20xx常用急救藥的臨床應(yīng)用--資料下載頁(yè)
2025-07-25 15:05本頁(yè)面
【正文】 ? 【適應(yīng)癥】 ? 緩解各種內(nèi)臟絞痛。 ? 迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常。 ? 抗感染中毒性休克。 ? 解救有機(jī)磷酸酯類中毒 ? 八、抗心律失常藥 ? 【 用法用量 】 ? 靜脈注射：用于治療阿斯綜合征，每次 ~，必要時(shí) 15分鐘重復(fù) 1次，直至面色潮紅、循環(huán)好轉(zhuǎn)、血壓回升、延長(zhǎng)間隔時(shí)間至血壓穩(wěn)定。 ? 抗心律失常成人靜脈注射 ~1mg，按需可 1~2小時(shí)一次，最大量為 2mg。 解毒 1）用于銻劑引起的阿 斯綜合征，靜脈注射1~2mg， 15~30分鐘后再注射 1mg，如患者無(wú)發(fā)作，按需每 3~4小時(shí)皮下或肌內(nèi)注射 1mg。 ? 3用于有機(jī)磷中毒時(shí)，肌注或靜注 1~2mg（嚴(yán)重有機(jī)磷中毒時(shí)可加大 5~10倍），每 10~20分鐘重復(fù)，直到青紫消失，繼續(xù)用藥至病情穩(wěn)定，然后用維持量，有時(shí)需 2~3天。 ? 抗休克改善循環(huán)成人一般按體重 ~，用 50%葡萄糖注射液稀釋后靜注或用葡萄糖水稀釋后靜滴。 八、抗心律失常藥 ? 【 不良反應(yīng) 】 不同劑量所致的不良反應(yīng)大致如下：， 輕微心率減慢，略有口干及少汗； 1mg， 口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大； 2mg， 心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大，有時(shí)出現(xiàn)視物模糊； 5mg， 上述癥狀加重，并有語(yǔ)言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動(dòng)減少； 10mg以上，上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重，呼吸加快加深，出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等；嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為 80~130mg，兒童為 10mg。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。 ? 【 禁忌癥 】 青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。 八、抗心律失常藥 ? 利多卡因 ? [藥理作用 ] 在低劑量時(shí)，促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi) K+外流，降低心肌傳導(dǎo)纖維的自律性，而具有抗室性心律失常作用。用于室性心動(dòng)過速和室早。 ? [用法 ]靜注： 1～ （一般用 50～ 100mg/次）必要時(shí)每 5分鐘后重復(fù) 1～ 2次。靜滴：取 100mg加入 5%葡萄糖 100～ 200ml中靜滴，靜速 1～ 2ml/分?？偭浚?300mg。 ? [注意 ] ? 、嗜睡、感覺異常、肌顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，超量可引起驚厥、昏迷及呼吸抑制等。偶見低血壓下降、心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯等心臟毒性癥狀。 斯氏綜合征、預(yù)激綜合征、傳導(dǎo)阻滯患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患者慎用。 心臟驟停的常用藥 ? 新三聯(lián)針 ：腎上腺素，利多卡因，阿托品合用為心臟新三聯(lián)針，腎上腺素 1mg、阿托品 1mg、 2%鹽酸利多卡因 100mg靜脈注射。 ? 呼三聯(lián)： 可拉明 ，洛貝林 9mg，回蘇林24mg。 ? 用于心肺復(fù)蘇的藥物變化較多，到目前為止，腎上腺素仍是首先藥物。 各類急救藥的應(yīng)用 意外出于一時(shí)疏忽！ 疏忽源于習(xí)慣 ！ ?謝 謝 ！
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