多重耐藥菌醫(yī)院感染控制試題38題doc-資料下載頁
2025-07-18 01:29本頁面
【正文】 監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。什么是多重耐藥菌？ 答：主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CRE）（如產(chǎn)Ⅰ型新德里金屬β內(nèi)酰胺酶[NDM1]或產(chǎn)碳青霉烯酶[KPC]的腸桿菌科細(xì)菌）、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（CRAB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDRPA)和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南提出哪些方面的管理？答：1）、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理：重視多重耐藥菌醫(yī)院感染管理、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)力度。 2）、強(qiáng)化預(yù)防與控制措施：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作。 3）、合理使用抗菌藥物。 4）、建立和完善對多重耐藥菌的監(jiān)測：加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測工作、提高臨床微生物實(shí)驗(yàn)室的檢測能力。如何做到合理使用抗菌藥物？答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物臨床合理使用的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床使用的基本原則，切實(shí)落實(shí)抗菌藥物的分級管理，正確、合理地實(shí)施個體化抗菌藥物給藥方案，根據(jù)臨床微生物檢測結(jié)果，合理選擇抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用的相關(guān)規(guī)定，避免因抗菌藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的發(fā)生。如何安置多重耐藥菌感染或定植的患者？答：盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。隔離房間應(yīng)當(dāng)有隔離標(biāo)識。不宜將多重耐藥菌感染或者定植患者與留置各種管道、有開放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間。多重耐藥菌感染或者定植患者轉(zhuǎn)診之前應(yīng)當(dāng)通知接診的科室，采取相應(yīng)隔離措施。沒有條件實(shí)施單間隔離時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離。8
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