dwibs在子宮卵巢惡性腫瘤方面應(yīng)用價(jià)值-資料下載頁(yè)
2025-08-04 08:39本頁(yè)面
【正文】 ，對(duì)軟組織病變的顯示強(qiáng)于其它檢查方法，尤其是對(duì)子宮的各層結(jié)構(gòu)（即宮腔粘膜、結(jié)合帶、肌層、漿膜層）及周圍是否受侵犯有較大優(yōu)勢(shì)。而DWIBS技術(shù)的應(yīng)用[2]，解決了長(zhǎng)期來(lái)影像界對(duì)淋巴結(jié)顯示方面的困難，同時(shí)為原發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移方面提供了新的檢出工具。DWIBS技術(shù)建立在傳統(tǒng)DWI基礎(chǔ)上，應(yīng)用STIREPI方法將人體信號(hào)如肌肉、脂肪、血管、自由水等進(jìn)行抑制的同時(shí)，保留了可疑病灶的信號(hào)，從而能對(duì)可疑病灶進(jìn)行篩選。DWIBS技術(shù)可以在自由呼吸的情況下獲得薄層清晰、全背景信號(hào)抑制、重DWI圖像，通過(guò)分段掃描和拼接組合，再經(jīng)過(guò)圖像黑白反轉(zhuǎn)（反色顯示）技術(shù)，可以得到類PET效果圖像，剔除了正常組織對(duì)病灶的干擾，為影像醫(yī)師快捷準(zhǔn)確診斷提供了可能，并有利于臨床醫(yī)師對(duì)圖像的解讀。結(jié)合本組病例，通過(guò)DWIBS原始圖及3DMIP重建后處理圖像分析，對(duì)子宮卵巢惡性腫瘤診斷及其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的評(píng)估上是有較高價(jià)值的，特別在淋巴結(jié)顯示方面，能清晰顯示腹股溝區(qū)、盆腔及全腹部大小淋巴結(jié)，這方面?zhèn)鹘y(tǒng)MRI掃描是無(wú)法比擬的。本組病例中部分病灶A(yù)DC值偏差較大，故未提及，有待于以后累積病例再做分析。當(dāng)然，DWIBS也有一定的不足之處[3]，如某些良性病變?nèi)缪芰觥⒛撃[等在DWIBS圖像也呈高信號(hào)，某些正常組織與分泌物，如宮腔內(nèi)分泌物、卵巢、周圍神經(jīng)、腸道及其內(nèi)容物等，雖然這些原發(fā)惡性腫瘤及轉(zhuǎn)移灶（包括淋巴結(jié)）信號(hào)要大于正常組織信號(hào)，但強(qiáng)度界線目前尚無(wú)法準(zhǔn)確確定，因此在進(jìn)行類PET圖像可能會(huì)遺漏少數(shù)病灶?？偟膩?lái)說(shuō)，通過(guò)全腹部MRI的常規(guī)和DWIBS檢查，對(duì)患者下一步治療方案的確定具有指導(dǎo)性意義，同時(shí)在腫瘤殘留與復(fù)發(fā)、療效監(jiān)測(cè)具有較好的優(yōu)勢(shì)，可作為子宮卵巢惡性腫瘤患者術(shù)前及隨訪常規(guī)檢查，值得臨床推廣。相信隨著大家對(duì)DWIBS技術(shù)認(rèn)識(shí)的深入，其臨床應(yīng)用價(jià)值將進(jìn)一步體現(xiàn)出來(lái)。]6
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