大專(zhuān)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)論文doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 01:29本頁(yè)面
【正文】 見(jiàn)。術(shù)中加強(qiáng)切口保護(hù)，切口沖洗，徹底止血，消滅死腔等措施可預(yù)防切口感染。切口感染的臨床表現(xiàn)包括，術(shù)后23日體溫升高，切口脹痛或跳痛，局部紅腫、壓痛等。處理原則:可先行試穿抽出膿液，或于波動(dòng)處拆除縫線，排出膿液，放置引流，定期換藥。短期可治愈。 (3)粘連性腸梗阻:也是闌尾切除術(shù)后的較常見(jiàn)并發(fā)癥，與局部炎癥重、手術(shù)損傷、切口異物、術(shù)后臥床等多種原因有關(guān)。一旦診斷為急性闌尾炎，應(yīng)早期手術(shù)，術(shù)后早期離床活動(dòng)可適當(dāng)預(yù)防此并發(fā)癥。粘連性腸梗阻病情重者須手術(shù)治療?！ ?4)闌尾殘株炎:闌尾殘端保留過(guò)長(zhǎng)超過(guò)1 cm時(shí)，或者糞石殘留，術(shù)后殘株可炎癥復(fù)發(fā)，仍表現(xiàn)為闌尾炎的癥狀。也偶見(jiàn)術(shù)中未能切除病變闌尾，而將其遺留，術(shù)后炎癥復(fù)發(fā)。應(yīng)行鋇劑灌腸透視檢查以明確診斷。癥狀較重時(shí)應(yīng)再次手術(shù)切除闌尾殘株?！ ?5)糞屢:很少見(jiàn)。產(chǎn)生術(shù)后糞痰的原因有多種，闌尾殘端單純結(jié)扎，其結(jié)扎線脫落。盲腸原為結(jié)核、癌癥等。盲腸組織水腫脆弱術(shù)中縫合時(shí)裂傷。糞屢發(fā)生時(shí)如已局限化，不至發(fā)生彌漫性腹膜炎，類(lèi)似闌尾周?chē)撃[的臨床表現(xiàn)。如為非結(jié)核或腫瘤病變等，一般經(jīng)非手術(shù)治療糞屢可閉合自愈。二 討論 手術(shù)適應(yīng)證 ?！?。 ?！?。手術(shù)方法及注意事項(xiàng)手術(shù)方法 闌尾切除術(shù)注意事項(xiàng)1有高血壓的患者應(yīng)控制在正常范圍內(nèi)， 婦女月經(jīng)期禁做手術(shù) 2闌尾炎手術(shù)后因?yàn)槟c道手術(shù)后胃腸活動(dòng)暫時(shí)停止。進(jìn)入胃腸內(nèi)的食水不能下行，積于胃內(nèi)引起腹脹。所以手術(shù)后禁飲禁食。要等到胃腸活動(dòng)恢復(fù)后才能進(jìn)食。胃腸活動(dòng)恢復(fù)的標(biāo)志是能聽(tīng)到腹內(nèi)腸鳴聲或肛門(mén)排氣?！ ⌒g(shù)后腸管活動(dòng)減弱，手術(shù)創(chuàng)傷處容易粘連。所以要鼓勵(lì)病人術(shù)后多活動(dòng)。一方面預(yù)防腸粘連，另一方面也可以促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。治療手術(shù)治療 原則上一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需盡快手術(shù)治療保守治療急性單純性闌尾炎 闌尾膿腫 妊娠早期和后期急性闌尾炎 高齡合并有主要臟器病變的闌尾炎 三結(jié)果 30例患者手術(shù)治療，術(shù)后抗炎治療，27例治愈，2例合并感染，1例腸瘺。10例保守抗炎治療，6例治愈，1例合并感染，3例轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y。指 導(dǎo) 教 師 評(píng) 語(yǔ)評(píng)語(yǔ)指導(dǎo)教師職稱(chēng)年 月 日答 辯 評(píng) 語(yǔ)評(píng)語(yǔ)成 績(jī)答辯組長(zhǎng)簽 字時(shí) 間年 月 日 專(zhuān)業(yè)整理分享
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1