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8心臟大血管x線平片的異常表現(xiàn)-資料下載頁

2025-07-23 06:37本頁面
  

【正文】 支、不與支氣管和血管走行一致,多位于上葉。常見于急性左心衰竭。 C線呈網(wǎng)格狀影,多位于肺下野。常見于肺靜脈高壓明顯增重者。胸膜下或/和胸腔少量積液。 可伴胸膜下和胸腔積液重度:肺泡性肺水腫1)廣泛分布斑片狀邊緣模糊陰影,密度較低。2)以肺門為中心的“蝶翼狀”陰影。3)單側(cè)分布的片狀影。4)對癥治療,陰影變化迅速。多見于:急性左心衰竭。心原性肺水腫————蝴蝶肺或蝙蝠翅肺肺動、靜靜脈高壓肺動、靜靜脈高壓:亦稱混合性肺循環(huán)高壓肺靜脈壓升高,為克服動、靜脈間壓差,維持動脈血流量,肺動脈壓相應(yīng)升高 肺靜脈壓>20?25 mmHg時,肺小動脈收縮,動脈壓可持續(xù)升高X線:兼有兩者征象常見于:較重的MS、縮窄性心包炎先心病鑒別診斷表五、胸部大血管異常的X線征象一. 主動脈的異常二. 肺動、靜脈的異常: 、靜脈的異常:附1: 肺動脈血栓栓塞及肺梗死肺動脈主干及大分支栓塞可出現(xiàn)臨床癥狀,但只有25%?30%發(fā)生肺梗死。肺栓塞肺梗死一、肺栓塞1)區(qū)域性肺血少2)患肺容積縮小3)肺動脈高壓4)CT或血管造影表現(xiàn)為充盈缺損,血管缺支,粗細(xì)不均,排空延遲。二、肺梗死1024h形成不全梗死,云霧狀,可迅速吸收。24天形成典型實變,需3周左右吸收,遺留纖維瘢痕。1)肺外圍楔形或三角形致密影2)不典型者為團(tuán)塊或片影3)胸膜反應(yīng)及患側(cè)膈肌運動受限4)繼發(fā)感染可行成空洞及液平5)遺留條索影及胸膜肥厚附2: 心力衰竭的X線表現(xiàn):往往是以某一心腔增大為主,同時合并全心大,此時就需要注意觀察肺血及大血管的變化,來綜合判斷病變的部位及性質(zhì)。1)左心衰:肺淤血、肺水腫、左室大為主、左房亦可大。2)右心衰:右心房、室增大,上下腔靜脈及奇靜脈擴(kuò)張。3)心包積液:心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,上縱隔短。
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