【正文】 年 月 日注：本表由施工單位填寫，施工單位、監(jiān)理單位各存一份。表AJ43 高大模板拆除申請(qǐng)單編號(hào)：作業(yè)班組班組長(zhǎng)拆除部位形象進(jìn)度澆注砼時(shí)間申請(qǐng)時(shí)間拆模準(zhǔn)備情況砼強(qiáng)度報(bào)告高大模板拆除專項(xiàng)方案應(yīng)符合《建設(shè)工程高大模板支撐系統(tǒng)施工安全監(jiān)督管理導(dǎo)則》的規(guī)定現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備情況項(xiàng)目部意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：項(xiàng) 目 負(fù) 責(zé) 人（簽字）：年 月 日施工單位意見：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：施工單位安全負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日設(shè)計(jì)單位意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日建設(shè)單位意見：項(xiàng) 目 負(fù) 責(zé) 人（簽字）： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān) 理 工 程 師（簽字）：總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日 注：本申請(qǐng)單一式六份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位、項(xiàng)目部、施工作業(yè)班組各保存一份。平潭金井灣片區(qū)環(huán)湖路（金井一路東側(cè)段）道路工程腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄編制日期： 年 月 日 至 年 月 日表AJ44 扣件式鋼管腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄編號(hào)：工程名稱驗(yàn)收時(shí)間總包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人分包單位搭設(shè)高度搭設(shè)時(shí)間驗(yàn)收部位序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1施工方案腳手架搭設(shè)前應(yīng)編制專項(xiàng)施工方案，作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行安全技術(shù)交底。2立桿基礎(chǔ)腳手架基礎(chǔ)必須平整夯實(shí)，有排水措施，架體必須支撐在底座、通長(zhǎng)腳手板上。3架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)高度超過7m以上必須與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)，拉結(jié)點(diǎn)設(shè)置必須使用剛性材料拉結(jié)，并應(yīng)符合《建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ1302001）的規(guī)定。4腳手架材質(zhì)采用外徑48mm51mm，；鋼管應(yīng)無裂紋、彎曲、壓扁、銹蝕。5剪刀撐設(shè)置腳手架高24m以上必須設(shè)置連續(xù)式剪刀撐，寬度及角度應(yīng)符合（JGJ1302001）規(guī)范規(guī)定。剪刀撐必須設(shè)在架體外立桿外側(cè)，搭接長(zhǎng)度不小于1m。6立桿、大橫桿、小橫桿的設(shè)置要求各桿件間距應(yīng)符合（JGJ1302001）規(guī)范要求，主節(jié)點(diǎn)處必須設(shè)置一根橫向水平桿，用直角扣件扣接牢固。對(duì)接點(diǎn)布置及縱、橫向掃地桿設(shè)置應(yīng)符合（JGJ1302001）規(guī)定。7扣件的安裝要求扣件不得有裂紋、砂眼、氣泡、變形?？奂菟ㄅち?0—，并應(yīng)符合（JGJ1302001）規(guī)定。8腳手板及密目網(wǎng)的設(shè)置施工層腳手板鋪設(shè)、施工層護(hù)身欄桿、擋腳板的設(shè)置符合規(guī)范要求。架體須用密目網(wǎng)沿外立桿里側(cè)進(jìn)行封閉，并固定牢固。續(xù)表 AJ349層間防護(hù)首層用腳手板（竹笆）設(shè)一道水平防護(hù)；施工層以下應(yīng)跟設(shè)水平網(wǎng)，且應(yīng)每隔二層最多隔10m設(shè)一道安全網(wǎng)（腳手板、竹笆）封閉。10通道架體應(yīng)有上下通道，通道設(shè)置應(yīng)符合《建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ1302001）規(guī)定。11卸料平臺(tái)卸料平臺(tái)應(yīng)經(jīng)設(shè)計(jì)計(jì)算，搭設(shè)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，卸料平臺(tái)不能與架體連結(jié)，并設(shè)置限定荷載標(biāo)牌。12驗(yàn)收結(jié)論：搭設(shè)單位驗(yàn)收意見： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日使用單位驗(yàn)收意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日總包單位驗(yàn)收意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見：監(jiān)理工程師（簽字）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日注：本表由施工單位填報(bào)，監(jiān)理單位、施工單位各存一份；腳手架應(yīng)每步驗(yàn)收。表AJ45 碗扣式鋼管腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄編號(hào)：工程名稱驗(yàn)收時(shí)間總包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人分包單位搭設(shè)高度搭設(shè)時(shí)間驗(yàn)收部位序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1施工方案搭設(shè)前必須編制專項(xiàng)施工方案，高度超過24m的雙排腳手架應(yīng)進(jìn)行結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和計(jì)算,審批手續(xù)齊全。作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行安全技術(shù)交底。2立桿基礎(chǔ)基礎(chǔ)應(yīng)平整、夯實(shí)、排水通暢。立桿應(yīng)設(shè)底座、墊板，墊板為長(zhǎng)度不小于2m、厚度不小于50mm 的木腳手板通墊立桿，應(yīng)設(shè)樅、橫向掃地桿。3腳手架材質(zhì)應(yīng)采用外徑48，無裂紋、銹蝕現(xiàn)象。焊縫飽滿，沒有咬肉、夾渣?？烧{(diào)配件的螺紋部分應(yīng)完好，無滑絲、焊縫無脫開。腳手板無裂紋、無明顯變形。4架體與建筑物拉結(jié)連墻件水平間距＜。每層設(shè)置連墻件應(yīng)與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)牢固。5斜桿設(shè)置雙排腳手架專用外斜桿設(shè)置應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定。6立桿、大橫桿、小橫桿的設(shè)置要求立桿上的碗扣應(yīng)能上下串動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，不得有卡滯現(xiàn)象。各桿件間距應(yīng)符合《建筑施工碗扣式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ1662008）規(guī)定。7腳手板及密目網(wǎng)的設(shè)置施工層腳手板鋪設(shè)及護(hù)身欄桿和擋腳板符合規(guī)范要求。8層間防護(hù)首層用腳手板（竹笆）設(shè)一道水平防護(hù)，施工層以下應(yīng)跟設(shè)水平網(wǎng)，且應(yīng)每隔二層最多隔10m設(shè)一道安全網(wǎng)（腳手板、竹笆）封閉。 續(xù)表 AJ4119其他增加的驗(yàn)收項(xiàng)目10驗(yàn)收結(jié)論：搭設(shè)單位驗(yàn)收意見： 負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日使用單位驗(yàn)收意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日總包單位驗(yàn)收意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見：監(jiān)理工程師（簽字）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日注：本表由施工單位填報(bào)，監(jiān)理單位、施工單位各存一份；腳手架應(yīng)每步驗(yàn)收。表AJ46 門式鋼管腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄編號(hào)：工程名稱驗(yàn)收時(shí)間總包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人分包單位搭設(shè)高度搭設(shè)時(shí)間驗(yàn)收部位序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1施工方案腳手架搭設(shè)前必須編制專項(xiàng)施工方案。作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行安全技術(shù)交底。2架體基礎(chǔ)腳手架基礎(chǔ)必須平整堅(jiān)實(shí)，有排水措施，立桿必須支搭在底座或通長(zhǎng)腳手板上?？v向掃地桿、封口桿應(yīng)符合《建筑施工門式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ1282000）規(guī)定。3材質(zhì)鋼管應(yīng)采用外徑48mm或42mm。鋼管無裂紋、銹蝕，不得用接長(zhǎng)鋼管。水平架、腳手板、鋼梯的搭鉤應(yīng)焊接或鉚接牢固。4架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)腳手架必須按樓層與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)牢固，拉結(jié)點(diǎn)垂直、水平距離應(yīng)符合《建筑施工門式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ1282000）規(guī)定。拉結(jié)必須使用剛性材料。5剪刀撐設(shè)置應(yīng)按要求設(shè)置剪刀撐，寬度及角度符合要求。6立桿、大橫桿、小橫桿的設(shè)置要求各桿件間距應(yīng)符合《建筑施工門式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ1282000）規(guī)定。腳手架整體垂直度與水平度應(yīng)符合《建筑施工門式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ1282000）規(guī)定。連接點(diǎn)應(yīng)牢固可靠。 7腳手板及密目網(wǎng)的設(shè)置施工層腳手板鋪設(shè)、防護(hù)欄桿和擋腳板的設(shè)置應(yīng)符合《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ91）規(guī)定。架體必須用密目網(wǎng)進(jìn)行封閉，并固定牢固。8層間防護(hù)首層用腳手板（竹笆）設(shè)一道水平防護(hù)，施工層以下應(yīng)跟設(shè)水平網(wǎng)，且應(yīng)每隔二層最多隔10m設(shè)一道安全網(wǎng)（腳手板、竹笆）封閉。 續(xù)表 AJ4219其