反射。 （一）牽張反射 1．牽張反射的類型 （ 1）腱反射是指快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射。 （ 2）肌緊張是指由緩慢而持續(xù)地牽拉肌腱所引起的牽張反射。 2．牽張反射的反射弧 （二）脊休克 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第三節(jié) —— 對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié) 三、腦干對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié) （一）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)和抑制區(qū) （二）去大腦僵直 四、小腦對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié) （一）維持身體平衡 （二）調(diào)節(jié)肌緊張 （三）協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動 五、基底神經(jīng)節(jié)對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié) 六、大腦皮質(zhì)對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié) （一）大腦皮質(zhì)的運(yùn)動區(qū) （二）運(yùn)動傳導(dǎo)系統(tǒng)及其功能 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第三節(jié) —— 對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié) 一、自主神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能及其生理意義 （一）自主神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能 （二）自主神經(jīng)系統(tǒng)的生理意義 二、自主神經(jīng)的遞質(zhì)與受體 （一）自主神經(jīng)的遞質(zhì) 主要有乙酰膽堿和去甲腎上腺素兩種。 1．乙酰膽堿（ Ach） 2．去甲腎上腺素（ NA） （二）自主神經(jīng)的受體 1．膽堿能受體 （ 1）毒蕈堿型受體： （ 2）煙堿受體： 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第四節(jié) —— 對內(nèi)臟運(yùn)動的調(diào)節(jié) 2．腎上腺素能受體 指能與腎上腺素和去甲腎上腺素相結(jié)合的受體，分為 受體和 受體兩種。 （ 1） 受體： （ 2） 受體： 三、各級中樞對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) （一）脊髓 （二）腦干 （三）下丘腦 （四）大腦皮質(zhì) 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第四節(jié) —— 對內(nèi)臟運(yùn)動的調(diào)節(jié) 一、條件反射 （一）條件反射的形成和消退 （二）條件反射的生物學(xué)意義 （三）人類條件反射的特征 二、腦電圖 三、覺醒與睡眠 （一）覺醒 （二）睡眠 1．睡眠的時相 根據(jù)對睡眠過程的觀察發(fā)現(xiàn)，睡眠可分為正相睡眠和異相睡眠兩種時相。 （ 1）正相睡眠： （ 2）異相睡眠： 2．睡眠的機(jī)制 睡眠是一種主動的生理過程。目前研究發(fā)現(xiàn)睡眠的產(chǎn)生也與中樞內(nèi)某些神經(jīng)遞質(zhì)有著密切的關(guān)系。正相睡眠與腦內(nèi) 5羥色胺遞質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)，異相睡眠主要與腦內(nèi) 5羥色胺和去甲腎上腺素遞質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)。 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 —— 第五節(jié) —— 腦的高級功能與腦電活動 生理學(xué)基礎(chǔ) 3 4 5 內(nèi)分泌 11 學(xué)習(xí)目標(biāo) 1．掌握激素的概念與分類。 2．掌握甲狀腺激素、胰島素、糖皮質(zhì)激素的生理作用。 3．熟悉下丘腦與垂體的功能聯(lián)系及激素的生理作用。 4．熟悉腎上腺素、去甲腎上腺素的生理作用。 5．了解激素作用的一般特征。 6．了解甲狀旁腺素、降鈣素、胰高血糖素的作用。 內(nèi)分泌 第一節(jié) 概述 內(nèi)分泌是指細(xì)胞分泌的物質(zhì)直接進(jìn)入血液或其他體液的過程。 一、激素及其分類 按其化學(xué)性質(zhì)可分為兩大類： （一）含氮激素 （二）類固醇激素 二、激素作用的一般特征 （一）信息傳遞作用 （二）相對特異性 （三）高效能生物放大作用 （四）相互作用 當(dāng)多種激素共同參與某一生理活動的調(diào)節(jié)時，激素之間會相互聯(lián)系，相互影響，主要表現(xiàn)為： ① 相互協(xié)同： ② 相互拮抗： ?允許作用： 內(nèi)分泌 第一節(jié) 概述 三、激素的作用機(jī)制 （一）含氮激素的作用機(jī)制 —— 第二信使學(xué)說 （二）類固醇激素的作用機(jī)制 —— 基因表達(dá)學(xué)說 內(nèi)分泌 第一節(jié) 概述 一、下丘腦與垂體的功能聯(lián)系 （一）下丘腦 腺垂體系統(tǒng) （二）下丘腦 神經(jīng)垂體系統(tǒng) 二、腺垂體激素 腺垂體是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌腺，共合成和分泌 7種激素。 （一）生長激素 1．生長激素的主要作用 （ 1）促進(jìn)機(jī)體生長： （ 2）調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝： 2．生長激素的調(diào)節(jié) （二）催乳素 （三）促黑激素 （四）促激素 內(nèi)分泌 第二節(jié) 下丘腦與垂體 三、神經(jīng)垂體激素 （一）抗利尿激素 （二）催產(chǎn)素 內(nèi)分泌 第二節(jié) 下丘腦與垂體 一、甲狀腺激素 （一）甲狀腺激素的生理作用 1．對代謝的影響 （ 1）產(chǎn)熱效應(yīng)： （ 2）對物質(zhì)代謝的影響： ①蛋白質(zhì)代謝： ②糖代謝： ③脂肪代謝： 2．對生長發(fā)育的影響 3．對神經(jīng)系統(tǒng)的影響 （二）甲狀腺功能的調(diào)節(jié) 1．下丘腦 腺垂體 甲狀腺軸的調(diào)節(jié) 2 ．甲狀腺的自身調(diào)節(jié) 3．自主神經(jīng)的調(diào)節(jié) 甲狀腺受自主神經(jīng)的支配，交感神經(jīng)興奮時，甲狀腺激素分泌增多，而副交感神經(jīng)興奮時，甲狀腺激素分泌減少。 內(nèi)分泌 第三節(jié) 甲狀腺和甲狀旁腺 二、甲狀旁腺激素和降鈣素 （一）甲狀旁腺激素 1．甲狀旁腺激素的主要作用 （ 1）對骨的作用： （ 2）對腎的作用： 2．甲狀旁腺激素分泌的調(diào)節(jié) （二）降鈣素 1．降鈣素的生理作用 2．降鈣素分泌的調(diào)節(jié) 內(nèi)分泌 第三節(jié) 甲狀腺和甲狀旁腺 胰島是散在于胰腺腺泡之間的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)。 一、胰島素 （一）胰島素的生理作用 1．對糖代謝的作用 2．對脂肪代謝 3．對蛋白質(zhì)代謝 （二）胰島素分泌的調(diào)節(jié) 二、胰高血糖素 （一）胰高血糖素的主要作用 （二）胰高血糖素分泌的調(diào)節(jié) 內(nèi)分泌 第四節(jié) — 胰 島 （二）糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié) 糖皮質(zhì)激素的分泌主要受下丘腦 腺垂體 腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)。 二、腎上腺髓質(zhì)激素 腎上腺髓質(zhì)可分泌腎上腺素（ E）和去甲腎上腺素（ NA），兩者都屬于兒茶酚胺。 （一）腎上腺髓質(zhì)激素的生理作用 （二）腎上腺髓質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié) 內(nèi)分泌 第五節(jié) — 腎 上 腺 生理學(xué)基礎(chǔ) 生殖 12 學(xué)習(xí)目標(biāo) 1．掌握雄激素、雌激素和孕激素的生理作用。 2．熟悉月經(jīng)周期及其形成機(jī)制。 3．了解卵巢的生卵和睪丸的生精作用。 生殖是生物體產(chǎn)生與自身相似個體的生理過程的總稱。它是維持生命延續(xù)和種系繁衍的重要生命活動。高等動物的生殖是通過兩性生殖器官的活動實現(xiàn)的。生殖的過程包括生殖細(xì)胞（精子和卵子）的形成、交配與妊娠等重要環(huán)節(jié)。人類的生殖不僅是生物學(xué)行為，而且還與政治、經(jīng)濟(jì)、教育、環(huán)境、倫理等有關(guān)。學(xué)習(xí)生殖生理基本知識，對科學(xué)的指導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育以及臨床工作有著十分重要的意義。 生殖 第一節(jié) — 男性生殖 一、睪丸的生精功能 男性的主性器官是睪丸，附性器官包括附睪、輸精管、前列腺、精囊、尿道球腺和陰莖等。男性的生殖功能是主性和附性生殖器官共同活動的結(jié)果。 二、睪丸的內(nèi)分泌功能 睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，主要為睪酮，其主要作用是： ①促進(jìn)男性附性器官的生長發(fā)育和副性征的出現(xiàn)； ②維持生精作用； ③維持正常性欲； ④促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和骨骼、肌肉的生長，增強(qiáng)骨髓的造血功能，使紅細(xì)胞增多等。 生殖 第一節(jié) — 男性生殖 一、卵巢的功能 女性的主性器官是卵巢，附性器官包括輸卵管、子宮、陰道、外生殖器等。女性生殖功能包括卵巢的生卵作用、內(nèi)分泌、妊娠和分娩等。 （一）卵巢的生卵功能 （二）卵巢的內(nèi)分泌功能 1．雌激素的作用 2．孕激素的作用 二、月經(jīng)周期及其形成機(jī)制 （一）月經(jīng)周期 （二）月經(jīng)周期中卵巢和子宮內(nèi)膜的變化 月經(jīng)周期中，卵巢和子宮內(nèi)膜出現(xiàn)一系列形態(tài)、功能的變化。根據(jù)子宮內(nèi)膜的變化可將月經(jīng)周期分為三期。 1．增殖期 2．分泌期 3．月經(jīng)期 生殖 第二節(jié) — 女性生殖 （三）月經(jīng)周期形成的機(jī)制 1．增殖期 2．分泌期和月經(jīng)期 生殖 第二節(jié) — 女性生殖