運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)mrp[1]-資料下載頁
2025-08-01 16:05本頁面
【正文】 運(yùn)動(dòng)受限 ? 雙足在原地胡亂踏步 ? 過早跨步 ? 前伸時(shí)屈髖代屈踝；側(cè)伸時(shí)側(cè)屈軀干 ? 利用雙上肢維持平衡 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 站立平衡 －功能訓(xùn)練 ? 髖關(guān)節(jié)對(duì)線 ? 預(yù)防膝關(guān)節(jié)屈曲 ? 誘發(fā)股四頭肌收縮 ? 重心偏移時(shí)的姿勢(shì)調(diào)整 ? 增加復(fù)雜性 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 行走 －基本成分 ?站立期 ?髖關(guān)節(jié)保持伸展 ?軀干和骨盆在水平面?zhèn)纫? ?在足跟觸地時(shí)，開始屈膝，緊接著伸直，然后在趾離地前屈膝 ?足背伸足跟著地，足跖屈足尖蹬地 ?擺動(dòng)期 ?屈膝伴髖關(guān)節(jié)伸展 ?趾離地時(shí)，骨盆在水平面上向下側(cè)傾斜 ?屈髖 ?擺動(dòng)腿骨盆前轉(zhuǎn) ?足跟觸地前瞬間伸膝，同時(shí)踝背屈 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 行走 －常見問題 ?患腿站立期 ?髖伸展及踝背屈不足 ?膝 0～ 15?控制差 ?骨盆平移過度 ?骨盆向健側(cè)傾斜 ?患腿擺動(dòng)期 ?足趾離地時(shí)屈膝不足 ?屈髖不足 ?足跟著地時(shí)伸膝及背伸踝不足 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 行走 －功能訓(xùn)練 ? 站立期伸髖訓(xùn)練 ? 訓(xùn)練站立期膝控制 ? 訓(xùn)練骨盆水平位側(cè)移 ? 擺動(dòng)期初屈膝訓(xùn)練 ? 行走及增加復(fù)雜性訓(xùn)練 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 訓(xùn)練的轉(zhuǎn)移 行走 站立平衡 站起和 坐下 坐位平衡 床邊坐起 口面部 功能 上肢功能 日常生活 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 MRP的訓(xùn)練原則 ? 早期開始，科學(xué)訓(xùn)練 ? 個(gè)體化原則及特異性原則 ? 從多系統(tǒng)角度分析并解決問題 ? 功能性動(dòng)作反復(fù)強(qiáng)化（任務(wù)導(dǎo)向性） ? 加強(qiáng)言語提示和視覺反饋 ? 要求患者主觀抑制多余活動(dòng) ? 肌張力調(diào)整的同時(shí)注意必要的肌力訓(xùn)練和全身體能訓(xùn)練 ? 患者和家屬積極參予 ? 建立三級(jí)康復(fù)網(wǎng)絡(luò) 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 啟示 ? MRP并非 CNS損傷康復(fù)治療的唯一方法 —— Basmajian： 凡是有能力將所有方法折衷地結(jié)合應(yīng)用，而不是孤守一種方法的治療師，才是把自己武裝得最好的治療師，才能在康復(fù)醫(yī)療實(shí)踐中自如地治療各種較難治的神經(jīng)病患者。 ? MRP并非只能用于 CNS損傷的康復(fù)治療
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