江蘇省醫(yī)院急診科評價標準(試行)doc-資料下載頁
2025-07-18 10:40本頁面
【正文】 式書寫，每班病程記錄至少一次，病情變化時隨時記錄。（6） 留觀病歷留存。（7） 急診留觀時間不超過72小時。80隨機抽查急診科病房病歷20份；各診室病歷30份；觀察病歷10份；搶救室病歷或危重病人搶救記錄20份住院病歷甲級率達標，少一份甲級扣5分；發(fā)現(xiàn)一份丙級扣10分；診室和觀察室病歷一份不合格扣2分；搶救病歷或記錄有一份不合格扣3分17全科每月組織各部門進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做到計劃、實施、考核三落實。15查閱資料，隨訪有一月未組織學(xué)習(xí)考核扣2分18 急診科醫(yī)護人員輪轉(zhuǎn)，上崗前必須進行急診醫(yī)學(xué)知識和技能的專門培訓(xùn)。15查閱資料，隨訪一人未培訓(xùn)扣2分2. 不發(fā)生醫(yī)療事故(20分)21有醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，并能實施。10查閱資料，隨訪無防范與處理預(yù)案不得分；預(yù)案不完整扣5分22 兩年內(nèi)未發(fā)生醫(yī)療事故。10查閱資料，隨訪有一例三或四級醫(yī)療事故扣5分；發(fā)現(xiàn)一例一或二級醫(yī)療事故不得分五、醫(yī)療服務(wù)（急診服務(wù)） （130分）標準基本要求標準分考評方法扣分標準1. 建立急診綠色通道（100分）11 對急診患者提供快速、高效、安全的診療服務(wù)，有具體措施和制度，并落實到位。20查閱資料，隨訪及時地查看發(fā)現(xiàn)一項不落實扣5分12 對急需緊急救治（含施行緊急手術(shù)）的急危重患者實施先救治，再補辦相關(guān)手續(xù)；有專門工作人員全程陪同看護；搶救主持人立即到位；?？茣\呼叫后10分鐘內(nèi)到位；相關(guān)醫(yī)技等科室或部分優(yōu)先提供便捷服務(wù)；確保流程通暢無阻、無救治時間延誤。50查閱資料，隨訪，實地查看及隨機模擬演練有一項不落實扣10分；發(fā)現(xiàn)有一例有救治時間延誤扣10分（導(dǎo)致不良后果的加倍扣分）13 患者對急診工作綜合滿意度＞90%。20座談或問卷調(diào)查每少1%扣2分2. 具備突發(fā)事件應(yīng)急服務(wù)能力（30分）21急診科衛(wèi)生應(yīng)急隊伍健全，科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)護人員對各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案（醫(yī)療救援部分）、救治方案或要點、應(yīng)急崗位職責(zé)熟悉并通過培訓(xùn)與演練落實應(yīng)急準備。有突發(fā)事件處理預(yù)案及演練。15查閱資料，隨訪與隨機抽查未培訓(xùn)與演練扣10分；有一人不熟悉扣5分22 有接診和處理群體病傷的能力，管理制度健全落實。15實地查看，隨訪不符合要求不得分23 應(yīng)急響應(yīng)與報告、現(xiàn)場與院內(nèi)救治符合《衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范》要求。10隨機演練或抽問一人一項不符合要求扣5分
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