腹部常見疾病的主要癥狀和體征-資料下載頁
2025-07-21 09:12本頁面
【正文】 現(xiàn) ： ： 肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。腹脹，腹部外型呈 蛙腹狀 ，嚴重時臍疝。叩診有 移動性濁音 ，腹水量多時有液波震顫、呼吸困難和心悸、下肢水腫，部分患者伴有胸水。 ： 主要是由門靜脈回流受阻，門靜脈壓力升高，促使門靜脈與體靜脈之間形成側支循環(huán)。 側支循環(huán)有三條： （ 1）經(jīng)胃冠狀靜脈、食管靜脈、奇靜脈而入上腔靜脈。 當側支循環(huán)在食管下端和胃底部的粘膜下高度發(fā)展時，可形成靜脈曲張。曲張的靜脈破裂出血。表現(xiàn)嘔血、黑糞及休克、肝昏迷等癥狀，嚴重時危及生命。 （ 2）經(jīng)再通的臍靜脈、腹壁靜脈、胸廓內靜脈與上腔靜脈相連，可形成臍周及腹壁的靜脈曲張 ，臍以上的靜脈血流向上，臍以下血流向下，劍突下有時可聽到靜脈營營音。 （ 3）直腸上靜脈與直腸下靜脈吻合，明顯擴張形成痔核 ，破裂時引起便血。 ： 門靜脈壓力增高時，脾臟由于淤血而腫大，可中、高度腫大。 脾功能亢進： 脾大 +全血細胞減少。 ?上消化道出血時，脾臟可暫時縮小，甚至不能觸及。
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