北京醫(yī)院楊杰孚佟佳賓-資料下載頁
2025-07-18 13:14本頁面
【正文】 功能差、 用藥前心率慢 房顫復(fù)律藥物治療進展 ? 傳統(tǒng)復(fù)律藥物 ? I類藥物 ? III類藥物 ? 新型復(fù)律藥物 ? 心房鉀離子通道阻斷劑 QT↑ classIII pharmacological agent QT? atrial specific agent 新型房顫復(fù)律藥物：心房離子通道抑制劑 IKur block may terminate AF Burashnikovamp。Antzelevitch. Heart Rhythm 2022。5:13041309 Ehrlichamp。Nattel. Curr Opin Cardiol 2022。24:5055 Wettwer et al. Circulation 2022。110:22992306 Blaauw et al. Circulation 2022。110:17171724 in a pathologyspecific manner IKur blocker 心房鉀離子通道阻斷：可以終止房顫 IK(ATP) IKr IKs IK1 IK(ATP) IKs IK1 Fedida et al. J Cardiovasc Electrophysiol 2022 維拉卡蘭 （ Vernakalant ） :心房鉀離子通道阻斷劑 維拉卡蘭（ Vernakalant ）： 電生理特點：顯著延長心房有效不應(yīng)期（ ERP)，對心室 ERP無影響 ? 心房高選擇性鉀通道阻滯劑； ? 起效快，半衰期約 2小時； ? ACT系列試驗顯示 Vernakalant對短時程房顫急性轉(zhuǎn)復(fù)率 %，長時程房顫轉(zhuǎn)復(fù)率在 %； ? 根據(jù) AVROSTUDY 與胺碘酮 1:1對比， 90min胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)率 %， Vernakalant 轉(zhuǎn)復(fù)率 %，轉(zhuǎn)復(fù)時間平均 11分鐘，副作用小 (味覺異常，感覺異常，打噴嚏，心臟阻滯，低血壓 )。 房顫 —維拉卡蘭（ Vernakalant） 復(fù)律藥物 Duggan et al. Drugs. 2022,71:237 Camm et al. JACC. 2022。57:313 房顫竇性心律的維持 維持竇性心律 胺碘酮 多菲利特 決奈達隆 、氟卡尼、 普羅帕酮、 索他洛爾 無或輕微心臟疾病 導(dǎo)管消融 左心室肥厚 高血壓 有 無 決奈達隆 、氟卡尼、普羅帕酮、索他洛爾 胺碘酮 胺碘酮 多菲利特 導(dǎo)管消融 導(dǎo)管消融 冠心病 多菲利特 決奈達隆 索他洛爾 胺碘酮 導(dǎo)管消融 心衰 胺碘酮 多菲利特 導(dǎo)管消融 Circulation 2022。123:104
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