執(zhí)業(yè)考10年來每年必考40個病史doc-資料下載頁
2025-07-18 04:47本頁面
【正文】 便、肝區(qū)疼痛和黃疸（2分） ④ 誘發(fā)因素及有無心悸、氣短、少尿、尿色黃及體重變化等伴隨癥狀（2分）2. 診療經(jīng)過（2分）① 是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查（1分）② 治療情況如何（1分）（二）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥物過敏史（1分）2. 與該病有關(guān)的其他病史肝炎病史，血吸蟲病史，心、腎、營養(yǎng)不良病史，飲酒史（2分）013簡要病史：男性，25歲，陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽1周診斷：支氣管哮喘（一）現(xiàn)病史（10分） 1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分）① 呼吸困難發(fā)作情況，每次持續(xù)時間、誘發(fā)因素和緩解因素（3分） ② 咳嗽是否伴有咳痰、咯血、紫紺、發(fā)熱等（2分） ③ 有無心慌、胸痛、水腫、夜間端坐呼吸等（2分） ④ 飲食、睡眠、二便、體重變化情況（1分） 2. 診療經(jīng)過（2分）1. 有無藥物過敏史（1分）2. 與該病有關(guān)的其他病史：心、肝、腎、內(nèi)分泌疾病及咽部疾病史和營養(yǎng)狀況（2分）① 是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查（1分） ② 治療情況如何，如何能使呼吸困難緩解（1分）（一）相關(guān)病史（3分）1. 有無藥物及其他過敏史（1分）2. 與該病有關(guān)的其他病史：既往有無類似發(fā)作，發(fā)作季節(jié)，心臟病史，家族史（2分）014簡要病史：男性，20歲，反復(fù)咳嗽、咳痰1年，咳大量膿痰1周診斷：支氣管擴張癥（一）現(xiàn)病史（10分） 1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分） ① 咳嗽的性質(zhì)，咳嗽出現(xiàn)的時間與節(jié)律（晨起或改變體位時加?。人缘囊羯簦?分）② 痰的顏色、性狀、痰量、氣味及體位的關(guān)系（3分） ③ 發(fā)作誘因及有無發(fā)熱、胸痛、咯血和呼吸困難等（2分） ④ 飲食、睡眠、二便、體重變化情況（1分） 2. 診療經(jīng)過（2分）①是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查（1分） ② 治療情況如何，如何能使呼吸困難緩解（1分）二）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥物過敏史（1分） 2. 與該病有關(guān)的其他病史：百日咳、支氣管肺炎、結(jié)核病史、咯血史，吸煙史（2分）015簡要病史：女性，40歲，高熱、咳嗽半個月，膿痰5天診斷：肺膿腫一）現(xiàn)病史（10分） 1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分） ① 體溫多少，是否持續(xù)發(fā)熱，有無寒戰(zhàn)（1分） ② 咳嗽的性質(zhì)，咳嗽出現(xiàn)的時間與節(jié)律（晨起或改變體位時加?。?，咳嗽的音色呼（2分）③痰的顏色、性狀、痰量、氣味及體位的關(guān)系，咳出膿痰后體溫是否下降（2分）④發(fā)作誘因及有無咯血、胸痛、呼吸困難等伴隨癥狀（2分）⑤ 飲食、睡眠、二便、體重變化情況（1分）2. 診療經(jīng)過（2分） ① 是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查（1分）② 治療情況如何（1分）（二）相關(guān)病史（3分）1. 有無藥物過敏史（1分）2. 與該病有關(guān)的其他病史：既往有無口腔和鼻（一）現(xiàn)病史（10分） 1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分）① 體溫多少，是否持續(xù)發(fā)熱，有無寒戰(zhàn)（1分）② 咳嗽的性質(zhì)，咳嗽出現(xiàn)的時間與節(jié)律（晨起或改變體位時加劇），咳嗽的音色呼（2分）咽部疾病手術(shù)史，吸煙史（2分）
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