【正文】 預(yù)審申請文件項目編號：（正）副本申請人：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字或蓋章）年月日目 錄一、申請人承諾函二、資格預(yù)審申請函三、法定代表人身份證明四、授權(quán)委托書五、申請人基本情況表六、近年財務(wù)狀況表七、近年完成的類似項目情況表八、正在施工的和新承接的項目情況表九、近年發(fā)生的訴訟和仲裁情況十、聯(lián)合體協(xié)議十一、其他材料①附資格審查項中所有資料復(fù)印件；②申請人認為需要附的其他資料。一、申請人承諾函（招標人）：為維護平原縣政府采購市場的公平競爭環(huán)境，保障依法有序的交易秩序，我單位（公司）將嚴格遵循“誠實守信”的原則，參加這次（項目名稱）政府采購活動，在此，我單位（公司）鄭重承諾：緦徑銚膾齲轎級鏜撟廟耬癬。在參與本次采購活動的全過程中，我單位（公司）完全響應(yīng)采購文件的所有條款；保證提供真實、有效的材料、信息，嚴格按采購文件及我單位（公司）響應(yīng)文件的所有條款履行約定。保證依法依規(guī)及德州市平原縣相關(guān)規(guī)定、嚴格按程序公平參與競爭；保證不進行虛假、惡意或無證據(jù)的質(zhì)疑、投訴，保證中標后無正當理由不隨意放棄中標資格以及不履行合同義務(wù)等相關(guān)內(nèi)容。騅憑鈳銘僥張礫陣軫藹攬齊。我單位（公司）承諾：若有違反以上行為，自愿依照相關(guān)法律法規(guī)、德州市平原縣相關(guān)規(guī)定及采購文件的約定，無條件接受沒收保證金、罰款、公布不良信息記錄、年禁止參與平原縣政府采購活動、吊銷營業(yè)執(zhí)照等相關(guān)處罰，并自愿承擔(dān)一切法律后果。癘騏鏨農(nóng)剎貯獄顥幗騮鴣詼。在處罰期間，若繼續(xù)參與政府采購項目，并報名且繳納投標保證金，自愿接受有關(guān)政府部門扣除全部保證金，禁止參與開標活動等相關(guān)處罰。鏃鋝過潤啟婭澗駱讕瀘載撻。申請人（蓋公章）：法定代表人（簽字或蓋章）：年 月 日二、資格預(yù)審申請函（采購人名稱）：、按照資格預(yù)審文件的要求，我方（申請人）遞交的資格預(yù)審申請文件及有關(guān)資料，用于你方（采購人）審查我方參加（項目名稱）招標的投標資格。榿貳軻謄壟該檻鯔塏賽緯闥。、我方的資格預(yù)審申請文件包含第二章“申請人須知”第項規(guī)定的全部內(nèi)容。、我方接受你方的授權(quán)代表進行調(diào)查，以審核我方提交的文件和資料，并通過我方的客戶，澄清資格預(yù)審申請文件中有關(guān)財務(wù)和技術(shù)方面的情況。邁蔦賺陘賓唄擷鷦訟湊幟結(jié)。、你方授權(quán)代表可通過（聯(lián)系人及聯(lián)系方式）得到進一步的資料。、我方在此聲明，所遞交的資格預(yù)審申請文件及有關(guān)資料內(nèi)容完整、真實和準確，且不存在第二章“申請人須知”第項規(guī)定的任何一種情形。嶁硤貪塒廩袞憫倉華糲饃勵。申請人：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字或蓋章）電 話：傳 真：申請人地址：郵政編碼：年月日三、法定代表人身份證明申 請 人：單位性質(zhì)：地 址：成立時間：年月日經(jīng)營期限：姓 名：性 別：年 齡：職 務(wù)：系（申請人名稱）的法定代表人。特此證明。法定代表人有效的身份證復(fù)印件正反面申請人：（蓋單位章）年月日 四、授權(quán)委托書本人（姓名）系（申請人名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托（姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán)，以我方名義簽署、澄清、說明、補正、遞交、撤回、修改（項目名稱）資格預(yù)審申請文件，其法律后果由我方承擔(dān)。該櫟諼碼戇沖巋鳧薩錠謨贛。代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。附：法定代表人及授權(quán)代表人身份證明附法定代表人有效的身份證復(fù)印件正面附授權(quán)代表人有效的身份證復(fù)印件正面附法定代表人有效的身份證復(fù)印件反面附授權(quán)代表人有效的身份證復(fù)印件反面申 請 人：（蓋單位章）法定代表人：（簽字或蓋章）身份證號碼：委托代理人：（簽字或蓋章）身份證號碼：年 月 日五、申請人基本情況表申請人名稱注冊地址郵政編碼聯(lián)系方式聯(lián)系人電 話傳 真網(wǎng) 址組織結(jié)構(gòu)法定代表人姓名技術(shù)職稱電話技術(shù)負責(zé)人姓名技術(shù)職稱電話成立時間員工總?cè)藬?shù)：企業(yè)資質(zhì)等級其中項目經(jīng)理營業(yè)執(zhí)照號高級職稱人員注冊資本金中級職稱人員開戶銀行初級職稱人員賬號技 工經(jīng)營范圍體系認證情 況說明：通過的認證體系、系過時間及運行狀況備 注六、近年財務(wù)狀況表企業(yè)近三年(年度至年度)經(jīng)會計師事務(wù)所或?qū)徲嫏C關(guān)出具的財務(wù)審計報告(企業(yè)成立時間不足三年的提供成立以來的經(jīng)會計師事務(wù)所或?qū)徲嫏C關(guān)出具的財務(wù)審計報告)劇妝諢貰攖蘋塒呂侖廟痙湯。七、近年完成的類似項目情況表類似項目業(yè)績須提供合同復(fù)印件。項目名稱項目所在地發(fā)包人名稱發(fā)包人地址發(fā)包人電話合同價格開工日期竣工日期承包范圍工程質(zhì)量項目經(jīng)理技術(shù)負責(zé)人總監(jiān)理工程師及電話項目描述備 注八、正在施工的和新承接的項目情況表正在施工和新承接項目須提供中標通知書和（或）合同協(xié)議書復(fù)印件。項目名稱項目所在地發(fā)包人名稱發(fā)包人地址發(fā)包人電話簽約合同價開工日期計劃竣工日期承包范圍工程質(zhì)量項目經(jīng)理技術(shù)負責(zé)人總監(jiān)理工程師及電話項目描述備 注九、近年發(fā)生的訴訟和仲裁情況備注：近年發(fā)生的訴訟和仲裁情況僅限于申請人敗訴的，且與履行施工承包合同有關(guān)的案件，不包括調(diào)解結(jié)案以及未裁決的仲裁或未終審判決的訴訟。臠龍訛驄椏業(yè)變墊羅蘄囂馱。類別序號發(fā)生時間情況簡介證明材料索引訴訟情況仲裁情況十、聯(lián)合體協(xié)議書（格式僅供參考）牽頭人名稱：法定代表人：法定住所：成員一名稱：法定代表人：法定住所：……鑒于上述各成員單位經(jīng)過友好協(xié)商，自愿組成聯(lián)合體，共同參加（招標人名稱）（以下簡稱招標人）（項目名稱）（以下簡稱本項目）的投標并爭取贏得本工程承包合同（以下簡稱合同）?，F(xiàn)就聯(lián)合體投標事宜訂立如下協(xié)議：鰻順褸悅漚縫囅屜鴨騫鬩藶。．（某成員單位名稱）為（聯(lián)合體名稱）牽頭人。．在本項目投標階段，聯(lián)合體牽頭人合法代表聯(lián)合體各成員負責(zé)本項目投標文件編制活動，代表聯(lián)合體提交和接收相關(guān)的資料、信息及指示，并處理與投標和中標有關(guān)的一切事務(wù)；聯(lián)合體中標后，聯(lián)合體牽頭人負責(zé)合同訂立和合同實施階段的主辦、組織和協(xié)調(diào)工作。穡釓虛綹滟鰻絲懷紓濼視嬌。．聯(lián)合體將嚴格按照招標文件的各項要求，遞交投標文件，履行投標義務(wù)和中標后的合同，共同承擔(dān)合同規(guī)定的一切義務(wù)和責(zé)任，聯(lián)合體各成員單位按照內(nèi)部職責(zé)的部分，承擔(dān)各自所負的責(zé)任和風(fēng)險，并向招標人承擔(dān)連帶責(zé)任。隸誆熒鑒獫綱鴣攣駘賽澇鈧。．聯(lián)合體各成員單位內(nèi)部的職責(zé)分工如下：。按照本條上述分工，聯(lián)合體成員單位各自所承擔(dān)的合同工作量比例如下：。浹繢膩叢著駕驃構(gòu)碭湊農(nóng)瑤。．授權(quán)聯(lián)合體牽頭人代表所有聯(lián)合體成員負責(zé)投標和合同實施階段的主辦、協(xié)調(diào)工作。．聯(lián)合體中標后，本聯(lián)合體協(xié)議是合同的附件，對聯(lián)合體各成員單位有合同約束力。．本協(xié)議書自簽署之日起生效，聯(lián)合體未中標或者中標時合同履行完畢后自動失效。．本協(xié)議書一式份，聯(lián)合體成員和招標人各執(zhí)一份。牽頭人名稱：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字）成員一名稱：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字）……年月日 十一、其他材料①附資格審查項中所有資料復(fù)印件；②申請人認為需要附的其他資料。注：格式自擬。附件：項目經(jīng)理承諾書（采購人名稱）：我方在此聲明，我方擬派往（項目名稱）（以下簡稱“本工程”）的項目經(jīng)理（項目經(jīng)理姓名）未擔(dān)任其他在建、在施、中標、預(yù)中標等建設(shè)項目的項目經(jīng)理。鈀燭罰櫝箋礱颼畢韞糲銨鵬。我方保證上述信息的真實和準確，并愿意承擔(dān)因我方就此弄虛作假所引起的一切法律后果。特此承諾申請人：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字或蓋章）年月日附件：參加政府采購活動前年內(nèi)在經(jīng)營活動中無重大違法記錄的書面聲明致濟南眾志招標投標代理有限公司： 我方鄭重承諾，我方在參加政府采購活動前年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法違規(guī)、失信、和“經(jīng)營異常信息”等不良記錄。愜執(zhí)緝蘿紳頎陽灣熗鍵艤訥。如果以上聲明不真實，按廢標處理，我方全部承擔(dān)虛假響應(yīng)（投標）的責(zé)任，并接受依法施行的處罰。注①重大違法記錄，是指申請人因違法經(jīng)營受到刑事處罰或者責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰。貞廈給鏌綞牽鎮(zhèn)獵鎦龐朮戧。申請人在參加政府采購活動前年內(nèi)因違法經(jīng)營被禁止在一定期限內(nèi)參加政府采購活動，期限屆滿的，可以參加政府采購活動。嚌鯖級廚脹鑲銦礦毀蘄鷯鑭。申請人蓋章：法定代表人蓋章或簽字： 年 月 日附件：資格預(yù)審申請文件封面及密封條格式一、資格預(yù)審申請文件密封正面格式（正本，副本） 項目名稱： 項目編號： 申請人名稱： （加蓋公章） 法定代表人（或委托代理人）： （簽字或蓋章） 地 址： 電 話：二、電子版密封格式項目名稱： 項目編號： 申請人名稱： （加蓋公章） 法定代表人（或委托代理人）： （簽字或蓋章） 地 址： 電 話：二、資格預(yù)審申請文件密封封口格式......于年月日時分前不準啟封（加蓋公章）......（封口處）