早產(chǎn)兒吞咽障礙2-簡體-資料下載頁
2025-08-01 15:53本頁面
【正文】 善 2. 咳及嗆喉次數(shù)減少 3. 進食表現(xiàn)良好 ,于 30分鐘內(nèi)能用口進食 8安士米糊 4. 用口進食餐數(shù)增加 , 胃管喂飼次數(shù)減少 5. 最后于 12 / 08, 他終能用口進食所有餐數(shù) , 拔掉胃管 30 個案研究 (2) 姓名 : 陳女孩 出生 曰期 : 8994 性別 /年齡 : 女 /14歲 病癥 : 右肺萎陷 , 先天性肌病 入院原因 : 右肺萎陷及右胸疼痛 x1/12 現(xiàn)時進食情況 : 堅持用口進食 (水 /飯 ) 拒絕胃管喂治 依賴母親喂食 約 30分鍾完成一碗飯 31 臨床口 肌 及吞咽評估 (24409) 32 問題 : 結(jié)果 : 1. 唇及顎欠缺閉合 流涎 , 食物易流出口腔外及藏于前溝 2. 面頰肌麻痹 食物易藏于側(cè)溝 3. 舌移動幅度少及不協(xié)調(diào) 舌尖難于向前伸、向上升或左、右移動 食物難成黏性團塊及往咽方向推進 , 因而較難引發(fā)吞咽反射 難于咀嚼 食物易散于前及側(cè)溝、并積聚于舌、硬及軟顎上 33 吞咽造影檢查 : (28409) 34 問題 : 結(jié)果 : 1. 吞咽反射未能及時引發(fā) 食團藏于凹陷積會壓谷 (vallecular spaces, epiglottis)、梨狀隱窩(priform sinus)和咽壁 ,食物 較易 吸入喉管 2. 舌底向后縮幅度減少 3. 咽縮肌收縮幅度減少 4. 會壓向后反及喉管向上的 幅度減少 氣喉難被封閉 ,食物 較易 吸入喉管 35 處理方法及建議 : 1. 可用胃管及口兩種喂食方法 2. 口肌、吞咽及進食訓練 3. 吞咽、進食姿勢及技巧 食物 種類 糊狀 食物 姿勢 坐立 , 頭保持正中并向下微傾 進食技巧 每吃一口食物需吞咽多次 進食時支撐下顎 4. 教導照顧者喂食技巧 36 完 謝謝
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