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外科-中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目范本doc-資料下載頁

2025-07-18 01:29本頁面
  

【正文】 刺激性較強(qiáng)的藥物,不可涂于面部。嬰幼兒忌用。涂藥后觀察局部皮膚,如有丘疹、奇癢或局部腫脹等過敏現(xiàn)象時(shí),停止用藥,并將藥物拭凈或清洗,遵醫(yī)囑內(nèi)服或外用抗過敏藥物。涂藥法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史、涂藥部位的皮膚情況、體質(zhì)及心理狀況等物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備評(píng)估治療盤、彎盤、遵醫(yī)囑配制中藥、棉簽、鑷子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、中單等核對(duì)姓名、診斷,解釋,合理體位,暴露傷口,必要時(shí)墊治療巾,保暖記錄協(xié)助患者衣著,舒適臥位,整理床單位,清理物品 整理用物包扎涂藥藥物涂于面部,要求干濕度及薄厚適宜必要時(shí)以無菌紗布覆蓋,膠布或繃帶固定根據(jù)醫(yī)囑,詳細(xì)記錄實(shí)施涂藥治療后的客觀情況,并簽字熏 洗 法熏洗法是將藥物煎湯,趁熱在患處熏蒸、淋洗,以達(dá)到疏通腠理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢目的的一種外治方法。一、評(píng)估當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史?;颊唧w質(zhì)及熏洗部位皮膚情況。女性患者評(píng)估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶情況。心理狀況。二、目標(biāo)緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀。減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、癢痛、糜爛等癥狀。促進(jìn)肛腸疾患的傷口愈合。4。、治療婦女會(huì)陰部瘙癢等癥狀。三、禁忌癥月經(jīng)期、孕婦禁用坐浴。四、告知注意藥液溫度,防止?fàn)C傷。五、物品準(zhǔn)備治療盤、藥液、熏洗盆(根據(jù)熏洗部位的不同,也可備坐浴椅、有孔木蓋浴盆或治療碗等)、水溫計(jì),必要時(shí)備屏風(fēng)及換藥用品。六、操作程序遵醫(yī)囑配制藥液。備齊用物,攜至床旁,做好解釋。根據(jù)熏洗部位安排患者體位,暴露熏洗部位,必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋,注意保暖。熏洗過程中,觀察患者的反應(yīng),了解其生理和心理感受。若感到不適,應(yīng)立即停止,協(xié)助患者臥床休息。熏洗完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助衣著,安置舒適臥位。清理用物,做好記錄并簽名。七、護(hù)理及注意事項(xiàng)冬季注意保暖,暴露部位盡量加蓋衣被。熏洗藥溫不宜過熱,溫度適宜,以防燙傷。在傷口部位進(jìn)行熏洗時(shí),按無菌技術(shù)操作進(jìn)行。包扎部位熏洗時(shí),應(yīng)揭去敷料。熏洗完畢后,更換消毒敷料。所用物品需清潔消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。熏洗法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史、體質(zhì)、熏洗部位的皮膚情況、心理狀況物品準(zhǔn)備整理熏畢觀察熏洗定位患者準(zhǔn)備評(píng)估治療盤、藥液、盛放藥液容器、水溫計(jì)等核對(duì)姓名、診斷、解釋,關(guān)閉門窗,取合適體位,暴露熏洗部位,保暖遵照醫(yī)囑配制藥液,確定熏洗部位根據(jù)醫(yī)囑,詳細(xì)記錄熏洗后的客觀情況,并簽名記錄協(xié)助衣著,舒適臥位,整理床單位,清理物品清潔局部皮膚、擦干保持藥液溫度,詢問患者有無不適將藥液趁熱倒入容器,根據(jù)不同部位按要求熏蒸。藥液偏涼時(shí),隨時(shí)更換特定針法治療前列腺增生引起的排尿困難癥技術(shù)一、技術(shù)適應(yīng)癥  1.前列腺增生引起的排尿困難癥。前列腺增生診斷標(biāo)準(zhǔn):50歲以上的老年男性,有排尿躊躇、夜尿增加等現(xiàn)象;直腸指檢可摸到兩側(cè)葉或中葉有增大,表面光滑,可向直腸內(nèi)膨出,質(zhì)地中等,韌度有彈性感,兩側(cè)葉之間的中央溝變淺或消失;殘余尿量在60ml以內(nèi),否則為手術(shù)摘除前列腺指征;膀胱鏡檢查可直接看到膀胱頸部前列腺增生的部位和程度,最多是兩側(cè)葉增生;超聲波斷層顯像可見前列腺腺體明顯增大;尿流率每秒在10ml以下者?! ?.中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):癃證、閉證。(參照1995年國家中醫(yī)藥管理局頒布實(shí)施《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》)二、技術(shù)特色  本療法取穴精練,能減少針刺之痛苦,且療效較好,具有很好的依從性。三、治療方法  1.器具  ;艾條。  2.取穴  秩邊穴,中極穴?! ?.操作方法  患者俯臥,對(duì)進(jìn)行針刺點(diǎn)作局部常規(guī)消毒皮膚,取用28號(hào)5寸毫針,作60度刺入秩邊穴,針尖向內(nèi)側(cè)會(huì)陰部進(jìn)針,針進(jìn)深度3~,以針感向會(huì)陰部生殖器放射為佳,小幅度提插捻轉(zhuǎn)1分鐘,留針2O分鐘,期間每隔4分鐘,作小幅度提插捻轉(zhuǎn)1分鐘,強(qiáng)度以患者能忍受為宜,起針。然后改為仰臥,常規(guī)消毒進(jìn)針點(diǎn),以針感向會(huì)陰部放射為佳。取艾條2cm長(zhǎng)一個(gè),點(diǎn)燃插入針柄上,灸2壯。  4.療程  每日1次,5次為一個(gè)療程。29 / 2
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