【正文】 hr。(4)嚴重出血(如外傷、內(nèi)出血或顱內(nèi)出血等) 視病情需要使用 NovoSeven 60 ~ 90 ?g/kg，q 3 ~ 6 hr，至止血為止。 使用 NovoSeven 無效時，須改以傳統(tǒng)療法醫(yī)療。1. 凡使用 NovoSeven 之申請給付案件，均需由醫(yī)療機構(gòu)詳細填具事後申報表(附表五 )，俾利本局以電腦勾稽方式事後逐案審查。21 / 88Hormones amp。 drugs affecting hormonal mechanism. 口服降血糖劑 Oral hypoglycemic drugs. Acarbose (如 Glucobay)使用規(guī)範（86/1/87/4/89/6/91/07/01） 限用於非胰島素依賴型糖尿病之治療。. Guar gum (如 Guarina gr；Guarem )限糖尿病例治療使用。. 雄性激素類製劑與同化作用類固醇及其拮抗劑Androgens and anabolic steroids and antagonists. Danazol 限下列病例使用（86/1/1 ）1. 子宮內(nèi)膜異位。2. 纖維性囊腫乳房性疾患。. Finasteride 製劑（如 Proscar tab）(86/1/87/4/1)1. 限良性前列腺肥大且有阻塞癥狀，經(jīng)直腸超音波前列腺掃描(TRUS of prostate)測量前列腺大於 20 公克或最大尿流速 (Qmax)小於 15 ml/sec，且前列腺特異抗原(PSA)正常病人之第二線用藥。2. 服藥後，每半年須作肛門指診、前列腺特異抗原、經(jīng)直腸超音波前列腺掃描或尿流速儀(uroflowmetry)檢查；須證明前列腺有縮小或尿流速有增加，方得繼續(xù)使用。3. 本規(guī)定公告前已使用之病患，宜準此規(guī)定評估後繼續(xù)使用。 5. 23 製劑與同化作用類固醇及其拮抗劑Flutamide(如 Fugerel)；Buserelin( 如 Supremon inj、nasal sol39。n)之給付規(guī)定：（90/8/1)（包括 T淋巴腺轉(zhuǎn)移、器官轉(zhuǎn)移）之腫瘤。，PSA 逐漸升高有局部復(fù)發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移之情況。 TT3，準備接受根除性攝護腺切除手術(shù)治療或其他定效治療，包括 irradiation 之前為求 tumor volume reduction，作為 neoadjuvant 治療之目的。. bicalutamide (如 Casodex tab)：（89/10/1）限用於與 LHRH 類似劑療法或手術(shù)去勢療法併用於進展性攝護腺癌。22 / 88. 動情激素、黃體激素及治療不孕癥藥物Estrogens,progestins amp。 drugs used for infertility. Estradiol 之經(jīng)皮吸收製劑：(如 Estraderm TTS；Oestrogel；Oestro )限不能口服本品患者使用，申報費用時應(yīng)具體說明不能口服之理由。Estradiol （如 Climara 50 Transdermal Patch）（90/4/1）限每週一片。. FSH (pure FSH)用於誘發(fā)排卵時，限 hypothalamus failure (下視丘功能衰竭) 患者，事前專案報準後使用 (85/1/1)。. HMG 用於誘發(fā)排卵時，限 hypothalamus failure(下視丘功能衰竭) 患者，事前專案報準後使用(85/1/1)。. Utrogestan Cap 限用於 progesterone 之病例。. 作用於腦下腺前葉與下視丘的藥物Drugs related to anterior pituitary amp。 hypothalamic function. 生長激素(Somatropin)：1. 限生長激素缺乏癥及透納氏癥候群患者使用。2. 限由醫(yī)學(xué)中心或區(qū)域醫(yī)院具小兒內(nèi)分泌或新陳代謝?？漆t(yī)師實施。3. 生長激素缺乏癥必須符合下列一至三項(全部) 或第四項之診斷。(1)施行 insulin, clonidine, LDopa (with or without propranolol), glucagon, arginine 檢查，有兩項以上之檢查生長激素值皆小於10 ng/mL 或 20 mU/L。(2)生長速率一年小於四公分或身高低於第三百分位，需具醫(yī)療機構(gòu)之身高檢查每隔兩個月一次，至少六個月以上之紀錄。(3)骨齡比實際年齡遲緩至少二個標準誤差（請檢附骨齡Ｘ光檢查報告) 。(4)生長激素缺乏導(dǎo)致新生兒低血糖或蝶鞍附近顱內(nèi)腫瘤所致之生長激素缺乏，則不受 3 之限制。(5)為避免使用過量導(dǎo)致副作用，請參照推薦劑量 mg/kg/wk ( IU/kg/wk)投藥，如病情特殊，治療劑量亦請不得超過 mg/kg/wk ( IU/kg/wk)或 20 IU/m2/wk。(6)個案治療前請檢附相關(guān)資料包括診斷檢查報告、療程、藥品劑量之治療計畫。並填寫事前審查項目申請書。每半年評估身高一次，年生長速率必須比治療前多二公分以上。每一年評估骨齡一次（請檢附骨齡Ｘ光片)。女性至骨齡十四歲，男性至骨齡23 / 88十六歲為治療之最後期限。4. 透納氏癥候群病人使用生長激素治療的原則：(1)診斷：Ｘ染色體部分或全部缺乏。 （請檢附檢查報告）(2)病人無嚴重心臟血管、腎臟衰竭等危及生命或重度脊椎彎曲等影響治療效果的狀況。(3)開始治療條件： 年齡至少六歲。 身高低於第三百分位以下且生長速率一年小於四公分，須具醫(yī)療機構(gòu)身高檢查，每隔三個月一次，至少一年以上之記錄。 骨齡≦14 歲（請檢附骨齡Ｘ光片）(4)治療劑量：不超過 1 IU/kg/wk 或 mg/kg/wk。(5)繼續(xù)治療條件（每年評估一次）： 骨齡≦14 歲。 第一年生長速率比治療前增加至少 2 公分/年。 第二年開始，生長速率至少 4 公分／年。. Bromocriptine：如用於產(chǎn)後正常性泌乳之抑制，不予給付。. Octreotide inj (如 Sandostatin inj)限：（87/11/1）1. 對手術(shù)、放射線療法或 dopamine 作用劑療法控制無效的肢端肥大癥患者。2. 預(yù)防胰臟手術(shù)後的併發(fā)癥，最長使用七天。3. 使用於胃、食道靜脈曲張出血，最長以三天為原則。. Octreotide 長效型注射劑 (如 Sandostatin LAR Microspheres for Injection)：（ 89/7/1）1. 對手術(shù)、放射線療法或 dopamine 作用劑療法控制無效的肢端肥大癥患者。2. 治療患有功能性胃、腸、胰內(nèi)分泌腫瘤且癥狀已受到 octreotide 皮下注射治療並得到良好控制的患者。3. 需個案事前報準後使用，每次注射以 20mg 為原則，每次注射需間隔四週。4. 若因病情需要超過使用量，應(yīng)於病歷詳細紀錄以備查核。. Somatostatin：（ 87/11/89/5/1）1. 預(yù)防胰臟手術(shù)後的併發(fā)癥，最長使用五天。2. 使用於胃、食道靜脈曲張出血最長以三天為原則。3. 嚴重性急性消化性潰瘍出血，急性之糜爛或出血性胃炎之急性嚴重出血，經(jīng)內(nèi)視鏡處理同時經(jīng)氫離子幫浦阻斷劑或乙型組織胺受體阻24 / 88斷劑注射治療仍不能止血，且不適合外科手術(shù)者，得使用本品作為輔助治療三天。. Lanreotide inj 30mg/vial（如 Somatuline）給付規(guī)定：（88/6/89/5/1）1. 限使用於對手術(shù)、放射線療法或 dopamine 作用劑療法控制無效的肢端肥大癥病患。2. 類癌瘤患者，限無法外科手術(shù)者，個案專案報準後使用。孕婦、小兒不得使用。 Cabergoline (如 Dostinex Tab.) (91/07/01) 　?！? ，不予給付。. 其他 Miscellaneous. GnRH analogue（如Buserelin；Goserelin； Leuprorelin；Triptorelin；Nafarelin(acetate) 等製劑）1. 限用於前列腺癌、中樞性早熟及停經(jīng)前( 或更年期前)之嚴重乳癌病例，事前專案報準後使用（85/1/1 ） 。 2. 本類製劑用於中樞性早熟、乳癌及子宮內(nèi)膜異位癥病例應(yīng)以衛(wèi)生署已許可適應(yīng)癥之藥品為限，且依下列規(guī)範使用：(92/01/01)(1)中樞性早熟 診斷：中樞性早熟（central precocious　puberty,　CPP)　LHRH 測驗呈 LH 反應(yīng)最高值≧10 mIU/mL 且合併第二性徵。包括特發(fā)性(Idiopathic CPP, ICPP)和病理性(Pathologic CPP, PCPP） 治療條件：：女孩≦七歲，男孩≦八歲。：較年齡至少超前二年。：≦一五０公分，男≦一六０公分或（target height，TH）至少少五公分；或標的身高（target height，TH）=【父親身高＋母親身高＋11（男）－11（女） 】247。2，骨齡增加與年齡增加比率≧，且預(yù)估身高(PAH) 減少至少五公分。 中合併中樞神經(jīng)疾病者，不受 ii、iii 之限制。 治療劑量及使用法：GnRH analogue 最高 mg，每三至四週注射一次( 途徑依藥廠規(guī)定） 治療監(jiān)測：25 / 88身高和體重至少每三個月測量一次，骨齡至少每六至十二個月測定一次。 繼續(xù)治療條件：≧２公分／年，：女小於十四歲，男小於十五歲。 使用醫(yī)師：限小兒內(nèi)分泌或新陳代謝專科醫(yī)師。 限區(qū)域醫(yī)院以上層級之醫(yī)院使用。(2)停經(jīng)前（或更年期前）之嚴重乳癌，須完全符合以下三點：(86/9/1) 荷爾蒙接受體陽性。 不適合接受卵巢切除。 無法忍受其他荷爾蒙製劑(tamoxifen、megestrol 等) ，且為停經(jīng)前婦女有轉(zhuǎn)移性乳癌者。3. 本品使用於子宮內(nèi)膜異位癥之規(guī)定：（87/10/1）(92/01/01)(1)經(jīng)客觀診斷之第二期(含)以上子宮內(nèi)膜異位癥(AFS 修訂之評分標準（以下簡稱 rAFS） ，須附手術(shù)紀錄及病理報告證明) ；且符合下列各項條件之一者，事前報準後得使用GnRH analogue。 Ⅰ肝機能不全（ALT 或 AST 大於正常值三倍） 、腎功能不全 （creatinine 2 mg %） 、鬱血性心臟病，不適用各種荷爾蒙藥物治療者。 Ⅱ曾使用各種荷爾蒙藥物治療，引起藥物過敏或不可逆之藥物不良反應(yīng)者。 (2)前項藥物治療以連續(xù)六個月為上限。. 抑鈣激素製劑(Salmon calcitonin nasal spray，injection)限惡性疾病之高血鈣癥或變形性骨炎( Paget39。s disease)或骨質(zhì)疏鬆癥引起之骨折（85/10/1） 。. Alendronate（如 Fosamax）：(87/11/1)(91/07/01)(91/10/01) 1. 需同時符合下列各項規(guī)定者：　 (1) 停經(jīng)後婦女因骨質(zhì)疏鬆癥引起之脊椎壓迫性骨折或髖骨骨折病 患（需於病歷詳細記載） 。　(2) 血清肌酸酐(serum creatinine)小於或等於 。 2. 本藥品不得併用 bisphosphonates、calcitonin、raloxifene 及活性維生 素 D3 等藥物。. Bisphosphonate（如 Clodronate；Pamidronate)（85/1/1 、87/4/1）限血清鈣濃度超過 mmol/L ( %)或游離鈣大於 mg %之病例；或乳癌、多發(fā)性骨髓瘤併發(fā)蝕骨性轉(zhuǎn)移之病患，在使用嗎啡、可待因等止痛劑後仍不易控制者。26 / 88. Etidronate（如 Etibon）：(87/10/1)限用於 Paget’s disease 之癥狀治療及異位性骨化癥之治療。 hydrochloride(如 Evistra ) (90/4/1) (91/10/01): 1. 停經(jīng)後婦女因骨質(zhì)疏鬆癥引起之脊椎壓迫性骨折或髖骨骨折病患（需於 病歷詳細記載） 。2. 每日最大劑量 60mg。3. 本藥品不得併用 alendronate、bisphosphonates、calcitonin、活性維生素D3 等藥物及雌激素等藥物。27 / 88Respiratory tract drugs. 吸入劑 Inhalants. 腎上腺皮質(zhì)類固醇吸入劑 Inhaled corticosteroidsBudesonide (如 Pulmicort aerosol) (87/11/1)依「呼吸道疾患吸入製劑給付規(guī)定」(附表) 辦理。. 擬交感神經(jīng)作用氣管擴張劑 Sympathomimetic bronchodilators(如 Atrovent。 Bricanyl。 Ventolin 等製劑) nebules inhalation solution(自 87/11/1 起實施) ：依「呼吸道疾患吸入製劑給付規(guī)定」(附表) 辦理。. ipratropium + salbutamole (如 Combivent Metered Aerosol)(自 90/7/1 起實施) ：依「呼吸道疾患吸入製劑給付規(guī)定」(附表) 辦理。. 其他　Miscellaneous . Surfa