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2025-08-04 23:17本頁面
【正文】 ) 普通掃描 常規(guī)采用橫斷掃描，根據(jù)需要亦可采用冠狀掃描。層厚 5mm～ 10mm，層距 5mm～ 10mm。普通掃描對 CT機(jī)沒有特殊要求，在普通 CT機(jī)和螺旋 CT機(jī)上均可實(shí)施。 （北京分校） CT檢查方法 (二 ) 薄層掃描 薄層掃描（ thin slice scan）是指層厚小于5mm的掃描，目前最薄的掃描層厚可小至 1mm，在普通 CT機(jī)和螺旋 CT機(jī)上均可實(shí)施。薄層掃描的主要優(yōu)點(diǎn)是減少部分容效應(yīng)，從而真實(shí)反映病變及組織器官內(nèi)部的密度。 （北京分校） CT檢查方法 (三 ) 重疊掃描 重疊掃描 (overlap scan)是指掃描時(shí)設(shè)置的層距小于層厚，使相鄰的掃描層面有部分重疊的掃描方法。例如掃描層厚 10mm，層距 5mm，相鄰兩個(gè)層面就有 5mm厚度的重疊。重疊掃描對 CT機(jī)沒有特殊要求，可減少部分容積效應(yīng)，提高小病灶檢出的機(jī)會。 （北京分校） CT檢查方法 (四 ) 靶掃描 靶掃描（ target scan）是指對興趣區(qū)先局部放大后進(jìn)行掃描的方法。靶掃描圖像與普通掃描圖像的像素?cái)?shù)目相同，因而明顯增加了該局部單位面積的像素?cái)?shù)目，提高了空間分辨力。 （北京分校） CT檢查方法 (四 ) 靶掃描 方法：對檢查部位先行一層普通掃描，然后利用此圖像對興趣區(qū)進(jìn)行局部放大后再逐層掃描，層厚、層距常用 1mm～ 5mm，電壓、電流與普通掃描相同。靶掃描主要用于小器官和小病灶的顯示，如內(nèi)耳、腦垂體、椎間盤、腎上腺或胰頭區(qū)病變的檢查。 （北京分校） CT檢查方法 (五 ) 高分辨力掃描 高分辨力掃描 CT（ high resolution CT； HRCT）是指在較短的掃描時(shí)間內(nèi)，獲得具有良好的空間分辨力 CT圖像的掃描方法。 HRCT具有良好的空間分辨力，對顯示小病灶、小器官及其細(xì)微結(jié)構(gòu)優(yōu)于普通 CT掃描，多作為普通 CT掃描的一種補(bǔ)充，如肺部彌漫性與結(jié)節(jié)性病變的檢查，但亦可作為獨(dú)立的掃描檢查方法，如內(nèi)耳的檢查。 （北京分校） CT檢查方法 (六 ) 定量 CT 定量 CT（ quantitative CT； QCT）是指利用CT檢查來測定某一些興趣區(qū)內(nèi)特殊組織的某一種化學(xué)成分含量的方法，常用來測定骨礦物質(zhì)含量，監(jiān)測骨質(zhì)疏松或其它代謝性骨病病人的骨礦密度。 （北京分校） CT檢查方法 二、增強(qiáng)掃描 增強(qiáng)掃描是指靜脈注射對比劑后的掃描。增強(qiáng)掃描增加了正常組織與病變組織的密度差別，可更清楚地顯示出病變與周圍組織間的關(guān)系及病變的大小、形態(tài)、范圍，有助于發(fā)現(xiàn)平掃未能顯示或顯示不清的病變；同時(shí)依據(jù)病變強(qiáng)化的特點(diǎn)，有助于定性診斷；另外，還可觀察血管結(jié)構(gòu)及血管病變等。 （北京分校） CT檢查方法 二、增強(qiáng)掃描 (一 ) 常規(guī)增強(qiáng)掃描 是靜脈注射對比劑后按普通掃描的方法進(jìn)行掃描。常規(guī)增強(qiáng)掃描時(shí)對比劑的注射方法有：①靜脈團(tuán)注法：即以2ml/s～ 4ml/s的速度靜脈注射對比劑 50ml～ 100ml，注射完畢后立即掃描，其特點(diǎn)是增強(qiáng)效果明顯，但消失也快；②快速靜脈滴注法：即快速靜脈滴注對比劑 100ml～ 180ml，滴注 50ml后開始掃描，其特點(diǎn)是血管內(nèi)對比劑濃度維持時(shí)間較長，但增強(qiáng)效果差，不如靜脈團(tuán)注法。 （北京分校） CT檢查方法 二、增強(qiáng)掃描 (三 ) 動態(tài)增強(qiáng)掃描 是指靜脈注射對比劑后在短時(shí)間內(nèi)對興趣區(qū)進(jìn)行快速連續(xù)掃描。動態(tài)增強(qiáng)掃描對 CT機(jī)的要求是每層掃描時(shí)間和掃描間隔時(shí)間之和小于 10s。動態(tài)掃描時(shí)，掃描過程與圖像處理過程分開，先在較短時(shí)間內(nèi)完成全部掃描，待掃描結(jié)束后再作圖像的重建和顯示。 （北京分校） CT增強(qiáng)造影劑按其理化結(jié)構(gòu)可分為 4個(gè)類型 離子型單體（泛影葡胺，高滲溶液） 離子型雙聚體（碘卡明，低滲溶液） 非離子型單體（優(yōu)維顯、歐乃派，低滲溶液） 4 、非離子型雙聚體（伊索顯，等滲溶液） CT造影劑增強(qiáng)效果主要與含碘量有關(guān)，而毒副反應(yīng)與滲透性及是否含有電荷等有關(guān)。 造影劑約 90%以原形由腎小球?yàn)V過排除，少量經(jīng)其它器官排泄，即所謂的 異位排泄。 （北京分校） 造影 CT檢查 是指對某一器官或結(jié)構(gòu)利用對比劑使其顯影，然后再行 CT掃描的方法。造影 CT檢查克服了常規(guī) X線造影的重疊問題，可較好地顯示某一些器官或結(jié)構(gòu)的解剖，有利于病變發(fā)現(xiàn)。分為血管造影 CT和非血管造影 CT兩種。 （北京分校） 造影 CT檢查 (一 ) 血管造影 CT 血管造影 CT（ angiographyassisted， CTA）是將血管造影和 CT檢查兩種技術(shù)相結(jié)合的一種檢查方法。主要用于小肝癌的檢查，目前被認(rèn)為是檢測小肝癌最敏感的方法，可顯示直徑小于 腫瘤。 （北京分校） 造影 CT檢查 (二 ) 非血管造影 CT 非血管造影 CT是指先對某一器官或結(jié)構(gòu)進(jìn)行非血管性造影，然后再作 CT掃描的方法。常用的有： ①腦池造影 CT（ CT cisternography ； CTC）：是指將對比劑注入蛛網(wǎng)膜下腔，以清楚顯示腦池的方法。懷疑橋小腦角、腦干、顱底區(qū)病變不能確診時(shí)，可輔以腦池造影 CT。 ②脊髓造影 CT（ CT myelography ； CTM）：是指將非離子型對比劑注入蛛網(wǎng)膜下腔后再行脊髓 CT掃描的方法。此方法可清楚觀察椎管內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)，有利于脊髓病變和椎管內(nèi)病變的發(fā)現(xiàn)和定位。 （北京分校） CT檢查技術(shù)的臨床應(yīng)用
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