【正文】 等軟材料墊在夾板和肢體之間，特別是夾板兩端、關(guān)節(jié)骨頭突起部位和間隙部位，可適當加厚墊，以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。⑥固定、捆綁的松緊度要適宜，過松達不到固定的目的，過緊影響血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體壞死。固定四肢時，要將指（趾）端露出，以便隨時觀察肢體血液循環(huán)情況。如發(fā)現(xiàn)指（趾）蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、腫脹、甲床青紫時，說明固定、捆綁過緊，血液循環(huán)不暢，應(yīng)立即松開，重新包扎固定。⑦對四肢骨折固定時，應(yīng)先捆綁骨折斷處的上端，后捆綁骨折端處的下端。如捆綁次序顛倒，則會導(dǎo)致再度錯位。上肢固定時，肢體要屈著綁（屈肘狀）；下肢固定時，肢體要伸直綁。搬運患者搬運的方法： 常用的搬運有徒手搬運和擔架搬運兩種?？筛鶕?jù)傷者的傷勢輕重和運送的距離遠近而選擇合適的搬運方法。徒手搬運法適用于傷勢較輕且運送距離較近的傷者，擔架搬運適用于傷勢較重，不宜徒手搬運，且需轉(zhuǎn)運距離較遠的傷者。注意事項：①移動傷者時，首先應(yīng)檢查傷者的頭、頸、胸、腹和四肢是否有損傷，如果有損傷，應(yīng)先作急救處理，再根據(jù)不同的傷勢選擇不同的搬運方法。②?。▊┣閲乐?、路途遙遠的傷病者，要做好途中護理，密切注意傷者的神志、呼吸、脈搏以及病（傷）勢的變化。③上止血帶的傷者，要記錄上止血帶和放松止血帶的時間。④搬運脊椎骨折的傷者，要保持傷者身體的固定。頸椎骨折的傷者除了身體固定外，還要有專人牽引固定頭部，避免移動。⑤用擔架搬運傷者時，一般頭略高于腳，休克的傷者則腳略高于頭。行進時傷者的腳在前，頭在后，以便觀察傷者情況。食物卡住咽部如果有人發(fā)生咽住透不過氣來，紅十字會推薦使用“五加五”的方法來實施急救：第一個“五”：用手掌擊被救人的背部 (肩胛骨之間) 5次。第二個“五”：對腹部擠壓5次，步驟如下：站在被救助者身后，兩臂環(huán)繞抱住其腰部，使其向前輕微傾斜。一只手握成拳狀，輕輕置于其肚臍上方。另一只手抓住拳頭，快速向上擠壓腹部，就像是在提起被救助者。如果需要，總共做五次這樣的腹部擠壓。如果喉嚨堵塞物仍然沒有去除，重復(fù)“五加五”循環(huán)。如果你自己發(fā)生咽住窒息，卻只有獨自一人無人相助，你雖然不能有效地對自己背部進行敲擊。然而仍然可以模仿上述腹部擠壓法來去除喉嚨堵塞物。在吃帶骨食物時，不慎被異物卡住咽喉，馬上停止進食。有一種方法可試，把口唇變成O型，咽喉腔拉直變圓保持不變，先深吸氣，然后以最大的爆發(fā)力，將氣流從肺部沖出口腔，如此幾次，刺入咽部粘膜較淺的異物可被排出。仍不能排出，盡快到醫(yī)院耳鼻喉科取除。中風若病人坐在地上尚未倒伏，可搬來椅子將其支撐住，或直接上前將其扶住。若病人已完全倒地，可將其緩緩撥正到仰臥位，同時小心地將其頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤入氣管產(chǎn)生窒息。解開病人衣領(lǐng)、取出口內(nèi)的假牙，以使其呼吸通暢。若病人鼾聲明顯，提示其氣道被下墜的舌根堵住，此時應(yīng)抬起病人下頜，使之成仰頭姿勢，同時用毛巾隨時擦去病人的嘔吐物。對于昏迷的病人，若醫(yī)生一時不能到來，可即從冰箱中取出冰塊裝在塑料袋內(nèi)，小心地放在病人頭上。低溫可起到保護大腦的作用。中風病人無論是否清醒，在現(xiàn)場急救的同時，都應(yīng)盡快請醫(yī)生和救護車前來救護。對于因高血壓病引起的中風不能為了急于送往醫(yī)院而用拖拉機等顛簸劇烈的運輸工具。條件許可的話，在發(fā)病當?shù)剡M行搶救效果最好。骨折一旦懷疑有骨折，應(yīng)盡量減少患處的活動，轉(zhuǎn)送時盡量用硬板床。下面是骨折后急救的5個原則。（1）搶救生命嚴重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。嚴重或多發(fā)骨折及合并有其他創(chuàng)傷病人更易休克，要注意預(yù)防，更要早發(fā)現(xiàn)，早處理。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或瀕于停止，應(yīng)立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸?；杳圆∪藨?yīng)保持其呼吸道通暢，及時清除其口咽部異物。病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位。開放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包扎止血。嚴重出血者若使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時間，每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘)，以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人，應(yīng)快速運往醫(yī)院救治。（2）傷口處理開放性傷口的處理除應(yīng)及時恰當?shù)刂寡猓€應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口，再用布帶包扎。包扎時,不宜過緊，也不宜過松，以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉，如遇骨折端外露，注意不要嘗試將骨折端放回原處，應(yīng)繼續(xù)保持外露，以免將細菌帶入傷口深部引起深部感染。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。如將骨折端或脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位了，應(yīng)給予注明，并在送醫(yī)院時向醫(yī)生交待清楚。（3）簡單固定現(xiàn)場急救時及時正確地固定斷肢，可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷，同時也便于傷員的搬運和轉(zhuǎn)送。但急救時的固定是暫時的。因此，應(yīng)力求簡單而有效，不要求對骨折準確復(fù)位。開放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位，而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上。中暑迅速將患者抬到通風、陰涼、甘爽的地方，使其平臥并解開衣扣，松開或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服，可在患者的頭上捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風，加速散熱。當體溫降至38攝氏度以下時，要停止一切冷敷等強降溫措施?；颊呷杂幸庾R時，可給一些清涼飲料，在補充水分時，可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補充大量水分，否則，會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒。若呼吸停止，應(yīng)立即實施人工呼吸。對于重癥中暑病人，必須立即送醫(yī)院診治。煤氣中毒急救要做到緊張有序，按照以下4個步驟進行：，搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方，同時關(guān)閉煤氣灶開關(guān)，將煤爐抬到室外。，發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除，使病人自主呼吸。對呼吸淺表者或呼吸停止者，要立即進行口對口呼吸，方法是：讓病人仰臥，解開衣領(lǐng)和緊身衣服，術(shù)者一手緊捏病人的鼻孔，另一手托起病人下頜使其頭部充分后仰，并用這只手翻開病人嘴唇，術(shù)者吸足一口氣，對準病人嘴部大口吹氣，吹氣停止后，立即放松捏鼻的手，讓氣體從病人的肺部排出。如此反復(fù)進行。頻率每分鐘14至16次，直到病人出現(xiàn)自主呼吸或明顯的死亡征象為止。、棉被，防止受寒發(fā)生感冒、肺炎?？捎檬终瓢茨Σ∪塑|體，在腳和下肢放置熱水袋，促進吸入毒物的消除。，可以手指尖用力掐人保（鼻唇溝上1/3與下2/3交界處）、十宣（兩手十指尖端，）等穴位；對意識清楚的病人，可給飲服濃茶水或熱咖啡。一般輕癥中毒病人，經(jīng)過上述處理，都能逐漸使癥狀消失。對于中毒程度重的病人，在經(jīng)過上述處理后，應(yīng)盡快送往醫(yī)院，并應(yīng)注意在運送病人途中不可中斷搶救措施。觸電切斷電源。無法切斷電源時，可以用木棒、木板等快速將電線挑離觸電者身體。救援者最好戴上橡皮手套，穿像膠鞋等。千萬不要用手去拉觸電者，以防連銷觸電。如果觸電的人神志清醒，呼吸心跳均正常，可將其抬到溫暖的地方靜臥，嚴密觀察，暫時不要讓其站立或走動，防止引發(fā)休克或心力衰竭。如果觸電的人呼吸停止而脈搏存在，應(yīng)使其就地平臥，松解衣扣，打開氣道，立即進行口對口人工呼吸，有條件的可用氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。也可針刺人中、涌泉等穴，或讓其服呼吸興奮劑。對心搏停止而呼吸存在的人，應(yīng)立即做人工胸外按壓。呼吸心跳均停止者，則應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，以建立呼吸循環(huán)，恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。發(fā)生觸電事故時，即使嚴重到“假死”狀態(tài)，如果能搶救及時、救護得法，絕大多數(shù)也能化險為夷，轉(zhuǎn)危為安。在搶救過程中，不要隨意移動傷員。送醫(yī)院搶救的途中，注意保暖，嚴密觀察觸電人的呼吸、心跳、血壓等。在醫(yī)務(wù)人員未接替前不能停止急救。將灼傷或起泡的皮膚表面保護好。灼傷的范圍一般很小，但癥狀卻都很嚴重，因此，要用干凈布料覆蓋傷處包扎，防止傷口污染。溺水發(fā)現(xiàn)溺水者后應(yīng)盡快將其救出水面，但施救者如不懂得水中施救和不了解現(xiàn)場水情，不可輕易下水，可充分利用現(xiàn)場器材救人。將溺水者平放在地面，迅速撬開其口腔，清除咽內(nèi)、鼻內(nèi)的異物，如淤泥、雜草等，使其呼吸道保持通暢。迅速倒出呼吸道及胃內(nèi)積水，將患者俯臥，腰部墊高，頭部下垂，施術(shù)者以手壓其背部。抱住溺水者的兩腿，腹部放在急救者的肩部快步走動，使積水倒出。當溺水者呼吸停止或極微弱時，應(yīng)立即實施人工呼吸法，需要時，施行胸外心臟按壓法。如果患者呼吸或心博已停止，應(yīng)緊急現(xiàn)場進行心肺復(fù)蘇術(shù)。經(jīng)短期內(nèi)搶救后心跳、呼吸不恢復(fù)者，而且溺水者呼吸、心跳短期恢復(fù)后可能再次停止，所以千萬不要放棄人工呼吸及其他的搶救，一方面持續(xù)進行搶救，一方面向醫(yī)院呼救。注意為溺水者保暖。