慢性乙型肝炎護(hù)理業(yè)務(wù)查房doc-資料下載頁
2025-07-18 17:38本頁面
【正文】 ml左右，如有低鈉血癥進(jìn)水量少于500ml。 3 肝功能嚴(yán)重?fù)p害或肝性腦病先兆者，限制或禁食蛋白質(zhì)。 4 臥床休息，增加營養(yǎng)，加強(qiáng)支持治療。 5 多食含鉀食物，如海帶、木耳，預(yù)防低血鉀。二 活動(dòng)無耐力： 與肝功能減退、食欲不振有關(guān)。 護(hù)理目標(biāo)： 病人能夠遵循休息和活動(dòng)計(jì)劃，活動(dòng)耐力增加。 護(hù)理措施： 1 囑病人臥床休息，保證充足的睡眠和休息。2協(xié)助病人日常生活。3與病人一起制定活動(dòng)計(jì)劃，逐漸提高活動(dòng)耐力。 梁俠三 潛在并發(fā)癥： 上消化道出血、肝性腦病。 護(hù)理目標(biāo)： 使病人意識(shí)清楚，防止出現(xiàn)肝性腦病。無出血現(xiàn)象，血壓、脈搏、血紅蛋白水平正常。 護(hù)理措施： 1 評估病人意識(shí)狀態(tài)，最好有專人陪護(hù)，做好安全防護(hù)措施。 2 保持大便通暢，減少氨的吸收，遵醫(yī)囑給予導(dǎo)瀉劑或者通便灌腸（禁用堿性肥皂液灌腸），囑醫(yī)囑使用降氨藥、護(hù)肝藥及腸道抗生素，慎用鎮(zhèn)靜催眠藥。 3 遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液、輸血，以補(bǔ)充血容量，防止低血容量性休克。 4 遵醫(yī)囑監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志，監(jiān)測血紅蛋白、血細(xì)胞比容等指標(biāo)。 楊珺四 焦慮： 與擔(dān)心預(yù)后和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)： 使病人消除焦慮。護(hù)理措施： 1多與病人溝通，加強(qiáng)心理護(hù)理，向病人解釋保持樂觀情緒的重要性。 2 為病人創(chuàng)造舒適、安全的環(huán)境。 3 認(rèn)真聽患者內(nèi)心的心理感受。 護(hù)士長評價(jià)：（4） 責(zé)任護(hù)士病情匯報(bào)比較全面。（5） 健康指導(dǎo)與疾病實(shí)際情況不相符。（6） 基礎(chǔ)護(hù)理不太到位。 護(hù)士長總結(jié)： 通過本次護(hù)理查房，發(fā)現(xiàn)我們的護(hù)理工作還存在著護(hù)理缺陷，針對上述護(hù)理缺陷，我們以現(xiàn)在整改、示教、與家屬溝通交流，要求責(zé)任護(hù)士巡視指導(dǎo)病人。護(hù)士長將跟蹤檢查，持續(xù)改進(jìn)，以提高護(hù)理質(zhì)量。謝謝大家配合！ 、
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