【正文】 頭方代表聯(lián)合體成員承擔責任和接受業(yè)主的指令、指示和通知，并且在整個合同實施過程中的全部事宜均由聯(lián)合體牽頭方負責。.牽頭單位在聯(lián)合體中作為控股單位，負責項目實施全過程建設(shè)、管理、運營，聯(lián)合體各成員單位履約不到位時，由聯(lián)合體牽頭單位負責協(xié)調(diào)處理，并負責承擔全部責任；在項目實施運營期間，未經(jīng)項目業(yè)主批準前，聯(lián)合體各成員單位不得隨意變更股權(quán).聯(lián)合體各成員單位內(nèi)部的職責分工如下：（牽頭人名稱）承擔 ，占總出資額的 ，（成員一名稱）承擔 ，占總出資額的 ，（成員二名稱）承擔 ，占總出資額的 。.資格預審申請工作、投標工作和聯(lián)合體在中標后實施過程中的有關(guān)費用按各自承擔的工作量分攤。.本協(xié)議書自簽署之日起生效，《項目合同》履行完畢后自動失效。.本協(xié)議書一式 份，聯(lián)合體成員和采購人各執(zhí)一份。牽頭人名稱： （蓋單位章）法定代表人： （簽字）成員一名稱： （蓋單位章）法定代表人： （簽字）成員二名稱： （蓋單位章）法定代表人： （簽字） 年 月 日.申請人基本情況表申請人名稱注冊地址郵政編碼聯(lián)系方式聯(lián)系人電話傳真電子郵件法定代表人姓名技術(shù)職稱電話技術(shù)負責人姓名技術(shù)職稱電話成立時間員工總?cè)藬?shù)企業(yè)資質(zhì)等級其中項目經(jīng)理營業(yè)執(zhí)照號高級職稱人員注冊資金中級職稱人員基本賬戶開戶銀行初級職稱人員基本賬戶賬號技工經(jīng)營范圍資產(chǎn)構(gòu)成情況及投資參股的關(guān)聯(lián)企業(yè)情況包括投資參股企業(yè)名稱、投資參股份額、業(yè)務(wù)范圍等。備注注：.在本表后應附申請人營業(yè)執(zhí)照副本（全本）的復印件、基本賬戶開戶許可證的復印件、銀行資信等級副本的復印件（如有）、施工資質(zhì)證書副本（全本）的復印件、安全生產(chǎn)許可證副本（全本）的復印件、近三年（年月日以來）內(nèi)銀行和稅務(wù)信用評價系統(tǒng)或企業(yè)信用系統(tǒng)查詢結(jié)果頁面截圖、“信用中國”網(wǎng)站（)的“失信被執(zhí)行人”和“重大稅收違法案件當事人名單”、“中國政府采購”網(wǎng)站（）的“政府采購嚴重違法失信行為記錄名單”查詢結(jié)果頁面截圖。上述所有執(zhí)照、證書復印件、查詢結(jié)果頁面截圖均應加蓋申請人單位章。.以聯(lián)合體形式投標的，聯(lián)合體各成員應分別填寫及提供相關(guān)證明文件。.財務(wù)狀況表項目或指標單位 年 年 年一、注冊資本萬元二、凈資產(chǎn)萬元三、長期投資萬元四、總資產(chǎn)萬元五、固定資產(chǎn)萬元六、流動資產(chǎn)萬元其中：.貨幣資金萬元.應收賬款萬元.預付賬款萬元 .其他應收款萬元.存貨萬元七、速動資產(chǎn)萬元八、流動負債合計萬元其中：.短期借款萬元.預收及應付款萬元九、負債合計萬元十、營業(yè)收入萬元十一、凈利潤萬元十二、現(xiàn)金流量凈額萬元其中：.經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額萬元.投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額萬元.籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額萬元十三、主要財務(wù)指標.凈資產(chǎn)收益率.總資產(chǎn)報酬率.主營業(yè)務(wù)利潤率.流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率.流動比率.資產(chǎn)負債率.速動比率注：.本表后應附：.申請人年度注冊資本、凈資產(chǎn)、長期投資以及擔保事項證明文件。.近三年經(jīng)會計師事務(wù)所或?qū)徲嫏C構(gòu)審計的財務(wù)會計報表，包括資產(chǎn)負債表、現(xiàn)金流量表、利潤表、所有者權(quán)益變動表和財務(wù)情況說明書的復印件，并在復印件上加蓋會計師事務(wù)所或?qū)徲嫏C構(gòu)的單位章。.本表所列數(shù)據(jù)必須與本表各附件中的數(shù)據(jù)相一致。.以聯(lián)合體形式投標的，聯(lián)合體各成員應分別填寫及提供相關(guān)證明文件。.可用授信額度證明材料注：資格預審公告發(fā)布之日起至資格預審申請文件遞交截止日前取得的銀行授信額度有效證明文件為準，復印件加蓋公章，原件備查。.項目業(yè)績經(jīng)驗情況表項目名稱項目所在地項目實施機構(gòu)名稱項目實施機構(gòu)地址項目實施機構(gòu)電話項目合同金額合同簽訂日期項目描述備注注：本表后應附《項目合同》復印件并加蓋公章。.擬委派的項目負責人和技術(shù)負責人資歷表姓名年齡專業(yè)職稱公司單位職務(wù)擬在本項目單位職稱畢業(yè)學校畢業(yè)時間學制類型經(jīng)歷時間起止參加過的工程項目名稱擔任何職發(fā)包人及聯(lián)系電話獲獎情況目前任職項目狀況項目名稱擔任職位可調(diào)離日期備注注：.本表后應附項目負責人和技術(shù)負責人的身份證、職稱資格證書以及資格預審條件所要求的其他相關(guān)證書（如建造師注冊證書、安全生產(chǎn)考核合格證書等）的復印件，并應提供其擔任類似項目的項目負責人和技術(shù)負責人的相關(guān)業(yè)績證明材料復印件。（加蓋單位公章）.本表后應附申請人所屬社保機構(gòu)出具的擬委任的項目負責人和技術(shù)負責人的社保繳費證明（并加蓋繳費證明專用章），提供截止到資格預審申請文件投遞前六個月的證明文件復印件。（加蓋單位公章）.目前未在具體項目上任職的，請在備注欄說明現(xiàn)在負責的工作內(nèi)容。.以聯(lián)合體形式投標的，聯(lián)合體各成員應分別填寫及提供相關(guān)證明文件。.稅收證明注：.申請人提供《稅務(wù)登記證》復印件，或者近六個月（資格預審申請文件投遞前六個月，下同）依法繳納稅收的證明（納稅憑證復印件），或者委托他人繳納的委托代辦協(xié)議和近六個月的繳納證明（收據(jù)復印件），或者法定征收機關(guān)出具的依法免繳稅收的證明原件。以上復印件加蓋單位公章，原件備查。.以聯(lián)合體形式投標的，聯(lián)合體各成員應分別提供相關(guān)證明文件。.近三年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的承諾書 （采購人名稱）：我單位近三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄，特此承諾。若招標采購單位在本項目采購過程中發(fā)現(xiàn)我單位近三年內(nèi)（年月日以來）在經(jīng)營活動中有重大違法記錄，我單位將無條件地退出本項目的招標，并承擔因此引起的一切后果。申 請 人： （蓋單位章）法定代表或其委托代理人： （簽字）承諾日期： 年 月 日注：以聯(lián)合體形式投標的，聯(lián)合體各成員應分別提供承諾書。11. 近三年內(nèi)法定代表人未被法院列入失信被執(zhí)行人名單承諾書 （采購人名稱）：我單位近三年內(nèi)，法定代表人未被法院列入失信被執(zhí)行人名單，特此承諾。若招標采購單位在本項目采購過程中發(fā)現(xiàn)我單位法定代表人在近三年內(nèi)（年月日以來）被法院列入失信被執(zhí)行人名單記錄，我單位將無條件地退出本項目的招標，并承擔因此引起的一切后果。申 請 人： （蓋單位章）法定代表或其委托代理人： （簽字）承諾日期： 年 月 日注：以聯(lián)合體形式投標的，聯(lián)合體各成員應分別提供承諾書。12. 母公司已同意參與投標的承諾書（子公司提供） （采購人名稱）：我單位 （子公司名稱）為子公司，現(xiàn)已取得母公司 （母公司名稱）同意參與儀隴縣宜居縣城建設(shè)項目投標工作，如我單位 （子公司名稱）中標，將在中標后、簽訂項目合同前提供 （母公司名稱）同意參與投標的書面文件或 （母公司名稱）董事會決議或董事長辦公會議紀要原件，如未在規(guī)定時間內(nèi)提供上述資料原件的取消我公司中標資格和沒收投標保證金，并由我公司承擔相應損失和法律責任，特此承諾。申 請 人： （蓋單位章）法定代表或其委托代理人： （簽字）承諾日期： 年 月 日注：子公司參與投標的，應分別提供承諾書。.近三年行賄犯罪檔案查詢結(jié)果告知函.其他材料（投標人根據(jù)需要提供，格式自擬）確認通知 （ 采購人名稱）：你方 年 月 日發(fā)出的 （項目名稱）投標邀請書（代資格預審通過通知書），我方已于 年 月 日收到。我方確認（□參加 □不參加）本次投標。 我方理解，即便我方確認參與本項目投標，并不代表我方已取得本項目的投標資格，特別是當資格審查結(jié)果排名在我方之前的申請人放棄本項目投標時，我方可能會因為資格預審文件或相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的利益沖突回避原則而無法最終取得本項目的投標資格。特此確認。 申請人： （蓋單位章） 年 月 日