新生兒醫(yī)療質(zhì)量pdca[1]docxdocx-資料下載頁
2025-07-18 06:15本頁面
【正文】 每月科室進行自查、打分，計算出當月醫(yī)護人員手衛(wèi)生合格率。PC根據(jù)考核制度對不合格人員做出一定程度上的經(jīng)濟懲罰。對策實施：實施者：全體護士負責人：蔡蕊、胡玉散實施時間：2016714至201696AD實施地點：新生兒對策處置：經(jīng)過實施確認，以上措施可行。 加強對手衛(wèi)生的理論培訓(xùn)并做好考核對策效果確認：考核機制不完善由改善前14次下降至2次。九．效果確認目標達成情況%，%。%，達到預(yù)期目標。圖一：改善前、中、后數(shù)據(jù)對比項目改善前改善中 改善后統(tǒng)計日期52至529720至810810至96數(shù)據(jù)資料300例285例278例 正確率%%%圖二：改善前后及目標值對比十、標準化１. 科室主任、護士長加強監(jiān)管，定期自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。每月邀請院感科到我科監(jiān)督、監(jiān)測與指導(dǎo)，使手衛(wèi)生工作真正得到落實。醫(yī)務(wù)人員熟練掌握“六步洗手法真正將其應(yīng)用到具體工作中，做到雙向防護。2. 加強教育培訓(xùn)，掌握手衛(wèi)生知識。發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組成員的積極性，經(jīng)常性地以各種方式如現(xiàn)場指導(dǎo)、提問等對各級人員采用不同形式的教育培訓(xùn)方式進行培訓(xùn)，促使廣大工作人員熟練掌握手衛(wèi)生知識和方法，并根據(jù)實際情況采取最科學(xué)合理的手衛(wèi)生方法，逐步提高手衛(wèi)生醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性。3. 不定期明察和暗訪進行手衛(wèi)生依從性調(diào)查，將結(jié)果納入每月醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核，以進一步提高全員的手衛(wèi)生依從性。
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