【正文】 頭方代表聯(lián)合體成員承擔(dān)責(zé)任和接受業(yè)主的指令、指示和通知，并且在整個(gè)合同實(shí)施過程中的全部事宜均由聯(lián)合體牽頭方負(fù)責(zé)。.牽頭單位在聯(lián)合體中作為控股單位，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施全過程建設(shè)、管理、運(yùn)營，聯(lián)合體各成員單位履約不到位時(shí)，由聯(lián)合體牽頭單位負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理，并負(fù)責(zé)承擔(dān)全部責(zé)任；在項(xiàng)目實(shí)施運(yùn)營期間，未經(jīng)項(xiàng)目業(yè)主批準(zhǔn)前，聯(lián)合體各成員單位不得隨意變更股權(quán).聯(lián)合體各成員單位內(nèi)部的職責(zé)分工如下：（牽頭人名稱）承擔(dān) ，占總出資額的 ，（成員一名稱）承擔(dān) ，占總出資額的 ，（成員二名稱）承擔(dān) ，占總出資額的 。.資格預(yù)審申請(qǐng)工作、投標(biāo)工作和聯(lián)合體在中標(biāo)后實(shí)施過程中的有關(guān)費(fèi)用按各自承擔(dān)的工作量分?jǐn)偂?本協(xié)議書自簽署之日起生效，《項(xiàng)目合同》履行完畢后自動(dòng)失效。.本協(xié)議書一式 份，聯(lián)合體成員和采購人各執(zhí)一份。牽頭人名稱： （蓋單位章）法定代表人： （簽字）成員一名稱： （蓋單位章）法定代表人： （簽字）成員二名稱： （蓋單位章）法定代表人： （簽字） 年 月 日.申請(qǐng)人基本情況表申請(qǐng)人名稱注冊(cè)地址郵政編碼聯(lián)系方式聯(lián)系人電話傳真電子郵件法定代表人姓名技術(shù)職稱電話技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名技術(shù)職稱電話成立時(shí)間員工總?cè)藬?shù)企業(yè)資質(zhì)等級(jí)其中項(xiàng)目經(jīng)理營業(yè)執(zhí)照號(hào)高級(jí)職稱人員注冊(cè)資金中級(jí)職稱人員基本賬戶開戶銀行初級(jí)職稱人員基本賬戶賬號(hào)技工經(jīng)營范圍資產(chǎn)構(gòu)成情況及投資參股的關(guān)聯(lián)企業(yè)情況包括投資參股企業(yè)名稱、投資參股份額、業(yè)務(wù)范圍等。備注注：.在本表后應(yīng)附申請(qǐng)人營業(yè)執(zhí)照副本（全本）的復(fù)印件、基本賬戶開戶許可證的復(fù)印件、銀行資信等級(jí)副本的復(fù)印件（如有）、施工資質(zhì)證書副本（全本）的復(fù)印件、安全生產(chǎn)許可證副本（全本）的復(fù)印件、近三年（年月日以來）內(nèi)銀行和稅務(wù)信用評(píng)價(jià)系統(tǒng)或企業(yè)信用系統(tǒng)查詢結(jié)果頁面截圖、“信用中國”網(wǎng)站（)的“失信被執(zhí)行人”和“重大稅收違法案件當(dāng)事人名單”、“中國政府采購”網(wǎng)站（）的“政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄名單”查詢結(jié)果頁面截圖。上述所有執(zhí)照、證書復(fù)印件、查詢結(jié)果頁面截圖均應(yīng)加蓋申請(qǐng)人單位章。.以聯(lián)合體形式投標(biāo)的，聯(lián)合體各成員應(yīng)分別填寫及提供相關(guān)證明文件。.財(cái)務(wù)狀況表項(xiàng)目或指標(biāo)單位 年 年 年一、注冊(cè)資本萬元二、凈資產(chǎn)萬元三、長期投資萬元四、總資產(chǎn)萬元五、固定資產(chǎn)萬元六、流動(dòng)資產(chǎn)萬元其中：.貨幣資金萬元.應(yīng)收賬款萬元.預(yù)付賬款萬元 .其他應(yīng)收款萬元.存貨萬元七、速動(dòng)資產(chǎn)萬元八、流動(dòng)負(fù)債合計(jì)萬元其中：.短期借款萬元.預(yù)收及應(yīng)付款萬元九、負(fù)債合計(jì)萬元十、營業(yè)收入萬元十一、凈利潤萬元十二、現(xiàn)金流量凈額萬元其中：.經(jīng)營活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額萬元.投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額萬元.籌資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額萬元十三、主要財(cái)務(wù)指標(biāo).凈資產(chǎn)收益率.總資產(chǎn)報(bào)酬率.主營業(yè)務(wù)利潤率.流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率.流動(dòng)比率.資產(chǎn)負(fù)債率.速動(dòng)比率注：.本表后應(yīng)附：.申請(qǐng)人年度注冊(cè)資本、凈資產(chǎn)、長期投資以及擔(dān)保事項(xiàng)證明文件。.近三年經(jīng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所或?qū)徲?jì)機(jī)構(gòu)審計(jì)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表，包括資產(chǎn)負(fù)債表、現(xiàn)金流量表、利潤表、所有者權(quán)益變動(dòng)表和財(cái)務(wù)情況說明書的復(fù)印件，并在復(fù)印件上加蓋會(huì)計(jì)師事務(wù)所或?qū)徲?jì)機(jī)構(gòu)的單位章。.本表所列數(shù)據(jù)必須與本表各附件中的數(shù)據(jù)相一致。.以聯(lián)合體形式投標(biāo)的，聯(lián)合體各成員應(yīng)分別填寫及提供相關(guān)證明文件。.可用授信額度證明材料注：資格預(yù)審公告發(fā)布之日起至資格預(yù)審申請(qǐng)文件遞交截止日前取得的銀行授信額度有效證明文件為準(zhǔn)，復(fù)印件加蓋公章，原件備查。.項(xiàng)目業(yè)績經(jīng)驗(yàn)情況表項(xiàng)目名稱項(xiàng)目所在地項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)名稱項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)地址項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)電話項(xiàng)目合同金額合同簽訂日期項(xiàng)目描述備注注：本表后應(yīng)附《項(xiàng)目合同》復(fù)印件并加蓋公章。.擬委派的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和技術(shù)負(fù)責(zé)人資歷表姓名年齡專業(yè)職稱公司單位職務(wù)擬在本項(xiàng)目單位職稱畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間學(xué)制類型經(jīng)歷時(shí)間起止參加過的工程項(xiàng)目名稱擔(dān)任何職發(fā)包人及聯(lián)系電話獲獎(jiǎng)情況目前任職項(xiàng)目狀況項(xiàng)目名稱擔(dān)任職位可調(diào)離日期備注注：.本表后應(yīng)附項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和技術(shù)負(fù)責(zé)人的身份證、職稱資格證書以及資格預(yù)審條件所要求的其他相關(guān)證書（如建造師注冊(cè)證書、安全生產(chǎn)考核合格證書等）的復(fù)印件，并應(yīng)提供其擔(dān)任類似項(xiàng)目的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和技術(shù)負(fù)責(zé)人的相關(guān)業(yè)績證明材料復(fù)印件。（加蓋單位公章）.本表后應(yīng)附申請(qǐng)人所屬社保機(jī)構(gòu)出具的擬委任的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和技術(shù)負(fù)責(zé)人的社保繳費(fèi)證明（并加蓋繳費(fèi)證明專用章），提供截止到資格預(yù)審申請(qǐng)文件投遞前六個(gè)月的證明文件復(fù)印件。（加蓋單位公章）.目前未在具體項(xiàng)目上任職的，請(qǐng)?jiān)趥渥谡f明現(xiàn)在負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容。.以聯(lián)合體形式投標(biāo)的，聯(lián)合體各成員應(yīng)分別填寫及提供相關(guān)證明文件。.稅收證明注：.申請(qǐng)人提供《稅務(wù)登記證》復(fù)印件，或者近六個(gè)月（資格預(yù)審申請(qǐng)文件投遞前六個(gè)月，下同）依法繳納稅收的證明（納稅憑證復(fù)印件），或者委托他人繳納的委托代辦協(xié)議和近六個(gè)月的繳納證明（收據(jù)復(fù)印件），或者法定征收機(jī)關(guān)出具的依法免繳稅收的證明原件。以上復(fù)印件加蓋單位公章，原件備查。.以聯(lián)合體形式投標(biāo)的，聯(lián)合體各成員應(yīng)分別提供相關(guān)證明文件。.近三年內(nèi)在經(jīng)營活動(dòng)中沒有重大違法記錄的承諾書 （采購人名稱）：我單位近三年內(nèi)，在經(jīng)營活動(dòng)中沒有重大違法記錄，特此承諾。若招標(biāo)采購單位在本項(xiàng)目采購過程中發(fā)現(xiàn)我單位近三年內(nèi)（年月日以來）在經(jīng)營活動(dòng)中有重大違法記錄，我單位將無條件地退出本項(xiàng)目的招標(biāo)，并承擔(dān)因此引起的一切后果。申 請(qǐng) 人： （蓋單位章）法定代表或其委托代理人： （簽字）承諾日期： 年 月 日注：以聯(lián)合體形式投標(biāo)的，聯(lián)合體各成員應(yīng)分別提供承諾書。11. 近三年內(nèi)法定代表人未被法院列入失信被執(zhí)行人名單承諾書 （采購人名稱）：我單位近三年內(nèi)，法定代表人未被法院列入失信被執(zhí)行人名單，特此承諾。若招標(biāo)采購單位在本項(xiàng)目采購過程中發(fā)現(xiàn)我單位法定代表人在近三年內(nèi)（年月日以來）被法院列入失信被執(zhí)行人名單記錄，我單位將無條件地退出本項(xiàng)目的招標(biāo)，并承擔(dān)因此引起的一切后果。申 請(qǐng) 人： （蓋單位章）法定代表或其委托代理人： （簽字）承諾日期： 年 月 日注：以聯(lián)合體形式投標(biāo)的，聯(lián)合體各成員應(yīng)分別提供承諾書。12. 母公司已同意參與投標(biāo)的承諾書（子公司提供） （采購人名稱）：我單位 （子公司名稱）為子公司，現(xiàn)已取得母公司 （母公司名稱）同意參與儀隴縣宜居縣城建設(shè)項(xiàng)目投標(biāo)工作，如我單位 （子公司名稱）中標(biāo)，將在中標(biāo)后、簽訂項(xiàng)目合同前提供 （母公司名稱）同意參與投標(biāo)的書面文件或 （母公司名稱）董事會(huì)決議或董事長辦公會(huì)議紀(jì)要原件，如未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供上述資料原件的取消我公司中標(biāo)資格和沒收投標(biāo)保證金，并由我公司承擔(dān)相應(yīng)損失和法律責(zé)任，特此承諾。申 請(qǐng) 人： （蓋單位章）法定代表或其委托代理人： （簽字）承諾日期： 年 月 日注：子公司參與投標(biāo)的，應(yīng)分別提供承諾書。.近三年行賄犯罪檔案查詢結(jié)果告知函.其他材料（投標(biāo)人根據(jù)需要提供，格式自擬）確認(rèn)通知 （ 采購人名稱）：你方 年 月 日發(fā)出的 （項(xiàng)目名稱）投標(biāo)邀請(qǐng)書（代資格預(yù)審?fù)ㄟ^通知書），我方已于 年 月 日收到。我方確認(rèn)（□參加 □不參加）本次投標(biāo)。 我方理解，即便我方確認(rèn)參與本項(xiàng)目投標(biāo)，并不代表我方已取得本項(xiàng)目的投標(biāo)資格，特別是當(dāng)資格審查結(jié)果排名在我方之前的申請(qǐng)人放棄本項(xiàng)目投標(biāo)時(shí)，我方可能會(huì)因?yàn)橘Y格預(yù)審文件或相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的利益沖突回避原則而無法最終取得本項(xiàng)目的投標(biāo)資格。特此確認(rèn)。 申請(qǐng)人： （蓋單位章） 年 月 日