民營醫(yī)院工作人員在崗培訓講義doc-資料下載頁
2025-07-18 10:06本頁面
【正文】 不到扣2—3分；病人出現投訴扣5分保護隱私到位暴露病人操作時，要實行有遮擋的人性化操作不談論病人隱私。詢問病人，做不到扣2—3分；病人出現投訴扣5分。方便病人到位在病房開展“給您家的方便”活動。各科根據本科特點，不斷創(chuàng)新出方便病人的舉措，提供系列便民服務無舉措扣2—3分全程服務到位看病有人引，檢查有人陪，配藥有人拿，住院有人送，出院有人訪現場查看或詢問病人，一項做不到扣2—3分四、護理質量管理醫(yī)囑執(zhí)行護士熟悉醫(yī)囑查對制度，及時執(zhí)行醫(yī)囑，服藥、注射、輸液嚴格執(zhí)行“三查七對”，記錄及時、完整。提問護士醫(yī)囑查對制度，查看相關記錄。查對制度執(zhí)行不好、記錄不完整均不得分。護士每天總查對醫(yī)囑1次，護士長每周總查對醫(yī)囑2次，有記錄。靜脈輸液瓶加藥后簽名，各類醫(yī)囑執(zhí)行單、巡視卡執(zhí)行后簽名，并保存至病人出院?，F場查看，執(zhí)行不佳不得分。輸血病人執(zhí)行查對及輸血監(jiān)護制度，做好輸血護理標識。現場查看或詢問護士，未按要求執(zhí)行不得分，根據醫(yī)囑做好相應護理標識：分級護理、隔離、新生兒、飲食、藥敏等標識?，F場查看病人標識，新生兒、藥敏無標識不得分，病情觀察特護病人有護理計劃，計劃內容完整、具體，并嚴格組織實施及效果評價。無護理計劃不得分，計劃內容、執(zhí)行不佳、無效果評價各扣1分。護士熟悉分級護理制度，按照護理級別定時巡視病人，發(fā)現病情變化做到“三及時”（及時報告醫(yī)生，及時配合處理、及時準確記錄）提問1名護士分級制度、詢問病人，制度回答不全扣12分，未按要求巡視扣2分，未做到“三及時”不得分。早、晚執(zhí)行口頭、床邊交接班，交班內容完整。重點病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等?，F場查看，提問1名護士交接班規(guī)范及要求，抽查重點病人交接班情況。未按要求執(zhí)行口頭、床頭交接班不得分，交接內容不全或交接不清扣12分。主班護士掌握病區(qū)動態(tài)，責任護士掌握特、一級護理病人“八知道”，對病人的呼叫到達時間少于2分鐘。抽查2名病人“八知道”，3名病人呼叫應答時間，八知道不掌握、達到時間不達標不得分。護理質量管理基礎護理住院病人每周更換床單、被服一次，分娩前、手術當天應更換床單元，床單元如有血跡等污染應及時更換?，F場查看、詢問病人，任何一項未執(zhí)行或執(zhí)行不佳不得分，各種導管、引流管固定、清潔、通暢，定時更換引流袋，及時清理、傾倒引流液，長期留置胃管、尿管病人（病情允許）每周更換。管道不通暢未發(fā)現或護理不當脫落不得分，未定期更換管道每次扣3分。輸液病人接瓶及時，預防褥瘡病人措施落實，無褥瘡發(fā)生?，F場查看及詢問病人，接瓶不及時扣2分，預防措施未落實或發(fā)生褥瘡不得分。開水、藥物、便器送到病人床前，能協助不能自理病人服藥、進食及生活照顧。采集檢驗標本嚴格查對、選擇合適容器，放置環(huán)境符合要求，及時送檢，送檢確保標本安全、完好，標識正確、清晰。現場查看及詢問病人，標本遺失、摔破、采集或標識錯誤易導致護理差錯者均不得分，其余每項扣1分。住院病人做到“三短”（指趾甲、胡須短）“三潔”（口腔、皮膚、會陰）。執(zhí)行不佳不得分，個別未執(zhí)行，每項每人扣1分。護士熟悉常見、多發(fā)疾病護理常規(guī)，技術操作熟練、準確，嚴格執(zhí)行護理常規(guī)和技術操作規(guī)程?，F場檢查或提問護士，與病人交談，技能不熟練不得分，回答不全扣12分。對手術、轉入病人嚴格按照工作規(guī)范做好用物準備及交接班。詢問護士交接工作規(guī)范，現場查看或詢問病人，酌情扣分，執(zhí)行不佳不得分。能協助、落實病人晨晚間護理，整理病床單元，協助病人洗漱、梳發(fā)，臥床病人協助床上擦浴，病情允許，每周床上洗頭1次?，F場檢查、詢問病人，未協助或晨晚間護理落實不佳不得分，臥床病人未按要求執(zhí)行擦浴、洗頭每人次扣1分。出院后的床單元嚴格終末處理，取消住院病人所有標識?，F場查看，與相關人員交談，終末處理執(zhí)行不佳不得分，注：本標準為試行，可在工作中加以完善和適當修訂。12 / 12
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