【正文】 ，壓低整個(gè)行業(yè)的收益回報(bào)。通過(guò)大數(shù)據(jù)技術(shù)，重構(gòu)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療費(fèi)用審核監(jiān)管的全新模式，從而達(dá)到遏制“過(guò)度診療”行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲，規(guī)范診療行為目的，并為將來(lái)醫(yī)保談判購(gòu)買(mǎi)性?xún)r(jià)比高的醫(yī)療服務(wù)奠定技術(shù)和提供數(shù)據(jù)支撐。具體應(yīng)用包括將住院醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)、藥品說(shuō)明書(shū)、“三目”（即三大目錄，藥品目錄、診療目錄和耗材目錄）限定癥、人社、衛(wèi)生行政主管部門(mén)有關(guān)規(guī)章制度、藥品應(yīng)用時(shí)限等約束條件從紙介質(zhì)文件制成計(jì)算機(jī)可識(shí)別和運(yùn)行的規(guī)范化程序，將醫(yī)療費(fèi)納入智能審核系統(tǒng)，對(duì)不符合限定條件的費(fèi)用明細(xì)，系統(tǒng)予以自動(dòng)拒付，對(duì)可疑費(fèi)用明細(xì)做標(biāo)識(shí)，提示審核人員做重點(diǎn)審核。在以政府主導(dǎo)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的戰(zhàn)略決策支持上，大數(shù)據(jù)應(yīng)用同樣有著舉足輕重的作用。除了平衡風(fēng)險(xiǎn)之外，醫(yī)療保險(xiǎn)的最重要的核心價(jià)值在于保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下有效控制醫(yī)療費(fèi)用。大數(shù)據(jù)分析可以為醫(yī)療保險(xiǎn)找出費(fèi)用的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素，以此作為戰(zhàn)略決策的依據(jù)，可以使決策者有針對(duì)性的制定措施解決問(wèn)題關(guān)鍵。此類(lèi)分析的要點(diǎn)在于通過(guò)由大到小、由粗到細(xì)的層級(jí)挖掘?qū)ふ覇?wèn)題的關(guān)鍵，成功應(yīng)用于決策制定既需要整套專(zhuān)業(yè)分析技術(shù)的支持，更需要邏輯性、結(jié)構(gòu)化的思維，及對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)在戰(zhàn)略層面的理解，因此對(duì)數(shù)據(jù)分析師的要求更高。假設(shè)數(shù)據(jù)分析顯示費(fèi)用增長(zhǎng)主要集中在糖尿病領(lǐng)域，那么首先需要明確其動(dòng)因是發(fā)病率增長(zhǎng)還是人均治療費(fèi)用增長(zhǎng)所導(dǎo)致。如果是前者，有效管理的關(guān)鍵在于普及糖尿病常識(shí)，鼓勵(lì)健康的生活習(xí)慣，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期癥狀。此外從精算定價(jià)上，識(shí)別前糖尿病患者或糖尿病多發(fā)群體，并將其考慮進(jìn)精算模型中。但如果費(fèi)用增長(zhǎng)是由于人均治療費(fèi)用的增長(zhǎng)所致，那就需要進(jìn)一步分析其原因。如果是由于少數(shù)醫(yī)院的過(guò)度醫(yī)療行為，那可以通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的管理（如以醫(yī)療費(fèi)用與質(zhì)量評(píng)估為基礎(chǔ)的績(jī)效考核并與支付掛鉤），并鼓勵(lì)病人去其他醫(yī)院就醫(yī)（如設(shè)定不同的保險(xiǎn)比例，甚至在可能的情況下取消問(wèn)題醫(yī)院的定點(diǎn)等）。但如果是由某類(lèi)新藥或新的治療方式引起，那就需要根據(jù)其臨床效果及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)分析，判斷是否應(yīng)包含在報(bào)銷(xiāo)范圍或報(bào)銷(xiāo)比例。建立和篩查醫(yī)療服務(wù)違規(guī)行為的規(guī)則是醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控工作的核心。因此，科學(xué)設(shè)置規(guī)則是智能化審核的關(guān)鍵部分。對(duì)此，醫(yī)保審核規(guī)則設(shè)定了26個(gè)大類(lèi)規(guī)則，其中包括16大類(lèi)報(bào)銷(xiāo)規(guī)則，6大類(lèi)臨床規(guī)則、4大類(lèi)統(tǒng)計(jì)規(guī)則。而這些審核規(guī)則，都是依據(jù)現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)和醫(yī)藥規(guī)定制定的，即包括醫(yī)保政策、物價(jià)收費(fèi)政策、國(guó)家藥典、衛(wèi)生部們相關(guān)規(guī)定、臨床診療常規(guī)規(guī)范等。在這26大類(lèi)規(guī)則下，醫(yī)保審核中配置了12萬(wàn)條審核目錄。把政策轉(zhuǎn)化為數(shù)字化規(guī)則，這點(diǎn)是比較難的，比如：重癥 ，只能用列舉法。在制定這套審核辦法時(shí)，組織第三方醫(yī)學(xué)專(zhuān)家組開(kāi)展審核規(guī)則的評(píng)審，對(duì)試用的26大類(lèi)審核規(guī)則逐一經(jīng)專(zhuān)家評(píng)審后正式啟用，“保證規(guī)則的科學(xué)性、權(quán)威性”。按照這些規(guī)則庫(kù)織就的“大網(wǎng)”，使得違規(guī)用藥、診療行為無(wú)所遁形。通過(guò)對(duì)積累起來(lái)的大數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘，支持醫(yī)保政策調(diào)整和醫(yī)保支付制度改革。醫(yī)保政策調(diào)整方面，比如如何對(duì)醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，達(dá)到在支出合理合規(guī)的情況下，調(diào)整籌資水平，智能審核積累下來(lái)的海量醫(yī)療診療數(shù)據(jù)，為基本醫(yī)保體系和運(yùn)行決策提供基礎(chǔ)支撐。建立全程智能審核系統(tǒng)，將監(jiān)管對(duì)象延伸到醫(yī)務(wù)人員。用法律法規(guī)和政策標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)、約束和了解醫(yī)生處方行為過(guò)程，做到事前提示、事中監(jiān)控和預(yù)警、事后懲罰與改善，徹底走出醫(yī)保和醫(yī)生信息不對(duì)稱(chēng)和類(lèi)似行政監(jiān)督手段的困境。為達(dá)到醫(yī)?；鹬虚L(zhǎng)期收支平衡，亟待建立抑制醫(yī)患道德風(fēng)險(xiǎn)的治理機(jī)制。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)從“出納”升為“會(huì)計(jì)”，提高對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控能力。醫(yī)療保險(xiǎn)制度是世界上應(yīng)用相當(dāng)普遍的一種醫(yī)療費(fèi)用管理模式，是構(gòu)成社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分，它的完善與否關(guān)系到國(guó)民健康能否得到切實(shí)的保障。醫(yī)療保險(xiǎn)制度起源于西方，經(jīng)過(guò)百余年的發(fā)展，歐美國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)日臻完善，特別是在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療蓬勃發(fā)展的當(dāng)下，保險(xiǎn)公司也紛紛順應(yīng)時(shí)代，開(kāi)始利用新技術(shù)和大數(shù)據(jù)來(lái)預(yù)測(cè)客戶(hù)的健康狀況。近期，美國(guó)國(guó)家公共電臺(tái)（NPR）對(duì)一對(duì)經(jīng)歷了嚴(yán)重疾病的夫妻進(jìn)行了采訪，讓我們一起來(lái)看看美國(guó)的保險(xiǎn)公司是如何運(yùn)用客戶(hù)個(gè)人數(shù)據(jù)來(lái)幫助他們獲得所需的醫(yī)療服務(wù)的。Carol 和John Iovine是一對(duì)普通的美國(guó)老年夫婦。在John 2014年生過(guò)一次大病后，他們的保險(xiǎn)公司就為John指定了一位健康指導(dǎo)。健康指導(dǎo)不僅幫助Carol 和John獲得了所需的醫(yī)療護(hù)理，還讓John不需要再次住院。John Iovine開(kāi)口說(shuō)出的第一句話(huà)就是道歉，“請(qǐng)?jiān)徫?，我?duì)這事記得不是太清楚，”他說(shuō)，“我那時(shí)中風(fēng)了?！薄　∧谴沃酗L(fēng)的跡象在他們家隨處可見(jiàn)：餐廳里安放的床、廚房里的淋浴室等等。John身材瘦弱，穿著藍(lán)色的睡褲坐在輪椅上。但是，他可能夸大了自己的記憶問(wèn)題。 “我們是哈町大學(xué)（Harding）的同學(xué)……就是離這兒不遠(yuǎn)的那所，”他說(shuō)道。那是1952年，也就是在那年，他結(jié)識(shí)了他未來(lái)的妻子。“她穿著紅色的長(zhǎng)款毛衣，有著一頭火紅的頭發(fā)。我對(duì)自己說(shuō)，’她就是我的真命天女’?！盝ohn侃侃而談與妻子Carol的初見(jiàn)。“皇天不負(fù)苦心人，讓我最終得償所愿，”他笑著說(shuō)。Carol坐在她丈夫的旁邊，向記者娓娓道來(lái)那場(chǎng)中風(fēng)的始末。那時(shí)John的健康狀況非常不好。起先，他長(zhǎng)了一個(gè)潰瘍，然后進(jìn)行了腸切除手術(shù)。再來(lái)就是中風(fēng)——以及接下來(lái)的更多?！八昧朔窝?、黃疸、敗血癥；右肺還有血塊?！彼a(bǔ)充道。所有這一切都發(fā)生在2013年10月至2014年1月間。John曾是一名油漆工，那場(chǎng)大病讓他在醫(yī)院里呆了整整79天。在那段日子里，John時(shí)常處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)，也幾乎沒(méi)有離開(kāi)過(guò)病床?！鞍Γ呛?jiǎn)直就是地獄?！彼f(shuō)道。去年四月，在康復(fù)機(jī)構(gòu)治療了幾個(gè)月之后，John Iovine終于出院回家。當(dāng)患者出院回家，開(kāi)始“自生自滅”的這個(gè)時(shí)間點(diǎn)，正是現(xiàn)在的醫(yī)療系統(tǒng)特別關(guān)注的時(shí)期。長(zhǎng)久以來(lái)，許多像John Iovine這樣的患者在這一階段都選擇了故意失聯(lián)；最終，他們不得不再次住院。業(yè)內(nèi)人士稱(chēng)，這類(lèi)再入院都是可以避免的。單單此項(xiàng)，每年就會(huì)耗費(fèi)150億美元的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)，是財(cái)務(wù)上的巨大流失。這就是為何聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)年前發(fā)起了一項(xiàng)倡議，處罰那些太快重新接納再入院患者的醫(yī)院。而這也促使許多醫(yī)院開(kāi)始更為注重這個(gè)問(wèn)題?，F(xiàn)在，保險(xiǎn)公司也正致力于提出它們的解決方案。Independence Blue Cross是一家總部位于費(fèi)城的保險(xiǎn)公司，它的首席情報(bào)官Somesh Nigam在接受記者采訪時(shí)說(shuō)道，“我們的目標(biāo)是確定哪些病人有可能在未來(lái)三個(gè)月內(nèi)住院，這是我們正在努力的方向?！彼f(shuō)，Independence Blue Cross正致力于查明其客戶(hù)中的患病者或年老體弱者，即那些有可能入院的潛在人群。為了做到這一點(diǎn)，公司對(duì)其掌握的大量醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行運(yùn)算，數(shù)據(jù)內(nèi)容包括理賠賬單、實(shí)驗(yàn)室讀數(shù)、藥物、身高、體重、家族病史等。它還納入了有關(guān)客戶(hù)所在社區(qū)的信息，包括當(dāng)?shù)氐呢毨实取！拔覀冇脕?lái)建立這些算法的醫(yī)療數(shù)據(jù)，大概相當(dāng)于5個(gè)維基百科那么多，”Nigam說(shuō)。計(jì)算機(jī)算法對(duì)所有的信息進(jìn)行篩選，并為每名患者計(jì)算出得分，將他們按照得分的高低進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)排序。隨后，Independence Blue Cross為每位得分較高的客戶(hù)分配一位工作人員，即“健康指導(dǎo)”。這些健康指導(dǎo)會(huì)免費(fèi)為客戶(hù)提供健康建議，并向他們推薦有益的附加服務(wù)。“這種協(xié)同努力對(duì)于患者非常有用?！盢igam說(shuō)。健康指導(dǎo)可以為患者量身訂制所需的健康信息；幫助他們進(jìn)行就診預(yù)約；解決服藥相關(guān)的問(wèn)題，或者協(xié)助安排患者前去門(mén)診的交通。有時(shí)，健康指導(dǎo)還可以為患者安排家庭護(hù)理護(hù)士?！八羞@一切措施已經(jīng)開(kāi)始顯示出成效?！盢igam說(shuō)，“我們地區(qū)的住院率已經(jīng)呈現(xiàn)出了相當(dāng)顯著的下降趨勢(shì)?！痹贗ndependence Blue Cross的名單上，第一批需要額外關(guān)注的客戶(hù)有18000名。而其初期成功的標(biāo)志之一，便是將充血性心臟衰竭患者的預(yù)期住院率降低了40~50％。Iovines一家也是該公司初期成功的受益者。在丈夫中風(fēng)之后，Carol Iovine的生活也有了極大的改變：她需要管理丈夫的新藥物，并幫助他淋浴和如廁。夫婦二人需要參加許多門(mén)診和治療會(huì)議，為此他們還得租用一臺(tái)可供輪椅上下的面包車(chē)。Carol說(shuō)，有了健康指導(dǎo)的幫助后，情況開(kāi)始有了很大的變化。健康指導(dǎo)可以幫助她管理丈夫的各種需求。“有一次John需要檢查血液，醫(yī)院要我一個(gè)人帶他去急診室抽血，”Carol回憶，“我當(dāng)下就回說(shuō)，呃，這我可沒(méi)辦法做到?！彼R上打給了他們的健康指導(dǎo)Donna Crockett，并告訴了她這個(gè)問(wèn)題?！爸螅阌幸幻o(hù)士來(lái)到我們這里為他取血?！?Carol說(shuō)道。重點(diǎn)是，醫(yī)療保險(xiǎn)花在健康指導(dǎo)安排的來(lái)訪護(hù)士或簡(jiǎn)化門(mén)診流程上的錢(qián)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及再入院的成本。數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)有望為保險(xiǎn)公司節(jié)省保費(fèi)，因此也使得越來(lái)越多的保健專(zhuān)家更加看重這些預(yù)測(cè)計(jì)算公式的潛力以及可能的缺陷?！艾F(xiàn)在這個(gè)領(lǐng)域利益良多，”哈佛法學(xué)院教授Glenn Cohen如是說(shuō)。Cohen曾就醫(yī)療保健和大數(shù)據(jù)碰撞引起的法律和倫理問(wèn)題著書(shū)， “醫(yī)療領(lǐng)域、計(jì)算機(jī)科學(xué)領(lǐng)域以及患者體驗(yàn)領(lǐng)域正在進(jìn)行著一場(chǎng)偉大的集結(jié)?！彪m然對(duì)前景信心滿(mǎn)滿(mǎn)，但Cohen仍有一些疑慮。“對(duì)于那些個(gè)人數(shù)據(jù)被用于建立算法的客戶(hù)，他們是否有權(quán)選擇退出預(yù)測(cè)計(jì)劃？”Cohen說(shuō)， “他們是否只能選擇參加？甚至，他們能否知道自己的數(shù)據(jù)被使用了？”Cohen表示，這些仍然是一個(gè)灰色地帶；這個(gè)新興領(lǐng)域還沒(méi)有建立起對(duì)這些信息的處理標(biāo)準(zhǔn)。Independence Blue Cross宣稱(chēng)，它嚴(yán)格遵循聯(lián)邦醫(yī)療隱私準(zhǔn)則關(guān)于匿名的規(guī)定，且只會(huì)將這些信息用來(lái)更好地為其客戶(hù)服務(wù)。但該公司的確并沒(méi)有詢(xún)問(wèn)訂購(gòu)了其健康計(jì)劃的客戶(hù)是否選擇加入數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)?！斑@些數(shù)據(jù)僅會(huì)被用于改善或協(xié)調(diào)醫(yī)療護(hù)理，”Nigam說(shuō)，“這是我們的職責(zé)，而大家都認(rèn)同這一點(diǎn)?！睆目蛻?hù)健康上來(lái)講，護(hù)理協(xié)調(diào)徹底改善了John Iovine的生活。自Independence Blue Cross為他分派了健康指導(dǎo)之后，他一直沒(méi)有再次住院。保險(xiǎn)公司表示，因?yàn)閿?shù)據(jù)預(yù)測(cè)的初期效果非常好，他們正打算擴(kuò)大預(yù)測(cè)范圍。該公司正與紐約大學(xué)的Langone醫(yī)學(xué)中心針對(duì)下一個(gè)目標(biāo)——2型糖尿病進(jìn)行合作，目的是在出現(xiàn)相關(guān)癥狀之前發(fā)現(xiàn)哪些人最有患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，然后再積極介入，幫助預(yù)防疾病的發(fā)生。（藥監(jiān)局）暫缺。（醫(yī)藥企業(yè)）醫(yī)藥研發(fā)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)零售企業(yè)，具有掌握了解醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中相關(guān)數(shù)據(jù)的迫切需要，首先，需要了解相關(guān)藥品在市場(chǎng)上的使用情況，以便用于研發(fā)和生產(chǎn)；其次，需要了解相關(guān)藥品在治療方面的效果情況，以便研發(fā)改進(jìn)新藥品和發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題；最后需要了解相關(guān)藥品的物流配送和倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存情況，以便實(shí)現(xiàn)藥品供應(yīng)鏈的一體化運(yùn)行；另外還需要了解相應(yīng)區(qū)域的人口健康信息，以便分析藥品的授眾群體特征，如某地區(qū)區(qū)域正在流行感冒，醫(yī)藥企業(yè)可以通過(guò)此信息及早組織相關(guān)藥品。醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)可以利用大數(shù)據(jù)降低研發(fā)成本，提高研發(fā)效率。醫(yī)藥公司在新藥物的研發(fā)階段，可以通過(guò)數(shù)據(jù)建模和分析確定最有效率的投入產(chǎn)出比，從而配備最佳資源組合。模型基于藥物臨床試驗(yàn)階段之前的數(shù)據(jù)集及早期臨床階段的數(shù)據(jù)集，盡可能及時(shí)地預(yù)測(cè)臨床結(jié)果。評(píng)價(jià)因素包括醫(yī)藥產(chǎn)品的安全性、有效性、潛在的副作用和整體的試驗(yàn)結(jié)果。通過(guò)預(yù)測(cè)建?？梢越档歪t(yī)藥產(chǎn)品公司的研發(fā)成本，提升藥品競(jìng)爭(zhēng)力，并最終使患者受益。醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)利用醫(yī)藥大數(shù)據(jù)可以精準(zhǔn)了解終端市場(chǎng)，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)和銷(xiāo)售的匹配，同時(shí)也將為整個(gè)社會(huì)服務(wù)——全面提升醫(yī)療環(huán)境，助力藥品安全。醫(yī)藥大數(shù)據(jù)將為醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供一種先進(jìn)的理念和解決方案，通過(guò)與多級(jí)經(jīng)銷(xiāo)商、終端流向數(shù)據(jù)的對(duì)接和直聯(lián)，及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)企業(yè)產(chǎn)品的渠道流向庫(kù)存數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整合、提煉、分析、幫助企業(yè)第一時(shí)間做出準(zhǔn)確判斷，提高投入產(chǎn)出比，減少生產(chǎn)與市場(chǎng)需求之間的差異，并實(shí)現(xiàn)整個(gè)營(yíng)銷(xiāo)體系的信息化管理。同時(shí)，數(shù)據(jù)挖掘和信息采集技術(shù)還能給研究人員提供足夠的樣本量和數(shù)據(jù)信息，建立基于大數(shù)據(jù)的數(shù)學(xué)模型，對(duì)未來(lái)市場(chǎng)進(jìn)行預(yù)測(cè)，從而挖掘市場(chǎng)潛力，推動(dòng)新藥的研發(fā)，催生產(chǎn)業(yè)的變革，為藥企帶來(lái)全新的發(fā)展機(jī)會(huì)。目前，中國(guó)約有大概有4000多家國(guó)營(yíng)、合資和私營(yíng)藥企，其生產(chǎn)能力強(qiáng)，熟諳報(bào)批制度、在市場(chǎng)和銷(xiāo)售上投入了相當(dāng)大的資金，但是在數(shù)據(jù)領(lǐng)域卻桎梏不前，中國(guó)現(xiàn)在最大的藥企每年在醫(yī)藥數(shù)據(jù)上的投入尚不足100萬(wàn)人民幣，而同等規(guī)模的歐美藥企的投入則是其十倍。醫(yī)藥流通企業(yè)在新形勢(shì)下遇到的最大的問(wèn)題不是如何實(shí)現(xiàn)即時(shí)支付、醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)及如何保證藥品的安全性等政策及運(yùn)作層面的問(wèn)題，最大的問(wèn)題將會(huì)是組織的適配問(wèn)題，包括經(jīng)營(yíng)思路的適配、組織機(jī)構(gòu)的適配及團(tuán)隊(duì)人員能力的適配。解決好這三大適配，將決定醫(yī)藥流通企業(yè)未來(lái)轉(zhuǎn)型的可操作性及可持續(xù)性。支持B2B與O2O的結(jié)合，純銷(xiāo)型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)配送醫(yī)院的藥房整合并完善藥事服務(wù)。這種藥事服務(wù)不僅是針對(duì)醫(yī)院，應(yīng)該是針對(duì)醫(yī)院所在區(qū)域的所有目標(biāo)人群，是藥學(xué)人員利用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和工具，向社會(huì)公眾（包括醫(yī)藥護(hù)理人員、患者及其家屬、其他關(guān)心用藥的群體等）提供直接的、負(fù)責(zé)的與藥物使用相關(guān)的各類(lèi)服務(wù)。這種服務(wù)是一種以病人為中心的主動(dòng)服務(wù)，目的是使病人得到安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合法的治療藥物，并最終打造區(qū)域或全國(guó)性的藥事服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的有效影響，也能占據(jù)未來(lái)處方藥網(wǎng)售中審方這個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。實(shí)現(xiàn)四大整合醫(yī)藥商業(yè)公司對(duì)配送醫(yī)院的整合可以通過(guò)布局院內(nèi)物流（住院藥房）、藥房托管（門(mén)診藥房）或并購(gòu)醫(yī)院的門(mén)診藥房實(shí)現(xiàn)。支持整合自有及醫(yī)院的執(zhí)業(yè)藥師人員，建立強(qiáng)大的藥劑師（執(zhí)業(yè)藥師）隊(duì)伍，既可為所有配送醫(yī)院提供藥事服務(wù)，也可為未來(lái)處方藥網(wǎng)售藥師處方審核服務(wù)。支持醫(yī)院的處方醫(yī)生資源進(jìn)行整合。利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，思考如何為醫(yī)院醫(yī)生做好藥事服務(wù)及為醫(yī)院醫(yī)生未來(lái)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)提供幫助，搭建醫(yī)院醫(yī)生服務(wù)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)交易平臺(tái)，為上游生產(chǎn)企業(yè)實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的醫(yī)生教育，逐步掌握醫(yī)院醫(yī)生資源。掌握了醫(yī)院醫(yī)生資源也就掌握了未來(lái)網(wǎng)售處方藥處方外流的龍頭，是參與網(wǎng)售處方藥分利的先決條件。未來(lái)如何解決處方外流同醫(yī)院的利益分配將考驗(yàn)醫(yī)藥流通企業(yè)的智慧。支持物流配送整合。B2B的物流是配送型醫(yī)藥商業(yè)的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，需要做的是加大覆蓋面并提升效率。特別是農(nóng)村基層醫(yī)院的配送網(wǎng)絡(luò)應(yīng)完善，同第三方物流的整合也是一種選項(xiàng)。支持通過(guò)B2C與O2O結(jié)合，在B2B的基礎(chǔ)上建立直達(dá)消費(fèi)者的渠道。全力打造最后一公里物流建設(shè)。對(duì)有零售終端的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)來(lái)說(shuō)，做好藥店的社區(qū)型物流配送，實(shí)現(xiàn)藥品的藥店配送到戶(hù)，規(guī)劃社區(qū)配送藥