中醫(yī)把脈原理技巧匯總doc-資料下載頁
2025-07-18 19:28本頁面
【正文】 。 脈浮沉。主管表里。（亦可說陰陽）脈浮表癥，脈沉里癥。（一目了然，簡單得不可思義呀?。? 脈勻亂。主管察安危。脈勻則生命及心臟平安，脈亂則生命及心臟危險。（太直觀了?。? 例如：肝硬化的脈，是快、小、硬、沉，（兩關(guān)獨居中）。套入脈理，則為精虧，氣虛，火多，里即病在內(nèi)臟，兩關(guān)微浮一些，為氣火位于肝胃，（我又把它戲為黃豆脈，一切癌癥艾滋病白血病均為黃豆脈），你叫我看病，不用你出聲，我一看脈就能說出你有什么病，好玩吧? 比如感冒的脈:大，浮，硬，快，套入脈理，為氣旺，病表（表即軀體感冒屬表癥）火多，精虧，看到這樣的脈，你說你肚疼，那你在說謊，一摸你的脈，你體內(nèi)隱藏的病，便無處躲藏，現(xiàn)形畢露，好玩吧?只要你到了這種水平，心情就愉快了。 當(dāng)你學(xué)習(xí)實用脈診學(xué)好之后，你再繼續(xù)學(xué)習(xí)經(jīng)典，學(xué)習(xí)李時珍的《李頻湖脈訣》,王叔和的《脈訣》,大學(xué)教材《中醫(yī)診斷學(xué)》《難經(jīng)》等，到那時你就是一個診脈高手，診病斷病如舉手之勞，爽吧！火證脈象：浮而洪數(shù)為虛火；沉而實大的為實火；洪數(shù)見寸脈為心火；見右寸為肺火；見左關(guān)為肝火；見右關(guān)為脾火；見兩尺為腎經(jīng)命門之火；男子兩尺洪大必遺精，陰火盛也；脈弦細(xì)而數(shù)，按之益堅者，為少火氣衰，而見肝腎真脈，水旺則其脈自平。惟虛癆見此，為冰雪陰凌之象，最為劇候，或反虛大數(shù)疾者，此食氣之火，耗真陰，為虛陽飛越之兆，久病得此，百無一生。惟暴脫元氣者，猶可峻補(bǔ)以斂固之，大抵火證之脈，但有虛火，按之必空，斷無實大之理。然火郁中焦，惡寒戰(zhàn)栗，亦有六脈匿小者，此火氣郁伏灰燼，不得發(fā)光舒焰，反見寒勝之化矣。熱結(jié)胃口，咳吐結(jié)痰，亦有寸口滑實者。熱遺下焦，淋濁溺痛，多有尺內(nèi)洪者，皆胃中濕濁上逆下滲之候；與火無預(yù)?；鹗⒅}，靜取雖洪盛滑疾中按則軟闊不堅；重按則豁然中空。尋之脈見指旁，舉指澀澀然，如輕刀刮竹之狀，方是無形之火象。若中宮有物阻礙，則關(guān)上屈曲而出。膈上有痰凝滯，則寸口屈曲而上，總謂之鉤。如無阻礙，則無屈曲之象矣。若洪盛而中按重按益實，指下累累如尋貫珠薏苡子狀者，皆有形之濕熱，蘊(yùn)積于經(jīng)脈之中，非火證也。以上舉要而言，根據(jù)歷代名家論火脈之形態(tài)，指法之考究，虛實火濕之反映。熟讀深思，結(jié)合臨床，久而久之，自然心領(lǐng)神會一隅三反，則豈止火脈之一途也。初習(xí)中醫(yī)診法，常感脈象繁多錯雜，或粗分六部，臨證難得精辨，或背誦二十八類，臨證又恍惚其間，慨嘆脈經(jīng)言簡而仲景意賅，究其原委，多不知平脈何如。 人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息，命日平人。平人者不病也。(平脈者何？平和之脈象矣。所謂一呼一吸脈來四至，不浮不沉，不遲不數(shù)，重按有根，來去有神。然無以為度。一曰類于滑脈，一曰類于緩脈，其實不妥。) 平脈者何？平人之脈象矣。而平人之脈象皆有不同。 無病之人，氣血調(diào)暢，心神內(nèi)守，必與四時相應(yīng)。所謂春弦秋浮（毛），冬沉（石）夏洪。 春風(fēng)生發(fā)，脈絡(luò)充盈，營衛(wèi)萌動，柔韌不足，故而略弦。 夏暑熾熱，陽氣有余，涌動營氣，澎湃脈絡(luò)，故而略洪。 秋日收斂，營氣入潛，陽托于外，脈絡(luò)毛躁，故而略浮。 冬主收藏，營深衛(wèi)淺，精氣內(nèi)蘊(yùn)，百脈充盛，故而略沉。 此皆平脈也。然應(yīng)時之脈又有參差。何哉？ 探詢先賢論脈，皆以平旦為度，所謂陰氣未動，陽氣未散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂。然今之病家常需旅途奔波，先動氣血，又膜拜大醫(yī)，誠惶誠恐，后亂方寸，何以論平脈。 若辰巳取脈則多浮，日中之脈則略數(shù)，日暮之脈則略沉，夜半之脈則略緩，餐前則略細(xì)，餐后則略滑，皆平脈也。 又，無病之人，幼盛暮衰，兒女有別，自然之理。 幼者稚陰稚陽，輕取鼓動有余，重按根基不足，此亦平脈也。 壯男風(fēng)華正茂，百脈暢通，氣血流利，陰平陽秘，必然多滑。 婦人氣血平和，經(jīng)潮有度，營氣有余，陰血旺盛，自然略緩。 耄耋之年，雖營衛(wèi)漸衰，然百脈皆通暢，或可偏弦，或可偏長。皆為平脈矣。 勞力者多耗氣，勞心者多耗血，雖未發(fā)病，然必見于脈，臨證必予斟酌。 再，人分華夏，地分南北，所謂南方脈象多軟，北方脈象多實，東者偏濡，西者偏緊，皆平脈也。 經(jīng)曰平脈者，胃、神、根也。 胃者，胃氣也，后天之本矣。 脈中胃氣充盛，指下徐徐有力，滿部應(yīng)取，鼓動從容。浮取柔軟，中取滑利，沉取不衰。 神者，神氣也，心神內(nèi)守矣。 脈中有神，指下三部有序，先尺后關(guān)，兩寸分明，不嘩不噪，如君踱步。輕取如常，重取三部相銜。 根者，根本也，先天之本矣。 脈中有根，指下重取不衰，尺脈充盈，有始有終，隨指相應(yīng)。尺部力取輕重，而胃神不壞。 臨證論脈，又當(dāng)審察神色體態(tài)，酌以增減。 持脈之要有三：曰舉、按、尋。輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重，委曲求之曰尋。初持脈，輕手候之，脈見皮膚之間者，陽也，腑也，亦心肺之應(yīng)也。重手得之，脈伏于肉下者，陰也，臟也，亦肝腎之應(yīng)也。不輕不重，中而取之，其脈應(yīng)于血肉之間者，陰陽相適，沖和之應(yīng)，脾胃之候也。若浮中沉之不見，則委曲求之，若隱若見，則陰陽伏匿之脈也，三部皆然。每次診脈，必滿五十動。即每次按脈時間，每側(cè)脈搏跳動不應(yīng)少于五十次。所以每次候脈時間以3～5分鐘為宜；
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1