【正文】 （ ）√ 5創(chuàng)傷是45歲以下成人和未成年人死亡的最大原因。（ ） 5“黃金一小時(shí)”指的是從救護(hù)人員開(kāi)始救治到手術(shù)的時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)，可以提高患者的 存活率。（ ）√ 5單向活瓣面罩吸氧，以1215L/min為氧流量，氧濃度可以達(dá)到6090%。（ ） 5張力性氣胸的處理包括氣管插管、給氧、輔助通氣、快速轉(zhuǎn)運(yùn)。（ ）√ 60、對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷病人，現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)5分鐘。（ ）√ 6初步病情評(píng)估的目的是初步了解病人及發(fā)現(xiàn)有生命危險(xiǎn)的損傷，以指導(dǎo)首先進(jìn)行什么處理， 是否要立刻送往醫(yī)院。（ ）√ 6病情的監(jiān)測(cè)在病情穩(wěn)定病人每隔15分鐘記錄一次癥狀和體征的改變。（ ）√ 6如果病人不能說(shuō)話或是意識(shí)不清，應(yīng)該立即評(píng)估呼吸道情況。（ ）√ 6老年外傷病人需要優(yōu)先處理。（ ）√ 6氣胸一般可以分為閉合性、開(kāi)放性、張力性氣胸。（ ）√ 6胸部外傷一般根據(jù)是否穿破壁層胸膜造成胸膜腔與外界相通而分為開(kāi)放性、閉合性。（ ）√6多根肋骨多處骨折后，前側(cè)胸壁可因失去支撐而軟化出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸 壁內(nèi)縮，呼氣時(shí)則相反，軟化區(qū)向外鼓出，這類胸廓又稱連枷胸。（ ）√ 6張力性氣胸的急救處理是立即排氣。（ ）√ 6胸部外傷后最常見(jiàn)的兩種癥狀為胸痛、呼吸困難。（ ）√ 70、開(kāi)放性氣胸的急救處理原則是使開(kāi)放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸。（ ）√ 7張力性氣胸緊急排氣的穿刺點(diǎn)一般在患側(cè)鎖骨中線第2肋間。（ ）√ 7繼發(fā)性腦損害是低氧血癥或腦組織灌注降低引起的。（ ）√ 7損傷顱腦的早期反應(yīng)是腫脹，在早期應(yīng)盡力維持顱腦灌注壓。（ ）√ 7上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷撓神經(jīng)，應(yīng)視為禁區(qū)。（ ）√ 7上止血帶的松緊，應(yīng)該以出血停止，遠(yuǎn)端以不能摸到脈博為度。（ ）√ 7使用充氣止血帶，成人上肢需維持在300mmHg。（ ）√ 7使用充氣止血帶，成人下肢以500mmHg為宜。（ ）√ 7上止血帶持續(xù)時(shí)間，原則上應(yīng)盡量縮短使用上止血帶的時(shí)間，通?？稍试S1小時(shí)左右，最 長(zhǎng)不宜超過(guò)3小時(shí)。（ ）√ 7止血帶可以接纏在皮膚上，上止血帶的相應(yīng)部位要有襯墊：如三面巾、毛巾、衣服等均（ ）√ 80、畸形，骨擦音和異?；顒?dòng)是骨折的三大特點(diǎn)。（ ）√ 8骨盆骨折應(yīng)把搶救創(chuàng)傷性出血性休克放在第一位。（ ）√ 8止血帶壓力不足可加重出血。（ ） 8刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。（ ） 8張力性氣胸不會(huì)導(dǎo)致休克。（ ）√ 8選擇插管通氣方法應(yīng)依據(jù)患者的臨床情況，轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院急診所需的時(shí)間和急救人員的實(shí)際 經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技能而定，但氣囊面罩給氧是必需熟練掌握的操作技能。（ ）√ 8氣管插管后應(yīng)該立即聽(tīng)診上腹部和左右腋中線這三個(gè)部位以明確插管是否成功。（ ）√ 8二氧化碳儲(chǔ)留使腦血管擴(kuò)張引起顱內(nèi)壓增高。（ ） √ 8很多外傷病人尤其有頸椎制動(dòng)的患者都存在較高的氣道阻力的危險(xiǎn)。（ ）√ 8創(chuàng)傷急救時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先應(yīng)該評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)的安全性。（ ）√ 90、交通意外時(shí)被撞飛的病人死亡率較高。（ ）三、填空題（75題）“三聯(lián)征”是意識(shí)突然喪失、呼吸停止、 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。，之后立即做5組CPR，再檢查心律，雙相波除顫能量為120J；單相波除顫能量為360J?！?/2較為適宜，胸外按壓必須與人工呼吸交替進(jìn)行，小兒心臟按壓與人工通氣比：?jiǎn)稳藦?fù)蘇時(shí)同成人為30:2，雙人復(fù)蘇時(shí)為15:2。：靜脈途徑（優(yōu)選）、氣管途徑（用量是靜脈的2～）、骨髓途徑（≤6歲）。、創(chuàng)傷、災(zāi)害事件傷害的急救反應(yīng)能力，突出搶救生命，其核心是急救過(guò)程中的急救措施和組織管理。（EMSS）是院前急救、醫(yī)院急診、危重病監(jiān)護(hù)三位一體的模式。這大大降低了急危重癥患者的傷殘率和死亡率。、合理、高效。~10min。、心源性休克、感染性休克、過(guò)敏性休克、神經(jīng)源性休克?！?20次/分以上提示休克的來(lái)臨。、心泵功能障礙、血管容量增加。、煩躁、面色蒼白、手足濕冷、心動(dòng)過(guò)速等。、反應(yīng)遲鈍、神志不清、口唇發(fā)紺、冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等?！?。，可出現(xiàn)低鈉、低氧、低蛋白血癥及溶血；而吸入海水較多時(shí)，可出現(xiàn)短暫性血液濃縮、高鈉血癥或高氯血癥。（以腓腸肌痛為特征）、熱衰竭（虛脫）、熱射病（最嚴(yán)重）三型?！?0℃的低溫、潮濕環(huán)境所造成的局部損傷，而組織不發(fā)生凍結(jié)性病理改變，包括凍瘡、戰(zhàn)壕足及浸泡足。，包括局部?jī)鰝蛢鼋?，通過(guò)腦易致中樞神經(jīng)麻痹、呼吸暫停。，皮膚入口灼傷比出口嚴(yán)重。，而皮膚下的深度組織損傷卻很廣泛。、血液毒為主的毒蛇、兼有神經(jīng)毒和血液毒的毒蛇。，僅有微癢和輕微麻木，無(wú)明顯紅腫。血循毒損傷局部腫脹明顯、傷口劇痛，伴有水泡、出血、咬痕斑和局部組織壞死。32. 肌肉毒損傷可引起橫紋肌癱瘓和肌紅蛋白尿。33. 創(chuàng)傷的基本生命支持主要包括通氣、止血、包扎、固定和搬運(yùn)。34. 指壓法止血適用于頭部和四肢的動(dòng)脈出血。35. 加壓包扎止血法適用于四肢、頭頸、軀干等體表血管傷時(shí)的出血。36. 包扎的目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和協(xié)助止血。37. 止血帶的壓力上肢為250～300mmHg，下肢為400～500mmHg，不可過(guò)大，以剛達(dá)到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失、阻斷動(dòng)脈出血為度。38. 呼吸氣味有大蒜味提示有機(jī)磷中毒。39. 全血膽堿酯酶活力下降提示有機(jī)磷中毒；碳氧血紅蛋白濃度增高提示CO中毒。40. 清除體內(nèi)尚未吸收的毒物的方法有催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、全腸灌洗。41. 一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最好，如果超過(guò)6小時(shí)，由于部分毒物仍殘留于胃內(nèi)，多數(shù)情況下仍需洗胃。42. 對(duì)硫磷中毒禁用1:5000高錳酸鉀洗胃。43. 美曲膦酯（敵百蟲(chóng)）及強(qiáng)酸中毒禁用2%碳酸氫鈉洗胃。44. 高鐵血紅蛋白血癥解毒藥首選亞甲藍(lán)（美籃）。45. 血液凈化的方法包括血液透析、血液灌流、血漿置換等。46. 根據(jù)災(zāi)難時(shí)期傳染的發(fā)病特征，可將傳染病控制工作計(jì)劃分為災(zāi)難前期、災(zāi)難沖擊期、災(zāi)難后期、后效應(yīng)期四期。47. 對(duì)短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大批傷員的救治，最主要的不是急救技術(shù)，而是高效的組織。48. 休克的基本原因是彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。49. 口服所致急性中毒病人中，誤服腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)時(shí)不宜洗胃。50. 食入性急性中毒時(shí)，昏迷病人禁止用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時(shí)。51. 搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量根據(jù)中毒程度和治療反應(yīng)而定。52. 治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復(fù)能劑是雙復(fù)磷 。53. 解磷定和氯磷定對(duì)對(duì)硫磷中毒療效最好。54. 急性一氧化碳毒時(shí)，重要的治療法是：氧氣療法。55. 急性一氧化碳中毒的處理首先是：脫離接觸，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。56. 上肢出血應(yīng)用止血帶止血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在上臂上1／3。57. 下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性出血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在 中下1／3 。58. 四肢開(kāi)放性損傷合并大血管損傷，使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò) 60 分鐘。59. 可引起急性腎功能衰竭的是什么止血方法：止血帶法 。60. 在創(chuàng)傷止血時(shí)，常用止血方法為指壓止血法，加壓包扎法，止血帶止血法，加墊屈肢止血法。61. 一般在服毒后4—6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效。62. 搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要措施是保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸。 63. 對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是人工呼吸和胸外心臟按壓。64. 電擊傷的急救護(hù)理：立即切斷電源；立即進(jìn)行人工復(fù)蘇；檢查灼傷處；靜脈輸液。65. 電擊復(fù)律后心電監(jiān)護(hù)至少不能少于 24 小時(shí)。66. 四肢骨折和關(guān)節(jié)損傷，伴有熱燒傷，堿燒傷時(shí)應(yīng)先用清水沖洗傷肢，然后再 包扎、固定 。67. 傷情檢測(cè)分類標(biāo)志：(1)紅色代表危重傷病員；(2)黃色代表中度傷病員；(3)藍(lán)色代表輕度傷病員；(4)黑色代表已死亡者。68. 燒傷急救時(shí)需立即氣管切開(kāi)的患者是：大面積燒傷，伴呼吸困難患者。69. 急性腰椎間盤(pán)突出癥，常用的治療方法：牽引。70. 心肺復(fù)蘇時(shí)可選用多巴胺和間羥胺等縮血管藥。71. 出血提示休克的確切指征：收縮壓小于80mmHg；心率大于100次/分。72. 氣管插管的指征：通氣不足、氣道阻塞、氣道不能被保護(hù)、需要高通氣。73. 高血壓急癥指收縮壓大于260 mmHg，舒張壓大于120 mmHg以上。74. 泥石流具有突發(fā)性、流速快、流量大、物質(zhì)容量大和破壞力強(qiáng)等特點(diǎn)。75. 火災(zāi)救援的總原則是救人第一。