第四章輸血bloodtransfusion-資料下載頁
2025-07-21 17:16本頁面
【正文】 立即置于一 20一一 30℃ 保存的血漿。 ? 冰凍血漿（ FP）：則是 FFP 4℃ 下融解時除去冷沉淀成分凍存的上清血漿制品。 FFP和 FP ? 兩種血漿的主要區(qū)別是 FP中 Ⅷ 因子 (FⅧ )和V因子 ( FV)及部分纖維蛋白原的含量較 FFP低，其他全部凝血因子和各種血漿蛋白成分含量則與 FFP相同。 ? 二者皆適用于多種凝血因子缺乏癥、肝膽疾病引起的凝血障礙和大量輸庫存血后的出血傾向。對血友病或因 FⅧ 和 FV缺乏引起的出血病人均可應(yīng)用 FFP 冷沉淀 是新鮮冷凍血漿（ FFP）在 4℃ 融解時不融的沉淀物 –適用于血友病 A、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥 –含有豐富的纖維蛋白原 (至少 150mg)和 FⅧ (80120U以上 )及血管性假血友病因子 (vW因子 ) （三）血漿蛋白成分 ? 包括白蛋白制劑、免疫球蛋白及濃縮凝血因子。 ? 白蛋白 –5%(補充清蛋白、擴容 ) –2025%(脫水 ) ? 免疫球蛋白 : –預(yù)防傳染病、治療感染 ? 濃縮凝血因子 : –血友病、凝血因子缺乏、促進傷口愈合 第五節(jié) 血漿代用品 ? 血漿代用品又稱血漿增量劑，是經(jīng)天然加工或合成的高分子物質(zhì)制成的膠體溶液，可以代替血漿以擴充血容量。 右旋糖酐 中分子右旋糖酐 :平均分子量 75000，維持作用 612小時，用于低血容量性休克、輸血準(zhǔn)備代替血漿 低分子 (平均 40000)右旋糖酐： 增加血容量的作用僅維持 ，且具有滲透性利尿作用。 有覆蓋血小板和血管壁而引起出血的傾向，本身又不含凝血因子， 24小時用量不應(yīng)超過 1500ml 羥乙基淀粉代血漿 ? 低血容量性休克的容量治療及手術(shù)中擴容的常用制劑。其中電解質(zhì)的組成與血漿相近似，并含碳酸氫根，因此除能維持膠體滲透壓外，還能補充細胞外液的電解質(zhì)和提供堿儲備。 ? 每天最大用量為 2022 ml。 明膠類代血漿 ? 由各種明膠與電解質(zhì)組合的血漿代用品。能有效地增加血漿容量、防止組織水腫，因此有利于靜脈回流，并改善心輸出量和外周組織灌注。又因其相對粘稠度與血漿相似，故有血液稀釋、改善微循環(huán)并加快血液流速的效果。
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