醫(yī)院消毒隔離相關(guān)制度及防控知識doc-資料下載頁
2025-07-18 18:05本頁面
【正文】 強度新燈WS/T3672012≤180μw/cm2預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器WS/每次物理監(jiān)測、每包內(nèi)外化學監(jiān)測、每周生物監(jiān)測、每天BD測試。植入物每批次生物監(jiān)測。每年年檢一次。環(huán)氧乙烷滅菌器WS/每次物理監(jiān)測、每包內(nèi)外化學監(jiān)測、每滅菌批次生物監(jiān)測過氧化氫等離子滅菌器WS/每次物理監(jiān)測、每包內(nèi)外化學監(jiān)測、每天一批次生物監(jiān)測新生兒科環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測空氣（cfu/皿）GB159822012≤（15min直徑9cm平皿）每季度一次物表（cfu/cm2）GB159822012≤ cfu/cm2手（cfu/cm2）衛(wèi)生手消毒后WS/T3132009 GB159822012≤10 cfu/cm2消毒滅菌效果監(jiān)測消毒劑化學監(jiān)測（濃度）GB159822012500mg/L含氯消毒液每日使用前生物監(jiān)測（染菌量）GB159822012使用中皮膚黏膜消毒劑≤10 cfu/ml每季度一次其它使用中消毒液≤100 cfu/ml消毒物品（cfu/cm2）GB159822012≤5 cfu/cm2紫外線強度監(jiān)測使用中（≥30W）GB19258輻射強度≥70μw/cm2每半年一次重癥醫(yī)學科及其他ICU、CCU環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測空氣（cfu/皿）符合GB50333要求重癥：≤(30min 15min 直徑9cm平皿)；其他ICU/CCU: ≤(15min 直徑9cm平皿)每季度一次物表（cfu/cm2）GB159822012≤ cfu/cm2手（cfu/cm2）衛(wèi)生手消毒后WS/T3132009 GB159822012≤10 cfu/cm2外科手消毒后WS/T3132009 GB159822012≤5 cfu/cm2消毒滅菌效果監(jiān)測消毒劑（cfu/ml）化學監(jiān)測（濃度）GB159822012500mg/L含氯消毒液每日使用前生物監(jiān)測（染菌量）GB159822012使用中滅菌用消毒劑 無菌每季度一次使用中皮膚黏膜消毒劑 ≤10 cfu/ml其它使用中消毒液 ≤100 cfu/ml消毒物品（cfu/cm2）GB159822012濕化瓶、面罩等≤5 cfu/cm2 血液透析室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測空氣（cfu/皿）GB159822012≤(5min 直徑9cm平皿)每季度一次物表（cfu/cm2）GB159822012≤ cfu/cm2手GB159822012≤10 cfu/cm2消毒滅菌效果監(jiān)測消毒劑化學監(jiān)測（濃度）GB159822012500mg/l含氯消毒液每日使用前生物監(jiān)測（染菌量）GB159822012使用中皮膚黏膜消毒劑≤10 cfu/ml每季度一次其它使用中消毒液≤100 cfu/ml消毒物品GB159822012≤20 cfu/件每季度一次透析液和透析用水血液凈化標準操作規(guī)程＜100cfu/ml、內(nèi)毒素＜ 2 EU/ ml每月一次透析液和透析用水內(nèi)毒素YY05722005≤2Eu/ml每季一次透析用水化學污染物各項指標正常范圍每年一次臨產(chǎn)室、器官移植病房、血液病房、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測空氣（cfu/皿）GB159822012≤（15min直徑9cm平皿)每季度一次物表（cfu/cm2）GB159822012≤ cfu/cm2手衛(wèi)生手消毒后GB159822012≤10 cfu/cm2外科手消毒后WS/T3132009 GB159822012≤5 cfu/cm2消毒滅菌效果監(jiān)測消毒劑化學監(jiān)測（濃度）GB159822012500mg/l含氯消毒液每日使用前生物監(jiān)測（染菌量）GB159822012使用中皮膚黏膜消毒劑≤10 cfu/ml每季度一次其它使用中消毒液≤100 cfu/ml消毒物品GB159822012≤20 cfu/件每季度一次口腔科、檢驗科消毒滅菌效果監(jiān)測消毒劑化學監(jiān)測（濃度）GB159822012500mg/l含氯消毒液每日使用前生物監(jiān)測（染菌量）GB159822012使用中皮膚黏膜消毒劑≤10 cfu/ml每季度一次其它使用中消毒液≤100 cfu/ml消毒物品GB159822012≤20 cfu/件每季度一次小型壓力蒸汽滅菌器WS/每次物理監(jiān)測、化學監(jiān)測、每周生物監(jiān)測紫外線強度監(jiān)測使用中（30W）GB19258輻射強度度≥70μw/cm2每半年一次高強度新燈WS/T3672012≤180μw/cm2胃鏡室消毒滅菌效果監(jiān)測消毒劑化學監(jiān)測（濃度）WS/2%戊二醛500mg/l含氯每日使用前生物監(jiān)測（染菌量）GB159822012使用中皮膚黏膜消毒劑≤10 cfu/ml每季度一次其它使用中消毒液≤100 cfu/ml每季度一次消毒物品GB159822012≤20 cfu/件滅菌物品GB159822012不得檢出任何微生物每月一次紫外線強度監(jiān)測使用中（30W）GB19258輻射強度度≥70μw/cm2每半年一次高強度新燈WS/T3672012≤180μw/cm2心導管放射介入美門外門換環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測空氣（cfu/皿）GB159822012≤（15min直徑9cm平皿）每季度一次物表（cfu/cm2）GB159822012≤ cfu/cm2手衛(wèi)生手消毒后GB159822012≤10 cfu/cm2外科手消毒后WS/T3132009 GB159822012≤5 cfu/cm2消毒滅菌效果監(jiān)測消毒劑化學監(jiān)測（濃度）GB159822012500mg/l含氯每日使用前生物監(jiān)測（染菌量）GB159822012使用中皮膚黏膜消毒劑≤10 cfu/ml每季度一次其它使用中消毒液≤100 cfu/ml消毒物品GB159822012≤20 cfu/件每季度一次病區(qū)消毒滅菌效果監(jiān)測消毒劑化學監(jiān)測（濃度）GB159822012500mg/l含氯消毒液每日使用前生物監(jiān)測（染菌量）GB159822012使用中皮膚黏膜消毒劑≤10 cfu/ml每季度一次其它使用中消毒液≤100 cfu/ml消毒物品GB159822012≤20 cfu/件每季度一次紫外線強度監(jiān)測使用中（30W）GB19258輻射強度度≥70μw/cm2每半年一次感染病例監(jiān)測；；；每例醫(yī)院感染病例進行干預(yù)抗生素使用監(jiān)測統(tǒng)計分析病原學送檢情況以及圍術(shù)期用藥情況；細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警每月1次；每季1次多重耐藥菌監(jiān)測微生物室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，報告院感辦及臨床科室，專職人員到患者所在科室進行醫(yī)院感染預(yù)防控制措施督導，按照《多重耐藥菌處理流程》，檢查科室執(zhí)行情況，跟蹤落實。每例多重耐藥菌感染患者進行干預(yù)。（包括社區(qū)感染和醫(yī)院感染患者）醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查每年一次。院感辦組織，醫(yī)療部、護理部、臨床院感護士、院感醫(yī)師都參加。分組進行。選擇某一日，按照《醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查計劃書》執(zhí)行，病例選擇是某1日的00:0024：00，結(jié)果向全院通報。目標性監(jiān)測按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，開展相關(guān)目標性監(jiān)測導尿管、氣管插管、導管插管血流感染、多重耐藥菌感染監(jiān)測、手術(shù)部位感染監(jiān)測、新生兒感染監(jiān)測每周進行前瞻性監(jiān)測，每月匯總。手衛(wèi)生監(jiān)測手衛(wèi)生執(zhí)行率、正確率每月監(jiān)測、匯總以上開展的監(jiān)測當懷疑醫(yī)院感染與監(jiān)測項目有關(guān)，隨時監(jiān)測；醫(yī)院感染專職人員每季度隨機抽查監(jiān)測。
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