臨床抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度-資料下載頁(yè)
2025-08-05 00:14本頁(yè)面
【正文】 、使用對(duì)象和使用理由，經(jīng)本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作組審核同意后，由藥學(xué)部門臨時(shí)一次性購(gòu)入使用。 同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序原則上每年不得超過(guò)5例次。如果超過(guò)，應(yīng)討論是否列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物目錄。三、監(jiān)督考核及處罰（一）醫(yī)務(wù)科、藥劑科、院感科等職能部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)全院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的監(jiān)督檢查。（二）臨床醫(yī)務(wù)人員每年必須參加抗菌藥物知識(shí)培訓(xùn)、考核，對(duì)于考核不合格的取消抗菌藥物處方權(quán)及調(diào)劑資格。（三）藥劑科應(yīng)當(dāng)保證全院的抗菌藥物供應(yīng)，做好臨床藥學(xué)和處方點(diǎn)評(píng)工作，并根據(jù)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的要求及時(shí)調(diào)整抗菌藥物。（四）對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。有下列情況之一的，判定為超常處方：無(wú)適應(yīng)證用藥；無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥的；無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥的；無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開(kāi)具2種以上藥理作用相同藥物的。 （五）醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)取消其抗菌藥物處方權(quán)： 抗菌藥物培訓(xùn)考核不合格的（考核成績(jī)小于60分）； 限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的； 未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的； 未按照規(guī)定使用抗菌藥物造成嚴(yán)重后果的； 開(kāi)具抗菌藥物處方牟取私利的。（6） 藥師連續(xù)3次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進(jìn)行干預(yù)且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。（7） 醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師抗菌藥物調(diào)劑資格取消后，在6個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)其抗菌處方權(quán)和抗菌藥物調(diào)劑資格，且暫停享受效益工資。 本制度自2015年10月12日起實(shí)施。 10
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