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2025-05-01 13:44本頁面
【正文】 感神經(jīng) ? 中樞神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié) 脊髓 — 排尿、排便、血管張力反射中樞 延髓 — 生命中樞（心血管、呼吸中樞） 中腦 — 瞳孔對(duì)光反射中樞 下丘腦 — 攝水、攝食、情緒、 生物節(jié)律（視交叉上核） 十 腦電圖 ? α波： 清醒安靜閉目。 β波： 活動(dòng)時(shí) θ波： 困倦，少年 δ波： 睡眠或麻醉，嬰幼兒 ? 大腦皮層興奮： α、 β波： 去同步化快波 ? 大腦皮層抑制： θ、 δ波： 同步化慢波 十一 神經(jīng)反射 非條件和條件反射 ? 先天、后天 ? 數(shù)量 ? 適應(yīng)生存的主要手段 ? 強(qiáng)化 ? 無關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合 反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié) ? 正反饋：排便、排尿、分娩、血液凝固 ? 負(fù)反饋：減壓反射、體溫調(diào)節(jié) 第九節(jié) 內(nèi)分泌 一 下丘腦和垂體的功能聯(lián)系 下丘腦 — 下丘腦調(diào)節(jié)肽 腺垂體 下丘腦 — 抗利尿激素 神經(jīng)垂體 和催產(chǎn)素 腺垂體分泌的七種激素？ 垂體門脈系統(tǒng) 下丘腦 垂體束 生長(zhǎng)激素 甲狀腺激素（雙方面） 糖皮質(zhì)激素 血糖 蛋白質(zhì) 生 大劑量 脂肪 二 生長(zhǎng)素 ? 肌肉、骨骼（ 促進(jìn)軟骨生長(zhǎng) ）、內(nèi)臟 幼年： GH 缺乏 → 侏儒癥 幼年： GH 過多 → 巨人癥 成年： GH 過多 → 肢端肥大癥 （一晝夜生長(zhǎng)素水平最高在熟睡時(shí)） 二 甲狀腺激素 ? 物質(zhì)代謝 ? 產(chǎn)熱 ? 呆小癥 （影響腦和骨骼的激素） ? 心 ? 神經(jīng) ? 交感興奮促進(jìn)分泌 四 糖皮質(zhì)激素 ? 物質(zhì)代謝（向心性肥胖） ? 維持血壓 （增加血管平滑肌對(duì)去甲腎上腺素的敏感性） ? 血細(xì)胞 中性粒細(xì)胞、血小板、單核細(xì)胞、紅細(xì)胞 ↑ 淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞 ↓ ? 應(yīng)激 五 胰島素 ? 降低血糖 ? 唯一促進(jìn)合成代謝的激素 ? 刺激分泌最敏感的因素：血糖升高 六 甲狀旁腺激素和降鈣素 （骨、腎） ?甲狀旁腺激素：升高血鈣，降低血磷 ?降鈣素：減低血鈣和血磷 七 維生素 D3的 生物學(xué)作用 ? 活性形式： 1,25(OH)2D3 ? 升高血鈣和血磷 ? 小腸、骨、腎 下丘腦 ↓ TRH + 腺垂體 ↓ TSH ↓ + 甲狀腺 ↓ T T4 ↓ 生理效應(yīng) （－） （－） （－） 下丘腦 ↓ CRH + 腺垂體 ↓ ACTH ↓ + 腎上腺皮質(zhì) ↓ 糖皮質(zhì)激素 ↓ 生理效應(yīng) （－） （－） （－） 激素的反饋調(diào)節(jié) 其他章節(jié)： 血 液 能量代謝和體溫 生 殖 ? 內(nèi)環(huán)境： 細(xì)胞外液 ? 穩(wěn) 態(tài)： 細(xì)胞外液的理化因素保持相對(duì)穩(wěn)定 ? 體液量： 占公斤體重的 60% 血 量： 每公斤體重 7080 ml ? 血漿晶體滲透壓： 電解質(zhì) NaCl（細(xì)胞內(nèi)外水） 血漿膠體滲透壓： 大分子蛋白質(zhì)（白蛋白） （血管內(nèi)外水） 等張（滲）溶液 — 滲透壓與血漿相等，如 %NaCl ? 血漿內(nèi)最重要的緩沖物質(zhì)： NaHCO3/H2CO3 ? 血漿和血清 （纖維蛋白原） ? 血細(xì)胞比容（反映紅細(xì)胞相對(duì)濃度） 紅 細(xì) 胞 ? 數(shù)量 ? 主要功能： 運(yùn)輸氧氣和二氧化碳 ? 生理特性： 滲透脆性：在低滲溶液中，膨脹破裂溶血 懸浮穩(wěn)定性：血沉（疾?。貉獫{蛋白成分改變） ? 生成： 鐵和蛋白質(zhì) ? 成熟： 維生素 B12和葉酸 ? 白細(xì)胞和血小板數(shù)量及功能 ? 內(nèi)源性凝血：因子 XII ? 外源性凝血：因子 III ? 主要抗凝物質(zhì)：抗凝血酶和肝素 ? 血型： 紅細(xì)胞上特異抗原（凝集原） 的類型 ? ABO血型系統(tǒng)： A B AB O A 型： A 凝集原 抗 B凝集素 B 型： B 凝集原 抗 A凝集素 AB型： A 和 B 無 O 型： 無 抗 A和抗 B凝集素 ? Rh血型系統(tǒng)： ? 輸血原則： 交叉配血 主 側(cè)： 供 紅 + 受血清 次 側(cè)： 供血清 + 受 紅 影響能量代謝的因素： ? 肌肉活動(dòng)： 最顯著 ? 精神活動(dòng) ? 食物的特殊動(dòng)力效應(yīng) （進(jìn)食時(shí)增加食物攝入總量） ? 環(huán)境溫度 食物每克糖、蛋白質(zhì)、脂肪可供能量： 9 基礎(chǔ)代謝率： ? 與 體表面積 成正比 ? 男性高于女性，兒童高于成人，年齡大低 ? 相差 177。 15%以內(nèi)正常，超過 177。 20%病理性 ? 體溫：表層和 核心 溫度 ? 正常變動(dòng)： 晝夜體溫呈周期性波動(dòng)不超過 1度 （晝夜節(jié)律由 下丘腦視交叉上核 控制） 清晨 26時(shí)最低，午后 16時(shí)最高 女性高于男性，孕激素 兒童體溫較高 ? 直腸 口腔 腋窩 體熱平衡： ? 產(chǎn)熱：肝（安靜），骨骼肌（運(yùn)動(dòng)） ? 散熱：輻射散熱 傳導(dǎo)散熱 對(duì)流散熱 蒸發(fā)散熱 ? 安靜環(huán)境下， 21度環(huán)境中， 輻射散熱 60% ? 環(huán)境溫度低于皮膚溫度：輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流散熱 ? 環(huán)境溫度高于皮膚溫度：蒸發(fā)唯一方式 （發(fā)汗及增加皮膚血流量） ? 體溫調(diào)節(jié)中樞 視前區(qū) 下丘腦前部 ? 調(diào)定點(diǎn)學(xué)說 發(fā)熱：體溫調(diào)定點(diǎn)上移 ? 睪酮、雌激素和孕激素的作用
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