【正文】 戴防護(hù)帽，戴12層以上口罩，護(hù)目鏡或面罩，穿隔離衣，戴雙層手套，膠鞋。　　6. 樹立防護(hù)觀念，加強(qiáng)自我環(huán)節(jié)監(jiān)控，遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度及規(guī)范。　　7. 處理污物后，按順序脫去防護(hù)物品，立即進(jìn)行手的消毒和清潔，嚴(yán)格執(zhí)行六部洗手法?！　? 工作人員出現(xiàn)發(fā)熱等疑似病、癥狀時(shí)，必須立即檢查，確診，隔離治療?！　∈?安全防范制度　　1. 加強(qiáng)工作人員安全防范教育，提高安全防范意識(shí)，堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行崗位責(zé)任制。　　2. 科室制定安全防范措施?！　?. 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程及查對(duì)制度，各項(xiàng)工作質(zhì)量必須符合安全控制指標(biāo)?！　?. 凡壓力容器必須每年由壓力監(jiān)測(cè)中心檢測(cè)合格，各種儀表需經(jīng)計(jì)量單位監(jiān)測(cè)合格后方可使用?！　?. 各種儀器設(shè)備應(yīng)用中，發(fā)生異常立即停機(jī)維修，防止意外發(fā)生。使用后立即關(guān)閉水、電、汽源開關(guān)?！　?. 加強(qiáng)庫(kù)房管理防止偽劣產(chǎn)品購(gòu)入，注重一次性醫(yī)療用品的醫(yī)療庫(kù)存，使用管理工作。　　7. 工作中出現(xiàn)的各種缺陷，要及時(shí)分析討論，提出針對(duì)性防范措施，對(duì)缺陷發(fā)生當(dāng)事人按規(guī)定進(jìn)行教育，處罰，以防再發(fā)生?！　∈?物品報(bào)損賠償制度　　1. 護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)物品清領(lǐng)報(bào)損工作，按損物丟失報(bào)告單及有關(guān)手續(xù)進(jìn)行報(bào)損清領(lǐng)?！　?. 損壞丟失物品處理制度：　?。?） 工作中不慎損壞物品應(yīng)填寫損壞物品報(bào)告單，根據(jù)情節(jié)按不同比列賠償?！　。?） 物品交接不清發(fā)現(xiàn)損壞丟失者，由交接兩方各負(fù)責(zé)賠償一半?！　。?） 不按操作規(guī)程或疏忽大意造成物品損壞丟失者，全部賠償?！　。?） 損壞丟失物品不報(bào)告者，被查出后嚴(yán)肅處理，寫出檢查，給予加倍賠償?！　?. 因操作不當(dāng)而損壞儀器者，根據(jù)情節(jié)輕重給予處罰。　　4. 收發(fā)時(shí)工作不認(rèn)真，粗心大意，收發(fā)物品數(shù)目不清，丟失物品者，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理?！　∈?一次性物品監(jiān)測(cè)制度　　1. 購(gòu)入一次性醫(yī)療器具，根據(jù)國(guó)家醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)局頒布實(shí)施中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行物理，化學(xué)，生物檢測(cè)，結(jié)果如有疑問，應(yīng)重新檢測(cè)?！　?. 對(duì)一次性物品進(jìn)行外觀目力檢測(cè)，其結(jié)構(gòu)，型號(hào)及測(cè)量尺寸，標(biāo)志，批號(hào)，包裝，滅菌方法及有效運(yùn)輸，儲(chǔ)存等均符合要求?！　?. 臨床使用中出現(xiàn)問題由院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)追查?！　?. 一次性器具出現(xiàn)問題及時(shí)向后勤科反映與廠家聯(lián)系，追查責(zé)任?！　?. 嚴(yán)格按照部頒要求，對(duì)每批號(hào)物品向廠家索要熱原報(bào)告單復(fù)印件。　　十八 污物回收制度　　1. 凡各類須供應(yīng)室回收的污染物品，必須經(jīng)污物回收口回收?！　?. 工作人員堅(jiān)守工作崗位，回收污染物品時(shí)要仔細(xì)清點(diǎn)，帳物相符，雙方簽字，以免誤差?！　?. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，回收的各類物品一律用消毒液清潔處理，并定點(diǎn)放置，絕不混淆。　　4. 凡傳染病人用過的物品，送供應(yīng)室要有明顯的標(biāo)記，嚴(yán)格管理，定點(diǎn)放置，單獨(dú)消毒?！　?. 凡沾有膿、血跡和藥跡的物品，不得回收，須經(jīng)使用科室初步清洗或消毒后再回收。　　6. 各科室固定的物品，一律由清潔口進(jìn)入供應(yīng)室，不得經(jīng)污物回收口回收。　　十九 無菌物品管理制度　　1. 經(jīng)滅菌的各種物品，要標(biāo)記醒目，注明消毒日期和責(zé)任者，經(jīng)效果監(jiān)測(cè)合格后，進(jìn)入無菌存放間，由專人經(jīng)無菌物品發(fā)放口發(fā)放?！　?. 凡進(jìn)入無菌間的無菌物品，根據(jù)滅菌日期的先后，進(jìn)入無菌存放間。無菌物品分門別類放，衣櫥、柜內(nèi)物品排列整齊，以左進(jìn)右出，上進(jìn)下出，先進(jìn)先出為原則，做到定量定位，有明顯名稱標(biāo)記?！　?. 拿取無菌物品時(shí)，必須洗手，戴口罩，帽子，換區(qū)域工作服?！　?. 每日檢查無菌物品的有效期，過期者重新消毒滅菌，發(fā)現(xiàn)濕包，散包和標(biāo)記不清者，要禁止發(fā)放?！　?. 發(fā)放時(shí)要認(rèn)真細(xì)致，按照先消先發(fā)，后消后發(fā)的原則，嚴(yán)格核對(duì)取物單上物品名稱、數(shù)量，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。　　6. 對(duì)發(fā)出的無菌包未使用者，也不可放回原處，需要重新處理滅菌?！　?. 無菌柜每周一至兩次用250mg/l含氯消毒劑擦拭?！　?. 每日紫外線照射一次，每月做空氣培養(yǎng)一次，細(xì)菌數(shù)≤2000fu/cm2 。　　二十 安全管理制度　　1. 加強(qiáng)安全教育管理，杜絕事故發(fā)生?！　?. 貴重儀器固定專人負(fù)責(zé)管理?！　?. 注重提高工作人員的安全防范意識(shí)?！　?. 貴重儀器必須掛牌，注明負(fù)責(zé)人和保管人?！　?. 無菌與非無菌的物品，要標(biāo)記醒目，定點(diǎn)放置，不得混放。　　6. 消毒員在滅菌器開機(jī)后不能隨意離崗，嚴(yán)密觀察各種儀表運(yùn)轉(zhuǎn)情況，嚴(yán)禁超壓運(yùn)行?！　∠竟?yīng)室各級(jí)人員職責(zé)　　一. 護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)　　1. 在總護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織醫(yī)療器材、敷料的準(zhǔn)備、保管、供應(yīng)和行政管理工作?！　?. 督促本科室人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。　　3. 定期檢查高壓滅菌器的效能和各種消毒液的濃度，經(jīng)常鑒定器材和消毒效果，發(fā)現(xiàn)異常，立即上報(bào)檢修?！　?. 負(fù)責(zé)崗位日常工作的人力安排，參與日常工作的推進(jìn)和質(zhì)量檢查，提供人員的工作考核、考勤情況?！　?. 負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料、藥品物資的清領(lǐng)、報(bào)銷工作。　　6. 組織所屬人員深入臨床科室，實(shí)行下收下送，檢查所供應(yīng)的器敷料的使用情況，征求意見，改進(jìn)工作。（一次/2個(gè)月）　　7. 負(fù)責(zé)工作環(huán)境清潔和安全工作的監(jiān)督管理?！　?. 完成上級(jí)指派的臨時(shí)性工作。　　二. 主管護(hù)師職責(zé)　　1. 在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下，工作和質(zhì)量的檢查。　　2. 負(fù)責(zé)督促檢查本科工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。把好質(zhì)量關(guān)?！　?. 解決本科業(yè)務(wù)上的疑難問題，參與制定本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃和組織實(shí)施?！　?. 對(duì)本科發(fā)生的差錯(cuò)，事故，進(jìn)行分析、鑒定，并提出預(yù)防措施?！　?. 組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計(jì)劃，編寫教材，負(fù)責(zé)講課?！　?. 督察本科人員執(zhí)行操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)情況，維持環(huán)境整潔，安全操作?！　?. 制定本科科研和技術(shù)革新計(jì)劃，并組織實(shí)施，指導(dǎo)護(hù)師、護(hù)士開展科研工作?！　?. 協(xié)助本科護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和隊(duì)伍建設(shè)工作?！　∪? 護(hù)師職責(zé)　　1. 在本科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作?！　?. 參加本科各項(xiàng)具體操作，指導(dǎo)護(hù)士和消毒員正確執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決?！　?. 參加解決本科業(yè)務(wù)上的疑難問題，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)踐。　　4. 參加本科組織的工作質(zhì)量檢查，對(duì)工作中的差錯(cuò)事故進(jìn)行分析，提高防范措施。　　5. 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好本科護(hù)士和進(jìn)修人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織編寫教材并擔(dān)任講課，對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核，并擔(dān)任帶教工作。　　6. 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本科的科研，提出科研課題，并組織實(shí)施。　　四. 護(hù)士職責(zé)　　1. 在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記、分發(fā)、回收工作，實(shí)行下收下送?！　?. 經(jīng)常檢查醫(yī)療器械質(zhì)量，如有破損及時(shí)修補(bǔ)，登記，并向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告?！　?. 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)清領(lǐng)各種醫(yī)療器械、敷料和藥品，經(jīng)常與臨床聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。　　4. 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，積極開展技術(shù)革新，不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故?！　?. 指導(dǎo)護(hù)理員（消毒員），衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器械、敷料的制備，消毒工作?！　∥? 滅菌員職責(zé)　　1. 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院各類物品的滅菌工作?！　?. 滅菌時(shí)，消毒員不得擅自離崗，要堅(jiān)守崗位，密切觀察滅菌器的壓力，時(shí)間和溫度?！　?. 滅菌完畢后，須待室內(nèi)外壓力平衡，即指針降到“0”度，溫度降至60176。以下方可打開鍋門，以免發(fā)生危險(xiǎn)。　　4. 要嚴(yán)格掌握滅菌程序，加強(qiáng)高壓滅菌器的清潔及保養(yǎng)工作，并保持滅菌室的清潔整齊?！　?. 要熟練掌握各類物品滅菌的溫度，壓力和時(shí)間，要經(jīng)常檢查高壓滅菌器的功能，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告?！　×? 護(hù)理員、洗滌員職責(zé)　　1. 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士以上人員指導(dǎo)下進(jìn)行工作?！　?. 負(fù)責(zé)各種器械物品浸泡消毒及清理工作?！　?. 負(fù)責(zé)室內(nèi)清潔衛(wèi)生工作，每日兩次濕式清掃，保持地面桌面清潔　　4. 做好工作量等級(jí)工作。工作完畢后將池內(nèi)外刷洗干凈并消毒?！　?. 執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士臨時(shí)分配的工作?！　∑? 衛(wèi)生員職責(zé)　　 在護(hù)士以上人員指導(dǎo)下進(jìn)行工作?！　?遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時(shí)完成任務(wù)?！　?按計(jì)劃進(jìn)行科內(nèi)公共場(chǎng)所清潔衛(wèi)生工作。　　 完成護(hù)士長(zhǎng)臨時(shí)分配的工作?！　?維護(hù)環(huán)境的清潔、設(shè)別養(yǎng)護(hù)及安全操作?！　?積極參與在職培訓(xùn)?！　“? 質(zhì)檢員職責(zé)　　1. 質(zhì)檢員應(yīng)熟練掌握各種檢測(cè)技術(shù)，樹立嚴(yán)肅認(rèn)真，科學(xué)的工作態(tài)度，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)?！　?. 質(zhì)檢員可隨意對(duì)本科供應(yīng)的各類物品進(jìn)行檢查，在質(zhì)檢穩(wěn)定的情況下每月抽檢12次?！　?. 負(fù)責(zé)物品消毒滅菌過程中的監(jiān)測(cè)結(jié)果核查。　　4. 每次監(jiān)測(cè)后發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并認(rèn)真進(jìn)行登記?！　?. 監(jiān)測(cè)中如有異議，應(yīng)復(fù)查一次，并及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并認(rèn)真進(jìn)行登記。33 / 33